盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的疗效研究

张洋利 王佳（通讯作者）

（两江新区第一人民医院儿科 重庆 401122）

儿童因为身体免疫力较低，很容易在冬春季节受到病毒的侵害，出现咳嗽、发热等症状，继而发展为肺炎，甚至会造成全身感染，危急患儿的生命[1]。当前治疗小儿肺炎的方式主要为药物控制，因此选择何种药物治疗成为临床研究重点。传统主要采用糖皮质激素治疗和抗生素治疗，但效果有限。为此，本次研究选择90例患儿进行了盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎患儿的临床疗效的探讨，并取得了一定的成效，详细研究过程报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的90例小儿肺炎患儿进行研究分析，选择时间为2014年6月至2016年6月期间。按照数字编号和随机抽取方式将患儿分为观察组和对照组，其中对照组患儿共45例，年龄在1岁至8岁之间，平均年龄为（5.41±1.24）岁，男患儿27例，女患儿18例，病程在2d至12d之间，平均病程为（7.48±2.52）d；观察组患儿共45例，年龄在1岁至7岁之间，平均年龄为（5.22±1.08）岁，男患儿26例，女患儿19例，病程在2d至12d之间，平均病程为（7.92±2.41）d。对对照组与观察组基线资料进行对比分析，各项基本资料指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比研究。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 给予对照组患儿采用盐酸氨溴索（生产厂家：扬州市三药制药有限公司，批准文号：国药准字H20000280）治疗，对于1岁患儿，每天3次，每次10mg，对于2岁至4岁患儿，每天3次，每次15mg，对于5岁及以上患儿，每天3次，每次30mg。

1.2.2 观察组 给予观察组患儿采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗（生产厂家：上海迪冉郸城制药有限公司，批准文号：国药准字H19983013）治疗，盐酸氨溴索治疗方法同对照组，盐酸丙卡特罗每天2次，对于6岁以下患儿，每次12.5μg，对于6岁及以上患儿，每次25μg。

1.3 观察指标

对两种治疗方法的治疗效果和患儿症状消失情况进行比较分析。疗效判断标准：痊愈为经过治疗后，患儿临床症状基本消失，经检测体温恢复正常，且肺湿啰音消散；有效为经过治疗后，患儿临床症状改善明显，经检测体温恢复正常，且肺湿啰音消散；无效为患儿经过治疗后发热、气促等症状无明显变化。治疗有效率=（痊愈所占比例+有效所占比例）。症状消失指标包含：退热时间、止咳时间及湿啰音消失时间。

1.4 统计学处理方法

对于本次研究记录的数据资料，利用统计学软件SPSS 14.0对进行详细分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用卡方检验，统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。

2.结果

2.1 两种治疗方法的治疗效果比较分析

分析表1可知，观察组治疗有效率97.78%，明显高于对照组75.56%，观察组疗效更佳显著，P＜0.05。

表1 两种治疗方法的治疗效果比较分析（%）

2.2 两组患儿症状消失情况比较分析

分析表2可知，观察组患儿退热时间、止咳时间及湿啰音消失时间与对照组相比，明显偏低，P＜0.05。

表2 两组患儿症状消失情况比较分析（d，±s）

表2 两组患儿症状消失情况比较分析（d，±s）

组别 例数 退热时间 止咳时间 湿啰音消失时间观察组 45 2.12±0.35 2.92±0.73 4.42±0.74对照组 45 3.62±1.22 6.54±1.26 5.83±1.76 t/5.29 11.12 3.30 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

小儿肺炎属于临床上发病率较高的儿科疾病，是影响患儿正常生活和导致患儿死亡的疾病之一[2]。而由于儿童身体功能尚未发育完善，难以抵抗病毒的侵袭，出现感染后会快速促进病情发展，导致患儿呼吸急促和困难，进一步加重病情，威胁患儿健康[3]。有效治疗小儿肺炎以抗炎和抗感染为主，能够起到缓解支气管痉挛的作用，其中盐酸氨溴索对治疗小儿肺炎有明显的作用，能够发挥良好的黏痰溶解作用及润滑呼吸道作用，促使患儿呼吸困难症状得以改善，保持呼吸通畅[4]。而为了进一步提高疗效，可以在盐酸氨溴索治疗基础上增加盐酸丙卡特罗[5]。盐酸丙卡特罗作为强效β受体激动剂，对缓解患者症状有明显的功效，起到平喘和祛痰作用，利于控制患儿病情发展，且其还能够对清蛋白产生作用，有效抑制组胺释放，发挥抗敏效果，保证有效的疗效[6]。本次研究对盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎患儿的临床疗效进行了探讨，研究结果显示观察组治疗有效率97.78%，明显高于对照组治疗有效率75.56%，P＜0.05，表明盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗是改善患儿发热、咳嗽等不良症状的有效措施，促使患儿体温恢复正常，减轻患儿的症状困扰，提高患儿生活质量；观察组患儿退热时间、止咳时间及湿啰音消失时间与对照组相比，明显偏低，P＜0.05，表明盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗是加快患儿症状消失的有效措施，促使患儿更快摆脱疾病的折磨，改善预后。在治疗期间，为了确保患儿具有良好的用药依从性，医护人员需要做好对患儿的健康教育和心理干预，确保患儿积极配合用药，确保盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗等药物疗效得以发挥，提高治疗效果。

综上所述，在小儿肺炎治疗中加强对盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗等方法的应用，利于促进患儿发热、咳嗽及肺部湿罗音等尽快消失，显著缓解患儿的症状，临床应用价值较高。

[1]孙书雯.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J].航空航天医学杂志,2016,27(2):233-234.

[2]尹书侠.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J].当代医学,2016,22(18):147-148.

[3]段瑞莉.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J].医药前沿,2016,6(5):106-107.

[4]陈喜平.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效[J].中国卫生标准管理,2015,6(18):119-121.

[5]唐曦婷,钟守萍.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效评价[J].中国妇幼保健,2016,31(19):3958-3960.

[6]杨琳东.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床价值研究[J].安徽医药,2016,20(12):2254-2255.