延续性护理对冠心病介入治疗患者预后康复及生活质量影响分析

王俊

【摘 要】目的：深入探究延续性护理对冠心病介入治疗患者预后康复及生活质量影响分析。方法；选取2015年7月～2016年2月在我院接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗的冠心病患者，共88例，随机分为44例/組。一组实施常规护理（对照组），一组采取延续性护理（观察组）。根据健康情况，对两组进行生理评分、心理评分、社会评分、总体生活质量评分等进行比较。结果：观察组各项评分都比对照组高（P<0.05），心脏事件发生率明显降低，LVEF显著提高（P<0.05）。结论：对于经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者，延续性护理干预是能够明显提高预后的质量、改善心功能，大大提高生活质量。

【关键词】 延续性护理干预； 冠心病；生活质量

【中图分类号】R47

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）17-142-01

前言

冠心病是常见的循环系统疾病[1]，其病因是冠状动脉堵塞，以心肌缺氧、缺血甚至坏死为主要表现，经皮冠状动脉介入为主要治疗技术，可使患者的疾病症状明显得到改善[2]。冠心病若是病情不控制好，很容易因情绪、生活习惯等因素，引起猝死、心肌梗死各种并发症，损害心脏功能，生活质量降低，故要采取护理干预，并且体现护理服务的延续性，本文为了分析延续性护理对冠心病患者预后康复、生活质量的影响，选取88例冠心病患者为研究对象，具体内容见正文部分。

1 资料及方法

1.1 资料 从本院医治的冠心病介入治疗中选出88冠心病患者（时间：2015年7月～2016年2月）。将其分为对照组和观察组每组各44例，将患有精神疾病，存在言语功能障碍、认知功能障碍的患者排除。常规护理组（对照组）男28例，女16例，年龄58.0-65.0岁，平均（61.0±6.0）岁；延续性护理组（观察组）男31例，女13例，年龄48.0-53.0岁，平均（51.0±5.0）岁。对照组、观察组冠心病患者的各项资料对比差别不大（P>0.05）。

1.2 方法 对照组：本组患者接受常规护理干预，开始介入治疗前，了解患者的心理状态，予以基础护理服务，嘱咐在饮食方面需要注意的问题，减少钠盐、脂肪含量的摄入量，食物以易消化为主，禁忌辛辣，刺激性食物，治疗后的护理及出院指导，遵医嘱正确服药，了解发作前的先兆症状等。

观察组：除了常规护理干预，本组还实施延续性护理。结合患者病情、治疗效果等因素，采取护理措施，注意具有针对性，嘱咐患者定期回院复诊，根据复诊结果进行相应的指导，通过电话随访方式，了解患者出院后的康复情况，同时了解饮食、用药以及运动方面信息。

1.3 观察指标 采用健康状况调查问卷调查两组患者的生理评分，心理评分，社会评分等，用世界卫生组织制定的《生活质量测定量表》评估生活质量，生活质量高低和分数成正相关关系。

1.4 统计学 用SPSS20.0软件处理文中计数、计量资料，P<0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

2.1 生活质量 如表1所示，观察组患者生理评分（0.92±0.36分），心理评分（1.53±0.46分），社会评分（1.83±0.26分），总体生活质量评分（5.23±0.26分）均为明显更高（P<0.05），表明延续性护理干预是能够提高PCI冠心病患者的康复及生活质量。

2.2 心脏事件及心功能 观察组的心脏事件发生率为13.64%，包括心绞痛（5例）、心衰（1例），对照组的心脏事件发生率为22.73%，包括心绞痛（8例）、心衰（2例），两组术前LVEF对比，差别不大，p值>0.05，术后，观察组LVEF更高，p值<0.05，结果表明，延续性护理对冠心病介入治疗患者是能够预后康复及生活质量影响。

3 讨论

随着现代生活水平的提高与经济水平的提升，医疗行业的护理模式转变，患者对延续性护理干预的需求量越来越强烈，并且大大提高患者身心健康水平以及预后的生活质量。

延续性护理在患者出院后提供护理服务，尤其适用慢性病患者和老年患者，此类患者需要长期接受指导和帮助，冠心病目前具有很高的发病率，并且死亡率较高，在老年人死亡因素中占比非常高，属于综合治疗过程，并且疗程较长，介入治疗效果较高[3]，并且安全性高，大部分患者都可耐受和接受，但是术后预后康复和很多因素有关，例如如果患者不遵医嘱服药用药，会导致增加支架内血栓形成导致病情反复，危及生命安全，故此要做好出院后的护理干预，嘱咐患者遵医嘱用药，调整良好的生活习惯，是能够提高生存率、降低心脏事件发生率、改善患者的生活质量[4]。

可通过电话回访，提高患者对疾病知识的认知度，谨遵医嘱服药。此次结果部分数据显示，观察组患者各项评分都比对照组高，说明延续性护理在改善患者预后康复和生活质量方面的效果较高，两组心脏事件发生率比较，观察组更低，说明恢复较高。总之，延续性护理干预可以强化患者遵医行为，提高自我管理意识，应用效果较好。

参考文献

[1] 陈淑云.冠心病介入治疗患者延续性护理干预对感染预防的效果分析[J].临床医药文献杂志（电子版），2017，4（94）：18506-18507.

[2] 王晓婧.延续性护理对冠心病介入治疗患者疾病认知及自我管理水平的影响[J].社区医学杂志，2018，16（10）：63-64.

[3] 任华.延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后质量的影响及临床分析[J].中国医药指南，2018，16（3）：235-235.

[4] 冯宇翔，李倩茹.延续性护理干预对冠心病介入治疗的预后质量的影响[J].临床研究，2016，24（3）：160-161.