细节护理在神经外科护理中的应用效果

叶亚彬

（吉林省吉林市中心医院神经外科，吉林 吉林 132000）

神经外科患者的病情大多危重，患者容易陷入昏迷，护理工作涉及到多个方面[1]。随着近些年来人们的自我保护意识和法律意识有了很大的提高，对护理服务有了更高的要求。因此，采取措施全面提高神经外科的护理服务质量具有重要意义[2]。细节护理属于项目、整体式的护理模式，它更加剧重视从细节方面减少患者的损伤程度，全面提高护理服务质量，减少发生医患矛盾。本文选取我院接诊的神经外科住院患者100例，探讨了细节护理的作用，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月至2017年7月接诊的神经外科住院患者100例，按照入院时间将其分成研究组和对照组，每组50例。研究组男29例，女21例，年龄42～75岁，平均年龄（56.3±5.2）岁。对照组男30例，女20例，年龄40～72岁，平均年龄（55.1±5.1）岁，两组患者的一般临床资料无显著对比差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组患者开展常规护理，研究组患者开展细节护理，具体内容：①强化细节护理的理念：细节护理要将护理分成多个细节点，对每个细节点量化。要组织护理人员进行细节教育，要求每位护理人员重视细节、关注细节，提高护理人员的细节意识。采取抽样调查的方式检查护理人员的细节护理能力，全面提高护理质量。医院应该定期举办专业技能和感染知识的培训。②重视细节礼仪：在护理过程中护理人员应该注意自己的语言和仪态及不能说不耐烦的话语，不能以生硬的态度来面对患者，时刻关注患者和家属的感受。在接待患者时应该主动热情，帮助患者解答问题，送患者进入病房，消除患者的紧张感。③手术护理：神经外科患者大多需要手术治疗，对于需要手术的患者，在术前要了解患者的基本情况，将手术的基本步骤告诉患者，让患者不要过度紧张。术前做好心理护理工作，为患者介绍主治医生的丰富经验，树立患者面对手术的信心，同时也让患者感受到来自医院的关怀。术中严格执行三查七对，严格遵守无菌操作，所有的手术操作都要耐心细心，为患者选择舒适的体位，必要时使用软垫，对于容易发生压力伤的患者，要保护好受压位置，注意保护患者的隐私。术后密切关注患者的生命体征变化情况，及时存好标本，做好登记。做好必要的随访工作。④记录细节规范：护理记录单应该及时记录，采用规范用语，护理内容要详细，所有的护理操作和医嘱都要在护理记录上显示，根据患者病情变化随时记录。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SDS）、抑郁自评量表（SAS）评价患者的心理状态，量表共计10分，分数越高代表负面情绪越严重。同时在患者出院时调查患者对护理服务的满意度。

1.4 统计学方法

运用统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，应用t检验，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学有意义。

2 结 果

研究组患者的SDS评分（4.1±1.1）分、SAS评分（3.9±1.2）分，对照组患者的SDS评分（6.3±1.3）分、SAS评分（6.7±1.4）分，对比差异有统计学意义（P＜0.05，t=9.1350/10.7375）；研究组患者对护理服务的满意度为为96%（48/50），对照组患者对护理服务的满意度为80%（40/50），对比差异有统计学意义（P＜0.05，x2=6.0606）。

3 讨 论

细节护理是一项长期、持续的护理过程，它包括对患者生理、心理上的护理。神经外科患者的病情发展迅速，容易发生较多并发症，非常容易发生护理纠纷，也对护理提出了更高的要求[2]。在对患者开展细节护理过程中，护理人员需要重视护理细节，关注护理的每个环节，从患者入院开始，强化自己的细节护理意识，级构建和谐的护患关系，全面提高护理服务质量[3]。结合本次研究结果来看，研究组患者的焦虑、抑郁情况明显低于对照组，出院时患者对护理服务的满意度明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。说明在细节护理在神经外科中有很好的发挥，具有应用价值。

综上所述，在神经外科开展细节护理能够帮助患者改善心理状态，提高患者对护理服务的满意度，值得推广应用。