南方医科大学南方医院:精准应对慢性肾病治疗

2018-01-15 14:28:24
中国卫生 2018年9期
关键词:滴定法肾脏病尿毒症

慢性肾脏病是我国重大公共健康问题。病人患病率高达10.8%,罹及1.2亿人群,病死率高,是增长速度第一的死亡原因。在费用上,透析的医疗费用高达每年3400亿元,且逐年增长,50%的尿毒症患者无条件治疗。

在慢性肾脏病防治方面,医院肾脏病科侯凡凡院士团队取得了多项重大突破:通过对慢性乙肝患者进行精准个体化治疗,使得病毒学应答率提高了20%,耐药率降低了90%以上。

通过对我国慢性肾损伤患者的大样本分析,首次证实补充叶酸可降低慢性肾脏病肾功能丧失风险、显著降低高血压首发脑卒中风险、新发糖尿病肾病风险,使肾损伤进展的风险降低了56%,为社区人群开出了预防慢性肾脏病的“中国处方”。

创建了预测急性肾损伤发病、发展和预后风险的新方法和防止慢性肾脏病进展的临床新策略,首创RASB“向上滴定法”并使患者发展至尿毒症的风险降低了50%,使全国每年节省医疗资源约70亿元;RASB“向上滴定法”被写入全球慢性肾脏病治疗指南,向全世界展现了“中国智慧”。

在肝炎防治方面,感染内科团队建立了无创肝纤维化诊断标准国内首个专家共识,主持制定了2015年版中国乙肝和丙肝防治指南,发布了中国最新乙肝母婴阻断临床管理流程,形成了肝炎防治的“南医策略”。2015年率先启动的“乙肝母婴零传播项目”,目前已推广至全国118家医院,形成了广泛的国际影响力。

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