对进行泌尿外科手术的患者实施人性化护理的效果分析

汤 瑞

（合肥市第二人民医院，安徽 合肥 230000）

对进行泌尿外科手术的患者实施人性化护理的效果分析

汤 瑞

（合肥市第二人民医院，安徽 合肥 230000）

目的：探讨对进行泌尿外科手术的患者实施人性化护理的效果。方法：选取在合肥市第二人民医院泌尿外科进行手术治疗的272例患者作为研究对象。将这些患者平均分为1组和2组。对两组患者均进行常规护理。在此基础上，对1组患者进行人性化护理。然后比较两组患者接受护理的效果。结果：接受护理后，1组患者术后并发症的发生率低于2组患者（P＜0.05），其对护理的总满意率高于2组患者（P＜0.05）。结论：对进行泌尿外科手术的患者实施人性化护理的效果较为理想。

人性化护理；泌尿外科手术患者；术后并发症

近年来，人们对医疗服务质量的要求也在不断提高[1]。面对日益提高的护理需求，许多医院都改变了传统的护理模式，采用人性化的护理模式。这种护理模式不仅能够加快患者康复的速度，还可以让护理人员和患者建立良好的护患关系，进而降低护患纠纷的发生率[2]。为了探讨对进行泌尿外科手术的患者实施人性化护理的效果，笔者进行了本次研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2015年9月至2016年6月期间在我院泌尿外科进行手术治疗的272例患者。将这些患者平均分为1组和2组。在1组患者中，有男性74例，女性62例；其年龄为24～56岁，平均年龄为（39.4±5.6）岁。在这些患者中，进行体外震波碎石术的患者有52例，进行输尿管切开取石术的患者有36例，进行泌尿系肿瘤切除术的患者有24例，进行前列腺切除术的患者有24例。在2组患者中，有男性70例，女性66例；其年龄为26～58岁，平均年龄为（40.4±4.7）岁。在这些患者中，进行体外震波碎石术的患者有41例，进行输尿管切开取石术的患者有35例，进行泌尿系肿瘤切除术的患者有28例，进行前列腺切除术的患者有32例。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对两组患者均进行病情观察、出院指导等常规护理。在此基础上，对1组患者进行人性化护理。具体的护理方法是：1）在患者入院后，护理人员要始终保持微笑，热情地接待患者，给患者留下良好的第一印象。2）护理人员为患者详细讲解生殖、泌尿系统疾病的相关知识，使其能够对所患的疾病有更加全面的了解，进而缓解其负面情绪。3）护理人员加强对患者日常饮食的管理，告知其在术后应禁食2 h左右，根据患者的具体病情为其制定有针对性的饮食方案。护理人员告知患者多食用富含维生素A的食物，如鸡蛋、水果、猪肝、蔬菜等，不要饮用浓茶，日常饮食应以清淡的食物为主，避免食用酸、辣等带有刺激性的食物。4）护理人员根据患者进行手术的类型协助其完成术前的各项检查。对于进行体外震波碎石术的患者，护理人员协助其完成腹部B超检查、X线检查、血常规检查及尿常规检查。对于进行输尿管切开取石术的患者，护理人员取其中段尿进行尿培养。对于进行尿培养的结果显示伴有尿路感染的患者，护理人员遵医嘱为其使用抗生素进行治疗。此外，护理人员还要协助此类患者进行尿素氮、肾脏功能和肌酐清除率水平的检测。对于进行泌尿系肿瘤切除术的患者，护理人员协助其完成排泄性尿路造影检查和膀胱镜检查。对于进行前列腺切除术的患者，护理人员协助其完成腹部B超检查和尿流率检查。5）在患者进入手术室后，护理人员要用正面语言鼓励患者，消除其负面情绪，并协助麻醉师为患者摆好相应的体位。在患者进行手术的过程中，护理人员密切观察其生命体征的变化情况，加强对其进行心电监护。6）进行手术后，对于进行体外震波碎石术的患者，护理人员为其评估疼痛的程度、部位，为其详细讲解在术后出现疼痛的原因，遵医嘱为其使用解痉止痛药进行治疗，并注意观察患者进行止痛治疗的效果。护理人员遵医嘱对患者进行补液，并嘱其多饮水，将每日的饮水量控制为2500～3000 ml，以增加其尿量。同时指导患者进行适量的运动（如跳绳），以帮助其将碎石排出体外。对于进行输尿管切开取石术的患者，护理人员注意观察其尿液的颜色，评估其是否排血尿，记录其24 h的尿量，注意观察其切口的渗液情况及是否发生漏尿。患者若发生漏尿，可在其漏尿处插入一根多孔的硅胶管进行负压吸引。护理人员经常为患者更换切口处的敷料，保持其切口敷料的清洁、干燥。对于进行泌尿系肿瘤切除术的患者，护理人员注意观察其各残腔引流管中引流液的颜色、性质和量。当引流液的量明显减少时可为患者拔除引流管。护理人员每天对患者回肠造口周围的皮肤进行消毒，告知患者家属在患者下床活动时可将尿袋固定在患者的大腿上。对于进行前列腺切除术的患者，在进行手术后，护理人员为其去枕取仰卧位，遵医嘱对其进行心电监护，保持其引流管的通畅，为其持续冲洗膀胱，冲洗的速度可因其尿液的颜色而定。患者尿液的颜色若较深，冲洗的速度应较快；患者尿液的颜色若较浅，冲洗的速度应较慢。护理人员告知患者在排便时不要过于用力，每日使用碘伏棉球为其擦拭尿道口，以保持其尿道口的清洁。

1.3 观察指标

1）观察两组患者术后并发症（切口疼痛、尿路感染）的发生率。2）使用我院自制的护理满意度调查问卷调查两组患者对护理的满意度。该调查问卷的总分为10分。得分≤3分表示患者对护理不满意，得分在4～7分之间表示患者对护理比较满意，得分在8～10分之间表示患者对护理非常满意。总满意率=（总例数-不满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验。计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

接受护理后，1组患者术后并发症的发生率低于2组患者（P＜0.05），其对护理的总满意率高于2组患者（P＜0.05）。详情见表1、表2。

表1 两组患者术后并发症发生率的比较

表2 两组患者对护理满意度的比较

3 讨论

泌尿外科收治的患者多需要进行手术治疗。在此类患者的围手术期，对其进行科学、有效的护理具有重要的临床意义。在本次研究中，我们为1组患者在进行常规护理的基础上实施人性化护理。此护理模式可有效地缓解泌尿外科手术患者的负面情绪，增加其对疾病的认识，进而提高其对治疗的配合度。

总之，对进行泌尿外科手术的患者实施人性化护理的效果较为理想。

[1]赫丽杰,丛辉,卢德祥.浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用[J].中国医药指南,2012,24(1):155-157.

[2]王仲娟.浅议人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2015(1):75.

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]2095-7629-（2017）21-0263-02

汤瑞，女，本科学历，护师