《耐药结核病化学治疗指南(2015年)》(简称“《指南(2015年)》”)自2015年出版发行以来,其在规范耐药结核病化学治疗领域发挥了重要作用。但随着耐药结核病化学治疗研究的深入,尤其是新一代抗结核药物如贝达喹啉、德拉马尼等的出现,世界卫生组织在2018年7月16—20日召开的新指南修订小组会议上,发布并指出了“MDR-TB与RR-TB治疗重大变化”。《指南(2015年)》内容已不能完全适应当前临床上治疗耐药结核病的需要,为与世界卫生组织接轨,以及我国耐药结核病治疗的需要,中国防痨协会委托肖和平教授组织有关专家展开了《指南(2015年)》更新的前期准备工作。
2018年11月16日中国防痨协会组织召开了《耐药结核病化学治疗指南(2019年)》第一次编委会议,来自中国疾病预防控制中心、中国防痨协会、上海市肺科医院、上海市疾病预防控制中心、上海市(复旦大学)公共卫生临床中心、北京胸科医院、北京结核病控制研究所、解放军第三〇九医院全军结核病研究所、广东省结核病控制中心及广州市胸科医院的20余位专家参加了此次会议。
会议由中国防痨协会成诗明秘书长和上海市肺科医院沙巍主任共同主持,上海市肺科医院肖和平教授对《耐药结核病化学治疗指南(2019年)》修订背景、实施情况及指南更新点等情况进行了介绍。随后中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心赵雁林教授、解放军第三〇九医院全军结核病研究所吴雪琼教授、北京胸科医院初乃惠教授、上海市(复旦大学)公共卫生临床中心孙建军教授及上海市肺科医院范琳教授分别对结核分枝杆菌的耐药特点、耐药结核病化学治疗实施路径中药物敏感性试验的实验室检测与判断、耐药结核病化学治疗药物的分组与选择、艾滋病并发耐药结核病的抗结核药物治疗及耐药结核病化学治疗常见药品不良反应与处理等内容进行了重点介绍。
参会专家对总体框架的目录、不同条件下耐药类型分组、一线药物范畴、二线口服抗结核药物种类等内容和修改要求进行了热烈的讨论,最后对《耐药结核病化学治疗指南(2019年)》更新版本的内容及相关要求达成了一致意见。
最后中国防痨协会刘剑君理事长进行了总结,重申了此次会议召开的重要性,更新与完善《指南(2015年)》不仅是要与世界卫生组织的相关策略接轨,更是我国耐药结核病防治工作的需要,更新后的指南将指导临床医生规范用药,对减少耐药率、提高治愈率及降低病死率起到促进作用,同时为我国制定耐药结核病防治策略提供依据。