以岗位胜任力为导向的药学专业课程体系改革研究

石玮玮 阎 芳

(潍坊医学院药学院，山东 潍坊 261053)

随着社会经济的飞速发展，百姓对用药安全的需求不断提高，我国执业药师队伍迅速扩大[1]，据统计截止2015年底，已有65万人通过了执业药师资格考试。高等医学教育是执业药师培养最为重要的环节，如何改革药学专业课程体系，使之与执业药师考试相接轨，提高执业药师岗位胜任力是目前高等医学院校药学专业面临的关键问题。

1 药学教学体系及运行情况问卷调查

为了解学生对药学专业教学体系及运行情况的认同度，对我校药学专业2016届毕业生共计120人进行了问卷调查，结果如下表所示：

表1 药学专业2016届毕业生对各课程重视情况调查结果

我校药学专业共设置5门人文课程、8门公共基础课程、5门医学理论课程及14门药学理论课程。调查结果显示，药学专业学生对药学理论课程重视程度最高，其次为医学理论课程，再次为公共基础课程，对人文课程重视程度最低。

表2 药学专业2016届毕业生对教学体系满意度情况调查结果

结果显示，药学专业学生对教学体系的满意度均在80%以下，特别对于专业必修课及专业选修课程的满意度不高，急需对课程体系进一步的优化和改革，以达到学生和社会对药学教育期望。

2 优化药学课程体系，切实提高岗位胜任力

鉴于学生对药学专业课程体系的满意度反馈，提出了以岗位胜任力为导向的药学课程体系改革方案，以培养学生能力为核心，以加强实践为抓手，不断优化课程体系。

2.1 切合培养目标需求，突出药学专业特色

为培养药学生职业素养，达到执业药师岗位胜任力所需的知识、技能及职业特质，我院对药学专业课程体系进行了优化，初步建立“公共课程+医学通识课程+核心药学课程+拓展课程”的教学体系，打破学科界限，将人文思想贯彻药学教育过程，将医学通识知识与药学理论课程相结合，逐步改变重技术轻人文、重药学轻医学、重实验轻实践的传统教学模式[2]。除毕业实习外，挖掘丰富实践内容，利用假期时间带领学生参加药学实践，创造机会让学生更多的参与到临床药学指导和服务中，开阔了学生眼界，提高其知识的融会贯通及灵活运用能力，为岗位胜任力的提高打下坚实的基础。

2.2 改革课堂教学模式，强化理论知识与药学临床实践的联系

以课堂讲授为主的填鸭式教学方法已经不能满足药学生日益提高的学习要求，在教学中引入案例教学法，以问题为中心的教学方法，三明治教学法，金鱼缸式教学法等新的教学方法的成为教学改革的热点[3～6]。将理论知识与药学临床实践相结合，实现学校教育与药学实践的顺利衔接成为提高学生岗位胜任力的关键。鼓励教师编写案例式、问题引领式教材、教案，组织优秀教师开展观摩教学，全体教师参加学习，开展新教学方法讲课比赛，引导教师和学生对新方法、新形式的认识和接受，以更好的促进教学方法改革。教师在授课中得到提高，也改变学生疲于应付的局面，其解决实际问题的能力得到切实的培养和提高，真正做到教学相长，形成良性循环。同时培养学生的沟通能力、同理心及合作能力，为将来工作中与患者的顺利交流提供有效的锻炼，体现临床药学指导和服务的价值[7]。

2.3 优化教师队伍，搭建院校师资携手临床专家的教育教学平台

我院与美国圣约翰大学药学院、北京大学药学院等多所院校建立了良好的合作关系，聘请国内外知名专家担任客座教授，为药学专业学生授课，拓宽了学生眼界，也为他们树立了更高的目标和要求，明确了努力的方向。凭借学校附属医院良好的教学资源，与富有临床经验的专家交流合作，搭建院校师资携手共建教育教学平台，开设优势专业课程，促进学术交流及实践教学改革，深入挖掘临床案例，建立案例素材库，在教学中实现资源共享，避免闭门造车，达到学以致用、以用导学的目的，提供从药学学生到具备岗位胜任力的执业药师顺利过渡的桥梁。同时鼓励院系教师对外交流学习，支持药学教师向临床方向探索，每年有超过20%的青年教师去国内外进修，进修单位包括高校、医院、研究所等多种单位。教师队伍的优化，教师专业素质的提高都为药学教育教学改革注入了能量和生机，为打破学科界限，实现学科交叉，提供了坚实的学缘基础和知识储备。

