曾 英
(四川省达州市达川区渡市镇中心卫生院,四川 达州 635000)
混合痔是临床常见病难以治愈的疾病,间歇性、无痛性便后有鲜红色是其临床特点,目前手术治疗是治疗混合痔最有效的办法[1]。但手术治疗后有的患者还是会伴有排便困难、肛门疼痛等其他并发症,不仅降低患者的情绪,也不利于术后的恢复[2]。研究显示[3],音乐疗法可以明显降低患者焦虑,并起到缓解疼痛的效果,本研究就探讨音乐疗法对肛肠病患者缓解疼痛的护理效果。
选取我院2015年1月~2017年1月收治的肛肠科患者80例为研究对象,均给予混合痔外剥内扎手术治疗,将其随机分为两组,观察组40例患者给予音乐疗法护理,其中男24例,女16例;年龄23~65岁,平均(46.21±2.41)岁;对照组40例患者给予常规护理,其中男25例,女15例;年龄23~65岁,平均(46.11±2.84)岁;两组患者一般资料对比无显著差异(P>0.05)。本研究患者及家属均知情研究,且所选病例经过伦理委员会批准。
两组患者给予常规护理,观察组患者再给予音乐疗法护理,术前为患者进行引导练习,(1)心理紧张体验:让患者玩一个过电游戏,将左手伸出,手心向下,然后将右手伸出,掌心与护理人员左手接触,然后护理人员随机说一个数的倍数或尾数,例如5,当说到5、10、15等数字时,患者需要立即右手逃,左手抓,让患者感受紧张的氛围;(2)机体紧张体验:将腿、躯干、头、手臂等部位进行肌肉紧张体验;(3)意象调节:术中指导患者深呼吸,保持合适的体位,放松全身,想象自己在一个舒适的意境,让大脑放松,然后根据患者的喜好,播放一些利于放松的歌曲,让患者身心与音乐融和一体,达到放松效果。
对比两组患者疼痛、焦虑程度和护理满意度。(1)疼痛程度:采用视觉模拟评分法(VAS)评价,分值0~10分,得分越高说明疼痛程度越高;(2)焦虑程度:采用焦虑自评量表(SAS)评价,共包含20个项目,分值1~100分,得分越高说明焦虑程度越高;(3)护理满意度:用自制问卷调查,分为不满意、一般和满意。
选用SPSS 20.0统计学软件,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组患者护理前VAS评分(6.67±1.59);SAS评分(76.30±6.45);对照组患者护理前VAS评分(6.54±1.61);SAS评分(77.37±6.41);两组VAS和SAS评分对比差异无统计学意义(t=0.4062、0.8320,P>0.05);观察组患者护理后VAS评分(2.64±0.62);SAS评分(41.48±8.50)显著高于对照组患者护理后VAS评分(5.14±0.65);SAS评分(60.68±8.56),差异有统计学意义(t=19.6795、11.2543,P<0.05)。
观察组患者护理满意度:不满意2例(5.00%),一般15例(37.50%),满意23例(57.50%),满意度95.00%(38/40);对照组患者护理满意度:不满意8例(20.00%),一般14例(35.00%),满意18例(45.00%),满意度80.00%(32/40);两组对比差异具有统计学意义(x2=10.2857,P<0.05)。
疼痛会直接影响患者的情绪,而情绪又会影响患者手术治疗的效果,因而疼痛在护理中越来越被重视,因此缓解患者疼痛特别重要。本研究在术前和术中为患者进行了引导和音乐疗法护理,让患者转移资金的注意力,放松身心,起到降低疼痛感的效果,音乐疗法目前已经被国际广泛使用,且有大量文献报道,音乐疗法可放松患者身心,是一种天然的止痛剂,简单易行,安全有效。结果显示,观察组患者疼痛、焦虑、护理满意度均优于对照组(P<0.05),说明音乐疗法护理干预在肛肠病患者缓解疼痛中效果显著。
综上所述,音乐疗法对肛肠病患者缓解疼痛的护理效果显著,值得临床推广。
[1]屈兴旺,罗 敏.混搭手术方式治疗环状混合痔60病例临床分析[J].医学信息,2015(35):244-244.
[2]黄 倩.整体护理在肛肠手术患者中的应用效果评价[J].医药前沿,2016,6(17):255-256.
[3]郭 艳,郭 娟.音乐疗法对肛肠病患者缓解疼痛的护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(01):203.