戏剧治疗在中国社会工作情境中的应用研究

沈圣杰+于晔+张瑜雪

【摘 要】作为一种重要的心理咨询模式，戏剧治疗在治疗心理方面具有重要的意义。新时期社会生活节奏不断加快，大众面临着来自家庭、工作和社会等多方面的压力，此时很容易出现心理问题，也大大增加了中国社会工作的任务量。如果可以在中国社会工作中引入和应用戏剧治疗，那么就能取得理想的治疗效果。本文从戏剧治疗概述入手，就其在社会工作情境中的应用进行了深入探究，期望可以为新时期我国社会工作提供新的指导方法。

【关键词】戏剧治疗；社会工作；心理治疗

中图分类号：C913 文献标志码：A 文章编号：1007-0125（2017）23-0006-02

自古希腊时期，戏剧本身所具有的“疗心”功能就得到了当时人们的接受和认可。通过观看悲剧，可以引发人们内心的恐惧与哀怜，有助于更好地宣泄自身的消极情绪，从而达到改善心境、调节情绪的目的，具有很强的心理治疗作用。而戏剧治疗则是基于戏剧表演达到协调和治愈患者心理问题的一种心理咨詢模式。如果可以在中国社会工作情境中应用戏剧治疗，就能为社会工作提供新的方式方法，具有很强的实践应用和推广价值。

一、戏剧治疗概述

（一）戏剧治疗的含义。戏剧治疗作为一种心理咨询治疗模式，主要强调以戏剧为媒介，借助戏剧来引导咨询者审视和重新认识自我，借此来达到促进咨询者个性再次发展，治愈心理问题的目的，但是咨询者和来访者之间必须要建立可靠的信任关系。从整体上来看，戏剧治疗融合了社会学、心理治疗以及戏剧表演等多方面知识，对来访者的自身素质也具有较高要求。

（二）戏剧治疗的优势。在戏剧治疗中，患者不仅可以通过观看戏剧舞台上角色的“镜像”了解自己，也可以使患者通过切身实际的戏剧角色扮演来重新体会和感悟生活，并在舞台上合理发泄和表达自己的感情，帮助患者克服紧张、羞怯等性格弱点，从而完善自身的性格。相较于以往的心理治疗方法，戏剧治疗的优势主要表现在如下几个方面。

第一，可以在不触碰患者心理防御机制的前提下，借助戏剧表演来间接了解和掌握患者的心理情况，避免言语提问而引起患者内心的反抗。第二，传统的心理治疗主要是治疗人员发现患者存在的问题，之后再采取恰当的解决方法，但是戏剧治疗可以打破这种被动的治疗模式，使患者通过戏剧角色扮演，在舞台上尽情释放和表达自己的情绪，有助于患者更好地审视和评价自我，最终使患者认识到自身的心理问题，大大增强了患者治疗的主观能动性。第三，有助于患者康复。通过戏剧治疗法的应用，可以使那些经历比较相似的患者产生共鸣，他们之间会相互支持、理解和帮助，此时会更好地接受治疗，治疗效果也必然会更加理想。

（三）戏剧治疗在中国社会工作情境中的应用意义。长期以来，戏剧治疗主要被当作一种治疗心理问题的方法，在治疗心理疾病领域中有广泛的应用空间，同时相关方面的研究也主要从戏剧理论或心理治疗角度进行。但是，除了心理疾病之外，戏剧治疗本身和社会工作之间具有很强的内在联系，具体主要表现在如下几点。

其一，从学科归属角度来看，社会工作包括心理学这门基础学科，或者说心理学成果是支撑社会工作理论及实践的重要保障，这也意味着社会工作具有很强的学科交叉能力。其二，无论从价值观角度，还是从治疗目标角度来看，戏剧治疗均符合社会工作的宗旨。通过合理应用戏剧或者戏剧过程，可以达到整合生理过程，促进个人成长的目的，这实际上就是戏剧治疗的治疗方式，这完全符合我国社会工作中的人本主义理念。可见，戏剧治疗和社会工作的治疗目标和价值观是一致的。其三，戏剧治疗的对象大体属于那些社会工作情境中需要给予帮助的群体。比如，分离性障碍、厌食症、心理发展问题以及人格障碍等。特别是对于那些患有比较严重心理疾病的患者，借助戏剧治疗效果会给社会工作提供极大帮助。其四，戏剧治疗的治疗过程和社会工作情境下的小组工作可以很好融合，不会对社会工作产生限制问题。因此，无论从上述哪个角度来看，在中国社会工作情境下应用戏剧治疗，均具有重要的现实意义。

二、戏剧治疗在中国社会工作情境中应用要点

（一）明确适用人群，奠定应用基础。为了在中国社会工作情境中更好地应用戏剧疗法，必须要先明确其主要适用人群。关于该方面的研究，有的学者认为，心理治疗可以适用于全体心理存在失调的患者，但是也有学者认为，戏剧治疗只是适用于那些有能力融入到戏剧情境中的患者。实际上，上述两种观念并不矛盾，只是在考虑问题的维度上有所差异，具体可以从如下两个维度进行考虑。

