对围手术期脑肿瘤患者进行人性化护理的临床效果

刘文燕

（包头医学院第三附属医院神经外科，内蒙古 包头 014010）

脑肿瘤也称之为颅内肿瘤、颅内占位性病变，主要是由脑组织细胞异常增生所致，会引发颅内压升高现象，还会对神经或脑组织产生压迫作用，严重威胁患者的生命安全[1]。手术是治疗脑肿瘤的有效途径，但由于病变位置在脑部，血管、神经分布比较丰富，这也使其治疗及临床护理更具难度。为使患者获得更好的护理质量及康复效果，2017年我科在部位脑肿瘤手术患者围术期开展了人性化护理干预，效果已获得了患者及家属的一致认可，现将护理过程及相关数据汇报如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～12月在我科接受手术治疗的脑肿瘤患者92例作为研究对象，共计。其中男女分别为50例、42例；年龄22～58岁，中位年龄为（39.8±5.6）岁；肿瘤分类：脑膜瘤垂体腺11例，垂体腺瘤13例，胶质瘤12例，前交通动脉瘤27例，后交通动脉瘤29例。采用随机数字表法分为参照组（n=46）与实验组（n=46），两组数据对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者入院后仅接受术前准备、术后体征监测及注意事项告知等常规护理；实验组患者在围术期则予以人性化护理，内容如下：

术前人性化护理：初入院时，患者对医院环境较为陌生，护理人员要为其介绍医院环境及住院规章制度，协助患者完成各项检查，并讲解检查的目的及配合要点。对于情绪紧张、恐惧的患者，要耐心与其沟通，就患者所担心的问题进行讲解，鼓励患者放松身心配合治疗与护理。术前帮助患者做好备皮、交叉配血试验、禁饮禁食等准备工作，并将手术流程对患者及家属进行告知，以便其做好心理准备。

术中人性化护理：手术当日，护理人员要提前进入手术室，调节好手术室的温度、湿度及光线；将手术所需的器械及设备准备好并确定可以正常工作。患者入室后，护理人员以轻松的语气与患者沟通，以缓解其紧张感，引导患者取手术所需体位。手术过程中要对患者的体征进行密切监测，在插管、留置尿管等操作中要保持动作轻缓、精准，为患者铺软垫，以免出现压疮，还要预防低体温现象[2]。

术后人性化护理：术后要24 h内以平卧位为主，穿刺肢体要伸直并需制动12 h，对患者的血压、心率进行密切监测，予以患者低流量吸氧，以免出现高碳酸血症。待患者清醒后，第一时间告诉患者手术很成功，让其安心静养。

1.3 评价指标

①住院时间。②住院费用。③SCL-90评分：采用SCL-90量表[3]评估患者的心理健康状态，包括焦虑、抑郁、恐惧、敌对、躯体化五个因子，总分为五项之和，分数越低表示心理状态越好。④不良反应发生率：包括呕血呕吐、低体温、压疮、血栓形成等。⑤护理满意度评分：出院时由患者对护理服务进行评分，满分为100分，分数越高表示患者越满意。

1.4 统计学分析

此次数据分析所采用的工具为统计学软件SPSS 20.0，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者的住院时间为（15.8±2.3）d，短于参照组的（22.3±3.9）d；实验组的住院费用为（33258±2598）元，少于参照组的（39563±3841）元；实验组的SCL-90评分为（35.6±5.1）分，低于参照组的（54.3±7.0）分；实验组的不良反应发生率为8.70%（4/46），显著低于参照组的34.78%（16/46）；实验组的护理满意度评分为（96.4±1.3）分，显著高于参照组的（84.6±3.6）分；两组间的数据存在显著性差异（P＜0.05）。

3 讨 论

人性化护理干预是一种新型护理模式，在护理过程中较比传统护理方案更加注重患者的身心感受。文中在术前、术中、术后，依据脑肿瘤疾病特点、手术情况及患者身体状态而予以更具人文关怀的护理干预，目的是减轻患者的不良情绪及不适感，使其获得更好的护理效果，有助于术后康复。此次研究发现，实验组经人性化护理后，患者的住院时间、住院费用、SCL-90评分、不良反应发生率、护理满意度评分各指标均于参照组（P＜0.05）；从中可见人性化护理干预应用于脑肿瘤患者的围手术期较比传统护理方案更具优势。

综上所述，在脑肿瘤患者的围术期开展人性化护理方案可获得理想效果，可广泛推广。

[1]陈雅卓.优质护理措施对脑肿瘤手术患者生活质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(16):106-108.

[2]孙 林,张 玲.脑肿瘤术后并发症风险分析及护理方法[J].检验医学与临床,2016,13(z2):283-284.

[3]黄 娜.脑肿瘤患者开颅术后头痛的影响因素分析及护理对策[J].中华现代护理杂志,2017,23(10):1399-1402.