汤剑
(海门市第三人民医院 江苏 南通 226100)
顽固性呃逆在临床上是一种有膈肌或者在刺激作用下中枢和迷走神经所引发的一系列病症反应,会对患者产生十分不利的影响,除了会产生各种不适的感觉以外,还会影响周围人,更有甚者坏还会由于呼吸不畅而诱发死亡[1]。本次研究的主要目的是探究中医针灸治疗顽固性呃逆患者的临床效果,选取了2016年4月-2017年4月于我院就诊的60例顽固性呃逆患者,以其作为分析,观察组在常规治疗的基础上联合中医针灸治疗,在临床上取得十分理想的治疗效果,详情如下。
选择我院于2016年4月-2017年4月收治的60例顽固性呃逆患者,作为本次的研究对象,其中男性和女性患者分别有39例和21例。现根据入院编号将全部的研究对象随机的分为两组,每组各30例。观察组年龄35~59岁,平均年龄(45±2.5)岁;对照组年龄40~60岁,平均年龄(51±1.2)岁。两组患者的一般资料经过比较,没有统计学意义(P>0.05),有可比性。
对照组进行常规治疗,即在入院以后进行吸入后屏气法治疗,深呼吸以后用力屏气,之后缓慢的将气吐出来,然后慢慢呼气,如此进行多次反复操作,直至呃逆症状得到充分的缓解,在此基础上联合应用镇咳药物和组胺H2受体拮抗剂进行辅助治疗。
观察组在此基础上进行中医针灸治疗。以患者的临床表现为依据将其分为不同的证型,然后进行对症针灸治疗。(1)寒邪动隔型:取患者的仰卧位,利用平补平泻针刺的方法,对足三里等穴位进行透扎[2],每次留针时间控制在20分钟左右,对中脘穴取芒针倾斜的进行横刺,沿皮肤将膻中穴穿透以后采用捻转补法,进针处选在患者的耳穴,每次留针时间还是20分钟,每天一次。(2)胃火上逆型:针刺法以提插泻法为主,对中脘穴进行透扎,不需要进行留针,每天一次。
评价标准:显效:呃逆表现完全消失且在一天之内没有复发,持续时间不断缩短;有效:呃逆症状获得有效缓解,轻微存在,持续时间有所缩短;无效:经过治疗,患者的各项临床症状均没有获得明显改善,不少患者甚至还会出现病情加重的迹象。
采用统计软件SPSS 16.0分析,计数资料取率(%),计量资料取平均值±标准差(±s),组间率对比取χ2检验(或t检验),P<0.05具统计差异。
观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05),如下表1。
表1 观察组和对照组患者临床治疗效果的比较[n(%)]
西医常规治疗主要是药物治疗为主,即中枢兴奋药、麻醉剂以及肾上腺皮质激素,尽管作用效果十分明显,但是极易对患者产生十分强烈的毒副作用。该病在中医上类属于“打嗝”的一种,疾病反应十分频繁且很难自制,对于该病的治疗与控制主要通过双眼球的按压或者压迫颈动脉窦为主,以此可以有效防止对患者产生不良的影响。呃逆是反射性活动的一种,症状比较轻的可以自行调养便可以痊愈,症状比较重的则可以借助临床治疗来实现对病症影响的有效控制[3]。
中医穴位按摩与刺激包括足部疗法、屏息法等而药物治疗中常用治疗药物则包括各类镇咳药物、麻醉剂、兴奋剂等,药物治疗在临床中虽然具有较好的效果,但是对患者产生的副作用影响比较大。中医针灸治疗联合药物治疗,在一定程度上可以有效控制患者的病症,疗效显著,并且将中医辩证分型有机结合起来,可以针对证候的不同采取相应的针刺方法,以此有助于从根本上对患者的各项症状进行有效缓解,控制病症,进而有助于实现经络疏通、气血调整以及平衡气血阴阳的效果[4],最终有助于促进患者临床治疗效果的显著提高。经过本次研究,观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在进行顽固性呃逆的治疗过程中,联合常规治疗与中医针灸治疗,在一定程度上有助于促进临床治疗效果的显著增强,值得临床应用与推广。
[1]王万莉.中医针灸治疗顽固性呃逆的临床疗效分析[J].中国社区医师,2017,19(15):82+84.
[2]王万莉.中医针灸治疗顽固性呃逆的临床疗效分析[J].中国社区医师,2017,21(15):82+84.
[3]杨琼.中医针灸治疗顽固性呃逆患者的临床疗效观察[J].中国社区医师,2016,31(30):116-117.
[4]张晓峰.顽固性呃逆患者应用中医针灸治疗的疗效观察[J].中国卫生标准管理,2015,40(19):148-149.