一是从适应症维度来看，各种心理治疗方法对于大多数甚至全部心理失调问题均具有治疗效果，但是这种泛泛而谈的结论缺乏实践指导价值，这主要在于不同疗法针对不同心理失调问题的治疗结果具有很大的差异性，不存在万能的治疗法。同理，戏剧治疗也无法对全部类型的心理失调患者有显著疗效。从整体上来看，戏剧治疗本身属于一种侵入性和攻击性不强的温和治疗手段，尤其是需要借助患者自我审视来达到发现和解决心理问题的目的，这在很大程度上取决于患者自身的知识水平、反省能力等。也就是说，戏剧治疗不像催眠疗法那样直接深入到患者的潜意识中去挖掘和窥探患者的心理问题，也无法像辩论法那样给患者当头棒喝，使他们察觉到自己之前的想法或者行为的偏差。另外，通过戏剧疗法的合理应用，可以使患者在主动反思自我和认识自我的过程中，实现自我个性和心理的成长，所以说，戏剧治疗是一种赋能性、成长性的疗法，尤其适用于自我成长、自我觉醒这种类型的心理偏差治疗对象。

二是从治疗对象性格特征和人格特质维度来看，如果患者性格外向，更加倾向于参与戏剧，那么在排演戏剧的时候更加简单，相应的效果也更加理想，但是戏剧本身在戏剧治疗中充当着媒介角色，最终目的是使治疗人员充分了解和掌握患者的心理问题，且使患者在戏剧表演环节中进行自我反思和再认识，所以即便那些不擅长戏剧表演的患者，在长期治疗之后，同样会暴露出其在心理或者行为等方面存在的一些偏差，此时治疗人员同样可以了解和掌握患者的心理问题。另外，患者在参与戏剧创作和编排的过程中，可以获得同伴的支持、尊重和关爱，这同样有助于促进患者的成长。如果患者无法参与戏剧编演，所获得的领悟比较有限，也并不影响其在团队交流合作期间的收获，或许还会从戏剧符号或者隐喻中明确相关的启示。与此同时，在戏剧编演过程中，可以帮助患者克服性格上的一些弱点，如羞涩和胆小等。endprint

因此，归纳起来，戏剧治疗主要适用于人际关系紧张和不稳定、情绪控制存在障碍、青春期成长障碍、创伤后存在人格障碍以及应激障碍等人群，尤其适用于那些伴有羞涩、性格内向和胆小懦弱患者的治疗。

（二）掌握治疗流程，明确应用方向。在最初的时候，戏剧治疗主要实施过程包含暖身环节、表演环节和结束环节三个阶段，但是伴随着戏剧治疗研究的深入，戏剧治疗法的治疗流程主要可以概括为如下几个阶段。

暖身阶段。该阶段主要是治疗师采用游戏、音乐等方式来帮助患者放松紧张、焦虑等情绪，拉近患者和治疗师之间的距离，为后续的治疗做好准备。

聚焦阶段。该阶段是戏剧治疗的正式治疗阶段，要求治疗师在充分掌握患者心理问题的基础上，采用恰当的方式方法，引导患者聚焦自身的问题，这样可以为后一阶段的戏剧排演做好准备。

主要活动阶段。该阶段是戏剧治疗的“重头戏”，也是治疗耗时最长的阶段，期间，治疗师要和患者共同探讨自身存在的问题，分享和探讨在戏剧创作过程中的领悟以及获得的启示，帮助患者反思和重新认识自我，同时也可以使患者在戏剧排演过程中体验分工合作，改善人际关系，帮助他们走出心理困境。

闭幕和去除角色阶段。闭幕和去除角色可以同时发生，但确实是两个过程，前者要求有一个明确的时间点为界限，之后患者不再进入到戏剧空间，因戏剧表演、舞台而存在的演员和观众之间的屏障会消失；去除角色则是帮助患者从心理上脱离戏剧情境，这个阶段是戏剧治疗结束的预告，预示着患者从治疗关系和角色中脱离出来，为重回现实做好准备。

结束阶段。该阶段通常需要治疗师安排具有仪式感的工作来结束戏剧治疗，包括总结回顾之前戏剧治疗过程，参与治疗的患者互相交流彼此的看法和体会等，有助于他们加深彼此的感情，这之后可以使患者彻底摆脱戏剧情境，重新进入到现实生活。

（三）创新应用方法，增强治疗效果。为了进一步提升戏剧治疗在中国社会工作情境中应用的质量，增强治疗效果，需要注意创新应用方法。首先，可以充分顺应时代发展趋势，在戏剧治疗中引入信息技術，采用远程艺术治疗、数码影像科技资料等来拓展戏剧治疗范围，增加其治疗的最终效果。其次，要注意加强对话，不断完善戏剧治疗方面的相关理论和技术。任何学科的持续发展均建立在理论和技术的创新基础上，戏剧治疗在中国社会工作情境中的应用也不例外，必要的时候，可以从其他相关学科中吸收知识和技术层面上的优点，比如可以尝试在中国社会工作情境中将戏剧治疗和戏剧研究进行有效结合，采用叙事戏剧来进行治疗，等等。最后，要注意加强本土化研究，加快构建适合中国本土文化的戏剧治疗模式。由于戏剧治疗是诞生于西方国家的一种心理治疗模式，其产生的文化背景等和我国有所差异，此时需要注意将其和我国本土心理学以及戏剧治疗素材进行有效融合，确保我国人民可以充分认可和接受这种心理治疗模式。

三、结语

通过在中国社会工作情境中应用戏剧治疗，可以为新时期我国社会工作中患有严重心理问题或者其他心理障碍的人群提供新的治疗方法，尤其是可以在不触碰患者心理防御的基础上，借助戏剧的巧妙诱导，使患者进行自我审视、反思和再认识，大大提升了治疗效果。需要注意的是，为了确保戏剧治疗在中国社会工作情境中应用的质量，必须要结合我国社会工作的实际需求以及本土戏剧文化和素材，确保戏剧治疗模式实现本土化，从而更好地提升其应用效果。

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