高血压的临床治疗

陈雪婷

（江苏省常熟市第五人民医院心内科，江苏常熟 215500）

高血压的临床治疗

陈雪婷

（江苏省常熟市第五人民医院心内科，江苏常熟 215500）

目的 分析高血压患者的临床治疗效果析。方法 选取本院2016年9月—2017年9月收治的80例高血压患者作为研究对象，将患儿随机分对照组、观察组，各40例。对照组采用坎地沙坦酯片药物治疗，观察组中医药物治疗，比较两组治疗效果。结果 与对照组治疗效果相比，观察组治疗总有效率更高，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医药物治疗高血压效果良好，其不仅具有良好的治疗效果，且患者不良反应发生率低，治疗效率高等优点，有助于改善患者的临床症状。

高血压；临床治疗；效果

高血压是临床中较为常见的疾病之一，多发于中老年人与肥胖者。引发高血压疾病主要是由于环境因素与遗传因素导致[1]。一般的高血压在前期阶段并无显著的症状，但随着时间的推移，会出现现头晕、疲劳、心悸等不良症状，给患者的健康带来不良影响。对于该疾病的治疗，临床中通常是采用调理肺腑、使阴阳得到平衡。本文通过选取本院2016年9月—2017年9月收治的80例高血压患者作为研究对象，就高血压患者的临床治疗效果进行分析。具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年9月—2017年9月收治的80例高血压患者作为研究对象，其中男性患者45例，女性患者35例，年龄为45～77岁，病程为2～7年。随机将患者分为两组，分别为对照组、观察组，每组各40例。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者采用坎地沙坦酯片药物治疗，该药物的性状为白色薄膜衣片，除去包衣后显白色。将该药物让高血压患者口服使用，刚开始推荐每日20 mg，每日一次，经过两周后，如果患者还需要进一步降血压，可加大使用剂量，增加至40 mg[2]。当日剂量相同时，患者2次/d给药与1次/d给药的效果没有显著差异。不论患者有没有进食，都可以服药该药物。该药物还可以与其他的利尿剂合并使用，或者与其他抗高血压药物一起使用。该药物不通过肝脏细胞色素P450系统代谢，不会影响P450酶。因此，不会与酶抑制、诱导或代谢相关药物发生相互的作用。在高血压患者使用该药物中，将该药物与地高辛或华法令并无显著的药物相互作用。

观察组采用中医药物治疗，在使用药物之前，应当了解患者的病情与体质。（1）肝肾阴虚型：可对患者使用杞菊地黄汤加减。其中的丹皮能将患者的肾火、肝火清泄；熟地黄、方中杞果能使患者肝肾之阴得到滋补；天麻具有的祛风通络能达到平肝潜阳效果。（2）肝阳上亢型：可采用天麻钩藤饮加减。其中黄岑、山栀能达到患者清肺热泄肝火的治疗目的；且方天麻、钩藤、石决明能平肝息风。益母草具有活血功效，配合桑寄生与杜仲的补益肝肾，能达到良好的降压效果。（3）阴阳两虚型：方用六味地黄汤加减。其中山茱萸、山药的搭配，能达到肾肝脾的进补，对治疗患者的头晕目眩、手脚发热等不良正症状有着良好的功效。

高血压病情的治疗，应根据患者的实际状况合理使用

中药。同时，患者还应当在规定时间内进行复诊，并根据自己身体变化再采用有效的方案治疗。因此，医师在为患者开药时，应当根据患者的实际情况进行调整，找到最适合的药物给予治疗。根据临床多年的治疗经验来件，减压作用效果较好的药物有十多种，其中包括天麻、石决明、钩藤、何首乌、白芍，等等，其对高血压患者疾病的改善有着良好的效果。

1.3 疗效判定标准

显效：舒张压降低到正常的范围之内（10 mmHg以内）（1 mmHg=133.322 pa，下同），进食后血压升高不明显，且临床症状得到缓解。有效：舒张压有所降低，与治疗之前下降了10～19 mmHg。无效：血压值并没有显著的降低，临床没有得到好转，且病情加重。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0统计软件处理，两组显效率与总有效率的比较采用卡方检验，P＜0.05为显著性差异，具有统计学意义。

2 结果

与对照组患者治疗效果相比，观察组患者的质量效果更佳，其中对照组的总有效率为75%，观察组的总有效率为92.5%。因此，采用中医药物治疗高血压的治疗效果更好。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗高血压的治疗效果比较[例（%）]

3 讨论与结论

当前，针对高血压的治疗主要包括西医治疗、中医治疗、非药物治疗，本文选取本院2016年9月—2017年9月收治的80例高血压患者作为研究对象，将患者分为两组进行用药治疗。其中对照组采用坎地沙坦酯片药物治疗，观察组采用中医药物治疗。通过比较两组患者治疗效果可知，对照组的总有效率为75%，观察组的总有效率为92.5%。因此，观察组患者使用的中医药物治疗效果更佳。

虽然药物的使用能有效降低患者的血压，但是患者不仅仅只限于药物治疗。应当在日常生活中注重科学饮食，多运动，保证充足的睡眠，平稳自己的情绪，这样才能使病情得到好转。

[1] 秦家碧，杨土保，黄碧云.我国糖尿病合并高血压治疗临床试验文献的循证医学分析[J].中国老年学杂志，2012，32（1）：35-38.

[2] 崔秀玲，奚悦，马跃.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察[J].中国全科医学，2012，15（21）：2439-2441.

Clinical Treatment for Hypertension

Chen xueting
（The Fifth People’s Hospital，Department of Cardiology，Changshu，Jiangsu 215500，China）

Objective To analyze the clinical effect of hypertensive patients. Methods Eighty hypertensive patients admitted from September 2016 to September 2017 in our hospital were selected as research objects. The children were randomly divided into control group，observation group and 40 cases each. The control group was treated with candesartan cilexetil，while the observation group was treated with traditional Chinese medicine.The therapeutic effect was compared between the two groups. Results Compared with the control group，the total effective rate in the observation group was significantly higher（P＜0.05）. Conclusion Chinese medicine treatment of hypertension has a good effect，which not only has a good therapeutic effect，and the incidence of adverse reactions in patients with low，high efficiency and other advantages，help to improve the patient’s clinical symptoms.

hypertension；clinical treatment；effect

陈雪婷，本科，副主任医师，研究方向：心内科。