用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的效果分析

姚艳君

（成安县人民医院妇产一科，河北 成安 056700）

用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的效果分析

姚艳君

（成安县人民医院妇产一科，河北 成安 056700）

目的：探讨使用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果。方法：选取近期成安县人民医院收治的76例多囊 卵巢综合征不孕症患者作为研究对象。随机将这些患者平均分为甲组和乙组。为两组患者均使用来曲唑进行治疗。在此基础上，为甲组患者使用疏肝补肾汤进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果及受孕的情况。结果：甲组患者治疗的总有效率及受孕的成功率均高于乙组患者（P＜0.05）。结论：使用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果显著，可提高患者受孕的成功率。

疏肝补肾汤；来曲唑；多囊卵巢综合征；不孕；不育

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种内分泌及代谢异常所致的临床综合征。多囊卵巢综合征患者在临床上的主要表现为月经异常、肥胖、不孕及卵巢呈多囊性增大等[1]。该病的主要发病人群为育龄女性。该病是导致育龄女性不孕的主要原因之一[2]。临床上通常使用来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症。但使用来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果并不理想。疏肝补肾汤具有养阴疏肝、益肾补血、调和冲任之功效。为探讨使用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果，笔者对成安县人民医院近期收治的部分多囊卵巢综合征不孕症患者使用疏肝补肾汤联合来曲唑进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2014年9月至2015年9月期间成安县人民医院收治的76例多囊卵巢综合征不孕症患者。随机将这些患者平均分为甲组和乙组。甲组患者的年龄为21～40岁，平均年龄为（25.76±4.31）岁。乙组患者的年龄为20～39岁，平均年龄为（25.69±4.13）岁；其病程为2～10年，平均病程为（5.32±2.11）年。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为两组患者均使用来曲唑进行治疗。具体的方法是：在患者月经来潮后的第5天让其口服2.5 mg的来曲唑（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司，批准文号：国药准字H19991001）。每天服1次，连续服5天。治疗期间若患者妊娠，则让其停止服药。在此基础上，为甲组患者使用疏肝补肾汤进行治疗。该方剂的组方为：玉竹21 g，当归12 g，柴胡6 g，熟地21 g，山萸肉15 g，菟丝子30 g，山药15 g，鹿角片12 g，女贞子15 g，淫羊藿15 g，川楝子12 g等。将上述中药以水煎服，每天服1剂，早、晚各服1次。让患者在月经来潮后的第5天至第10天及第13天至第15天服用。每个月经周期服9天。治疗期间若患者妊娠，则让其停止服药。

1.3 观察指标

治疗4个月经周期后，观察两组患者治疗的效果及受孕成功的情况。显效：患者月经异常、肥胖及卵巢呈多囊性增大等临床症状得到改善或消失，有排卵，受孕成功，且胚胎存活情况良好。有效：患者月经异常、肥胖及卵巢呈多囊性增大等临床症状有所缓解，有排卵，受孕成功，但胚胎存活情况不佳。无效：患者月经异常、肥胖及卵巢呈多囊性增大等临床症状未得到改善甚至在加重，未排卵[3]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次研究的数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

甲组患者治疗的总有效率及受孕的成功率均高于乙组患者（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗的效果及受孕成功的情况

3 讨论

多囊卵巢综合征是一种内分泌及代谢异常所致的临床综合征。该病是导致育龄女性不孕的主要原因之一[4]。来曲唑是临床上常用的一种促排卵药物。使用该药治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果并不理想。中医认为，多囊卵巢综合征不孕症属于“不孕”、“月经后期”、“闭经”等范畴[5]。现代女性生活和工作的压力过大，易发生情志不调、肝郁气滞的情况，进而使冲任失调，导致受孕困难。疏肝补肾汤具有养阴疏肝、益肾补血、调和冲任的功效。该方剂中的淫羊藿、鹿角片、当归、菟丝子、山萸肉及女贞子等具有补肾益血、调和冲任的功效；川楝子及柴胡等具有疏肝理气的功效；山药及玉竹等可补肝肾之阴。将上述诸药合用，可起到补肾调肝、行气健脾及软坚散结的作用。近几年，临床上开始使用中西医结合疗法治疗多囊卵巢综合征不孕症。本次研究的结果显示，使用疏肝补肾汤联合来曲唑进行治疗的甲组患者，其治疗的总有效率及受孕的成功率均高于仅使用来曲唑进行治疗的乙组患者。

综上所述，使用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果显著，可提高患者受孕的成功率。

[1]张恒.补肾化痰活血法治疗多囊卵巢综合征不孕临床疗效分析[J].临床研究,2016,2(4):111-112.

[2]闫朋宣,杜宝俊,郑瑗璟.中医多囊卵巢综合征病因病机探析[J].世界中医药,2013,(10)：1152-1153.

[3]肖林.补肾益肝汤治疗多囊卵巢综合症50例[J].云南中医药杂志,2010,31(4):31-32.

[4]王健萍,彭国兰.来曲唑促排卵治疗不孕的效果观察[J].按摩与康复学：下旬刊,2012,3(5):101-102.

[5]王有女,段斌斌,吕玲.疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症不孕的临床观察[J].浙江临床医学,2012,(11):1344-1346.

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