综合护理对高血压合并冠心病患者临床疗效的影响研究

丁元杰

（黑龙江省泰来县人民医院内科，黑龙江 齐齐哈尔 162400）

高血压是引发心脑血管疾病最为高危的因素，尤其是高血压合并冠心病，不仅病情严重，严重影响患者身心健康，而且还会引起生命危险。临床对于高血压合并冠心病的治疗难度较大，基于此，做好治疗期间的护理工作，持续稳定患者血压并改善其心脏功能，显得至关重要[1]。本次研究特此分析了综合护理对高血压合并冠心病患者临床疗效的影响。现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院高血压合并冠心病患者72例，收治时间为2016年11月～2017年11月；均自愿参与并签署知情书；经医学伦理委员会同意；无传染性疾病、精神系统疾病、肝肾功能不全。通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有36例。研究组中20例男性研究对象，16例女性研究对象，年龄45～77（56.7±3.3）岁；常规组中21例男性研究对象，15例女性研究对象，年龄44～78（56.8±3.2）岁。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。

1.2 方法

常规组接受常规化护理，主要有基础护理、输液护理、用药指导、环境护理等等，研究组在常规化护理基础之上行综合护理，具体为：（1）心理护理：患者入院后，护理人员应当与患者加强交流、充分沟通，合理评估每位患者的病情、身体情况、心理状态，并根据评估结果，结合患者个性特点，进行心理护理干预。为患者解疑答惑，消除其心理压力，或是通过成功治疗案例的讲解，帮助患者建立治愈的信念，进而促使其主动配合临床各项治护工作，早日恢复健康。（2）饮食护理：禁止患者摄入过多的脂肪以及辛辣食物，禁止抽烟喝酒。同时护理人员按照患者饮食习惯或饮食喜好，帮助患者制定1日3餐，尽量以高蛋白质、高纤维素、高维生素为主，严控钠盐、胆固醇的摄入，遵循少食多餐原则，养成良好的饮食习惯。（3）运动护理：指导患者合理运动锻炼，运动方式主要以散打、慢跑、散步、打太极拳为主；运动幅度不宜过大，应当按照循序渐进原则，逐步增加活动时间、活动量以及活动强度；通过良好的运动习惯，帮助患者改善血压。（4）病情观察：注意观察患者各项生命体征以及生理指标，包括舒张压、收缩压、心率、呼吸等等，同时做好数据记录，以便于合理调整用药方案；若一旦异常情况，则立刻向临床医师报告，及时行有效处理。

1.3 观察指标

观察两组患者护理后的血压改善情况，主要指标包括舒张压、收缩压。同时记录两组患者心电图异常发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组舒张压、收缩压改善情况

护理后研究组舒张压水平为（87.1±10.5）mmHg、收缩压水平为（130.5±15.5）mmHg；常规组舒张压水平为（100.6±12.5）mmHg、收缩压水平为（145.7±16.5）mmHg。两组数据对比发现研究组舒张压、收缩压明显低于常规组（t=4.529，P＜0.05；t=3.677，P＜0.05）。

2.2 对比两组心电图异常率

研究组有2例患者心电图异常，异常率为5.56%（2/36）；常规组有8例患者心电图异常，异常率为22.22%（8/36）。组间结果比较存在统计学意义（x2=11.602，P＜0.05）。

3 讨 论

随着现代社会不断发展，加之生活节奏的加快、饮食和生活习惯方式的改变，使得诸多慢性疾病的发生率逐渐呈攀升态势，比如高血压、冠心病等，严重影响着患者的身心健康[2]。特别是并发形式的慢性疾病，对患者生活质量的影响更大。现阶段，临床认为在治疗高血压合并冠心病患者同时，还应当积极进行合理有效的护理干预。由于高血压合并冠心病患者初次入院治疗时会因为畏惧治疗、疾病折磨、陌生环境等多种因素引起不良情绪，进而不利于血压控制，导致病情加重[3]。基于此，医护人员应当考虑到患者实际病情，提供针对性的护理干预，通过心理护理、病情观察以及饮食和运动护理等措施，帮助患者提高疾病认知程度，促使其积极配合，以确保在合理治疗的前提下改善舒张压、收缩压水平，减轻其心理负担，养成良好的生活饮食习惯，这对于提高患者预后质量，意义重大。

本次研究结果发现，研究组血压水平改善程度显著优于常规组，且心电图异常率明显低于常规组（P＜0.05）。提示综合护理干预能够帮助高血压合并冠心病患者控制血压，促使其心脏稳定。值得临床大力推广。

[1]夏 萍.综合护理在高血压合并冠心病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(15):95-96.