孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘的临床疗效研究

王学东

（胜利石油管理局滨海医院，山东东营 257000）

孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘的临床疗效研究

王学东

（胜利石油管理局滨海医院，山东东营 257000）

目的 探讨支气管哮喘患者应用孟鲁司特钠及布地奈德治疗的临床效果。方法 选取96例支气管哮喘患者将其分为实验组和对照组。常规治疗后对照组给予布地奈德联合沙丁胺醇进行治疗，实验组给予孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，观察临床治疗效果。结果 实验组治疗总有效率及各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效显著，值得推广。

孟鲁司特钠；布地奈德；支气管哮喘

支气管哮喘是一种过敏性疾病。当患者接触过敏源或经口鼻吸入致敏物质后，会造成支气管平滑肌收缩和痉挛，即为哮喘急性发作[1]。临床上，部分医疗机构治疗支气管哮喘往往着重于急性发作时症状的缓解，更注重短期疗效，对各类解痉平喘药物的选择缺乏一定的规范性和针对性，对患者的整体治疗效果造成不良影响[2]。因此，应整体规划支气管哮喘患者的治疗方案，在缓解急性发作症状的同时，采取积极措施控制、预防哮喘的再次发作。本研究对支气管患者实施不同的用药方案，分析两组患者的治疗效果，观察患者治疗后喘息、气促咳嗽、胸闷等症状改变情况并对其肺通气功能指标FEV1/FVC、PEF进行客观评价，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月—2017年1月接受治疗的96例支气管哮喘患者作为本次研究的观察对象，按照随机数据表法将其分为实验组和对照组，每组48例。对照组男性患者25例，女性患者23例，年龄在25～70岁之间，平均年龄为（43.28±4.36）岁，患者的病程为1～5年，平均病程为（3.26±1.86）岁；实验组男性患者26例，女性患者22例，年龄在24～71岁，平均年龄为（43.76±4.58）岁，患者的病程为2～6年，平均病程为（3.76±1.24）岁。两组患者文化水平、依从性等其他一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均知悉本次研究并签订知情同意书。

1.2 方法

给予两组患者同样方法的常规治疗，利用抗生素对症治疗。①运用布地奈德联合沙丁胺醇为对照组患者继续治疗，具体措施如下：采用雾化吸入疗法为患者进行治疗，每次吸入沙丁胺醇1 mL，每天三次；每次吸入布地奈德1 mg，每天两次。②采用孟鲁司特钠及布地奈德对实验组患者开展后续治疗，具体方法如下：采用雾化吸入疗法为患者进行治疗，每次吸入布地奈德1 mg，每天两次。同时，每晚口服孟鲁司特钠10 mg。

1.3 评价指标

评价并对比两组患者的整体治疗效果以及肺通气功能指标FEV1/FVC、PEF。疗效评价等级分为三个：显效（经治疗，患者喘息、气促、胸闷等症状消失，咳嗽症状明显改善）、有效（治疗后，患者喘息、气促、胸闷等症状有所改善，咳嗽症状稍有缓解）和无效（经治疗，患者喘息、气促、胸闷

等症状并未缓解，咳嗽症状甚至有加重迹象）。监测并观察患者肺通气功能指标，进行客观评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的整体治疗效果

通过对比两组患者的整体治疗效果发现，实验组48例患者中，显效28例，占比58.3%，有效18例，占比37.5%，无效2例，占比4.2%，实验组患者治疗总有效率为95.8%；对照组48例患者中，显效18例，占比37.5%，有效20例，占比41.7%，无效10例，占比20.8%，对照组患者治疗总有效率为79.2%；可见，实验组患者的整体治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的肺通气功能指标FEV1/FVC、PEF，见表1。

表1 对比两组患者肺通气功能指标FEV1/FVC、PEF

3 讨论与结论

本研究采用孟鲁司特钠及布地奈德联合用药后发现，实验组治疗总有效率为95.8%，而运用布地奈德联合沙丁胺醇治疗的对照组，其治疗总有效率为79.2%，实验组患者的整体治疗效果明显优于对照组；治疗后，两组患者喘息、气促咳嗽、胸闷等症状有所改善，肺通气功能指标FEV1/FVC、PEF均显著优于治疗前，且实验组患者肺通气功能指标FEV1/FVC、PEF明显优于对照组，两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）[3]。

综上所述，对支气管哮喘患者应用孟鲁司特钠及布地奈德进行药物治疗，能够有效提高治疗效果，改善并逐步消除患者喘息、气促咳嗽、胸闷等症状，减轻患者的不适。同时能够明显提高肺通气功能指标FEV1/FVC、PEF，降低支气管哮喘疾病的死亡率。其临床效果显著，值得推广应用。

[1] 谢宇飞.孟鲁司特联合吸入性糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效[J].中国药物经济学.2015（4）：39-40.

[2] 邱峰.孟鲁司特辅助治疗支气管哮喘急性发作的临床效果[J].中国社区医师.2016（8）：26-27.

[3] 黄立文.孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国现代药物应用.2014（4）：120-121.

Clinical Efficacy of Montelukast Sodium Combined with Budesonide in the Treatment of Bronchial Asthma

Wang xuedong
（Binhai Hospital of Shengli Petroleum Administration Bureau，Dongying，Shandong 257000，China）

Objective To investigate the clinical effect of montelukast sodium and budesonide in the treatment of bronchial asthma. Methods A total of 96 patients with bronchial asthma were divided into experimental group and control group. After routine treatment，the control group was treated with budesonide combined with salbutamol，and the experimental group was treated with montelukast sodium combined with budesonide，the clinical treatment effect was observed and compared between groups. Results The total effective rate in the experimental group and the indicators were better than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Montelukast combined with budesonide inhalation is effective in treatment of bronchial asthma，which is worthy of promotion.

montelukast sodium；budesonide；bronchial asthma

王学东，大专，主治医师，研究方向：呼吸内科疾病治疗。