2.4 以科研带动教学，全面提升学生整体素质

利用学院现有的科研平台补充于教学环节，实施“本科生助研活动”。根据教师的科研方向为助研学生设定研究课题，学生通过查阅文献，去伪存真，归纳总结，将课堂上学习的理论知识直接应用于实践中，培养了自学能力，协调能力，独立思考和解决问题的能力，使其对本专业特点有更深入的了解，更近距离地感受科学研究的氛围，同时发现自己的不足之处，在课堂学习中能够做到有的放矢，学习效率更高，学习效果更好。学院大力鼓励学生参加各级各类实验技能大赛，锻炼了师生队伍，也为药学学生后续工作所需能力的培养提供良好的实践平台。目前我院80%以上的学生不同程度的参与教师科研工作，对于生活、学业等各方面的问题均可以与导师进行便捷的交流，使学生的沟通意识和能力进一步提高，便于工作中正确信息的顺利传播，更容易与患者建立起良好的医患关系。自2010年以来，我院师生多次在国家级及省级生物、医药大赛中获得好成绩。不但提升了学生学习本专业的信心和兴趣，也在用人单位中建立了良好的口碑，就业前景更加明朗。

2.5 探索课程多样立体化转型，适应学生发展需求

单一的与实践相脱节的理论课内容严重的制约了学生能力的提高，药学专业毕业生工作后往往需要通过较长时间的摸索，才能基本适应岗位需求，造成了时间、人力、物力的极大浪费[8]。 为培养实用型、服务型人才，为学生提供多样性的全方位立体式课程教学，是高等医学教育责无旁贷的义务。学院为每门课程录制微课，制作专门网站，将优秀教师的课件、习题、教案等上传到网站，便于学生随时随地的学习；并建立QQ群，与学生及时沟通，为学生答疑解惑。为突出专业特色，分别建立了化学和药学两个精品课程群，各课程之间相互区别又彼此联系，去除重复部分，删除陈旧内容，增加新技术、新理论、新热点，引领他们更好的把握学习内容，通过联系和比较，做到知识的系统掌握，激发学生学习兴趣，为岗位胜任力的提高打好理论基础。同时鼓励学生通过网络自学《药物治疗学》、《中医药基础》等课程，丰富医学底蕴，对常见病有基本的诊疗知识和能力。通过三下乡的活动，引导学生学习更多的医学诊疗课程和医药管理课程，为岗位胜任力的实现夯实基础，保证培养目标的顺利实现。

3 结 语

执业药师岗位胜任力的提高需要学校、社会、企业等多方面的共同努力，目前学校教育存在的主要问题是理论知识僵化，技能培训不足，能力培养欠缺。对药学专业课程体系急需改革成为高校教育工作者的共识，但是国内各医学院校进行的改革，多囿于教学大纲、教学手段等细枝末节的改动，只有把岗位胜任力培养作为教育教学改革的导向，在课程设置、内容编排、教学模式、师资培养、教学平台等多方面进行探索和实践，药学教育改革才能有更深入的进展，为百姓的用药安全、社会的和谐发展做出应有的贡献。

[1] 李琳，刘书文. 以执业药师考试为导向的药学本科生教学改革. 基础医学教育，2016,18(1)：39～41.

[2] 尹红梅，吴勇，李峰 等. 美药学专业实践教学创新平台的优化与实践. 实验技术与管理, 2016, 33(3):177～179.

[3] 奚苗苗，段佳林，郭超 等. EBL、CBL、PBL综合教学法在药事管理学教学中的应用.药学教育, 2016, 32(2):43～46.

[4] 王振辉，牛超，徐鹏飞 等. PBL教学模式在河南理工大学药学教学改革中的初探与思考，求知导刊, 2016(1):141～142.

[5] 孙少平，梁娜. 基于学生能力提高的药剂学课堂教学改革探讨. 卫生职业教育, 2016, 34(8):7～9.

[6] 朱金芳，王娟，韩海霞. 改革药物分析教学方法培养高素质应用型药学专业人才.教育教学论坛, 2016(20):126～127.

[7] 刘联合，吴建伟. 基层医院药师结合工作实践开展临床药学服务效果.中国药业, 2016, 25(6):67～68.

[8] 张力，肖振静，周敏 等.执业药师与药学本科教育的相关性探讨.亚太教育, 2016(14):109.