程序化健康教育在高血压护理工作中的应用观察

王海燕 蒲雪 易忠贤

（西藏自治区人民政府驻成都办事处医院 四川 成都 610041）

前言

高血压是一种较为常见的慢性心血管综合征，诱发因素主要有遗传、肥胖、饮食及情绪异常等[1]。通常情况下，高血压多见于老年群体，有关调查表明，超过65岁人群的高血压发病率超过60%。高血压的临床治疗，多采用长期口服药物，为提高疗效,增强患者的依从性，加强健康教育十分必要。本文通过对我院内科2016年1月至12月期间收治的100例高血压患者的分组研究，探讨程序化健康教育的应用效果，现报道分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

对我院内科2016年1月至12月期间收治的100例高血压患者进行分组研究，按照随机原则分为两组，即参照组（n=50）、研究组（n=50）。

参照组患者中，女性25例，男性25例；年龄在54～78岁之间，平均为（62.4±5.2）岁；病程在1～8年之间，平均为（4.1±0.8）年。

研究组患者中，女性23例，男性27例；年龄在53～78岁之间，平均为（62.6±5.3）岁；病程在1～8年之间，平均为（4.4±0.9）年。对两组患者上述数据资料进行比较，不存在统计学差异（P＞0.05），可予以对比。

1.2 方法

两组患者均给予硝苯地平控释片，1次/d，30mg/次。

参照组患者应用常规健康教育，即护理人员向患者说明有关高血压的知识，并发放健康知识宣传手册，制作健康知识宣传栏，增加患者对疾病知识的了解。在此基础上，研究组患者应用程序化健康教育，主要包括以下内容：

1.2.1 群体教育 将高血压患者聚集在一起，之后邀请相关专家和高年资主管护师进行专题讲座，向患者普及有关高血压的知识，如疾病诱发因素、临床表现、常见并发症、预后等，并通过文字、图片、视频等形式进行展示，以此加深患者对疾病知识的了解[2]。

1.2.2 个体教育 在群体教育基础上，根据患者实际情况采取针对性教育，如食盐摄入量过多者，责任护士予以及时纠正，并叮嘱其减少食盐摄入量；嗜烟嗜酒者，责任护士说明烟酒的危害，并督促其戒烟戒酒。

1.2.3 书面教育 利用书面材料对患者予以健康教育，编制高血压的高危因素、发病机制、防治知识等宣传资料，之后为确诊为高血压的患者发放，确保每人一份，再由责任护士根据患者受教育程度，展开相应的教育，有效提高患者对疾病的认知[3]。

1.3 观察指标

对两组患者疾病知识掌握率及血压（收缩压/舒张压）变化予以统计对比。采用问卷调查的方式评估患者疾病知识掌握情况，主要包括疾病诱发因素、临床表现、饮食干预、并发症等，总分100分，完全掌握＞90分，部分掌握60～90分，未掌握＜60分，完全掌握率与部分掌握率之和为疾病知识掌握率。

1.4 统计学处理

将两组患者疾病知识掌握率、收缩压及舒张压的数据录入统计学软件SPSS 22.0中予以处理，用百分比形式表示计数资料，并进行χ2检验，用（±s）形式表示计量资料，并进行t检验，若数据对比显示P＜0.05，代表组间存在统计学差异。

2.结果

2.1 比较分析两组患者疾病知识掌握率

研究组患者疾病知识掌握率为96.0%，明显高于参照组患者的76.0%，对比存在统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1 比较分析两组患者疾病知识掌握率[n（%）]

2.2 比较分析两组患者血压变化

干预前，两组患者收缩压、舒张压比较，不存在统计学差异（P＞0.05）；干预后，研究组患者收缩压、舒张压均明显低于参照组患者，比较存在统计学差异（P＜0.05），见表2。

表2 比较分析两组患者血压变化（±s，mmHg）

表2 比较分析两组患者血压变化（±s，mmHg）

组别 收缩压 差值 舒张压 差值干预前 干预后 干预前 干预后研究组154.7±12.5 121.4±10.5 33.2±3.0 99.3±7.2 81.0±5.2 18.3±2.3=50）（n参照组154.1±12.6 137.6±10.9 17.0±2.8 98.9±7.0 89.6±5.4 9.1±2.0（n=50）t值 0.239 7.569 27.914 0.282 8.112 21.343 P值 0.812 0.000 0.000 0.779 0.000 0.000

3.讨论

高血压是诱发冠心病、脑卒中等疾病的危险因素，如果患者血压控制不当，还会引发其它并发症，轻者影响日常生活质量，重者导致死亡，而若有效控制患者血压，可明显减轻并发症，确保患者健康安全。

健康教育作为帮助患者了解疾病知识的重要手段，在高血压护理中发挥着十分重要的作用[4]。所以，采用科学、合理的健康教育，可有效提高患者对疾病知识的了解。常规健康教育主要为口头形式，不利于患者长期记忆；而程序化健康教育是根据患者需求展开的全面教育，不仅可以帮助患者了解疾病知识，还可以干预患者行为方式，有助于患者早日康复，建立健康行为。

本文研究结果为：研究组患者疾病知识掌握率明显高于参照组患者，对比存在统计学差异（P＜0.05）；研究组患者干预后收缩压、舒张压，均明显低于参照组患者，比较存在统计学差异（P＜0.05）。此研究结果与相关文献报道[5]非常相近，由此说明，程序化健康教育在高血压护理工作中发挥着十分积极的作用，临床应用价值非常高。

总而言之，在高血压护理中,应用程序化健康教育不仅效果更好，而且能够显著提高患者疾病知识掌握率，降低患者血压水平，值得临床应用与推广。

[1]姜乔惠.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用[J].大家健康（中旬版）,2014,8(4):271-271,272.

[2]吴丽萍,林秀美.程序化健康教育在高血压护理工作实践讨论[J].中国农村卫生,2014,18(9):52-53.

[3]徐冬梅.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,5(11):103-104.

[4]张丽敏.探讨程序化健康教育在高血压护理工作中的应用及效果[J].医学信息,2015,6(z3):352-352.

[5]陈娟.高血压护理干预应用程序化健康教育的临床分析[J].大家健康（中旬版）,2015,2(1):222-222.