地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果

葛 艳

（徐州市第一人民医院，江苏 徐州 221000）

地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果

葛 艳

（徐州市第一人民医院，江苏 徐州 221000）

目的分析地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取我院2014年6月～2017年5月期间收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者60例，随机均分为对照组及实验组，对照组患者服用米非司酮，实验组患者服用地屈孕酮，观察比较两组患者止血效果及临床疗效。结果对照组患者治疗止血效果：出血控制时间、止血完全时间均要长于实验组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者临床治疗总有效率为80.00%，明显低于实验组患者临床治疗总有效率96.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血具有较为显著的疗效，能有效改善患者出血症状，安全性高。

地屈孕酮；功能失调性子宫出血；围绝经期

在目前围绝经期功能失调性子宫出血临床治疗中，医师经常采用米非司酮及地屈孕酮药物进行治疗，都具有显著效果，但采用米非司酮治疗会出现较多不良反应，而地屈孕酮则具备较高的安全性[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月～2017年5月期间收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者60例进行研究，通过抽签分组的方法分为常规组和实验组，各为30例；其中对照组患者年龄40～51岁，平均年龄为（47.42±2.01）岁，病程1～11个月，平均病程（4.2±0.7）个月；其中对照组患者年龄40～51岁，平均年龄为（47.42±2.01）岁，病程1～11个月，平均病程（4.2±0.7）个月；两组患儿性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者米非司酮（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20000648）口服治疗，25 mg/d，持续治疗3周；给予实验组患者口服地屈孕酮（Abbott Biologicals B.V.批准文号：注册证号H20130110）进行治疗，20 mg/d，持续治疗3周。

1.3 观察指标

观察对比两组患者治疗中止血情况及临床有效性。疗效判定，治愈：治疗结束后患者无出血症状，治疗期间患者无异常出血；有效：治疗期间患者出血量减少，出血症状有所改善；无效：患者出血症状无改善情况或改善不明显。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者止血情况比较

对照组患者治疗止血效果：出血控制时间、止血完全时间均要长于实验组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者止血情况比较（±s）

表1 两组患者止血情况比较（±s）

组别 n 出血控制时间（h） 止血完全时间（d）对照组 30 40.10±2.21 12.23±3.21实验组 30 21.97±3.28 8.22±2.71 t - 25.1076 5.2282 P - 0.000 0.000

2.2 两组患者治疗临床疗效比较

对照组患者临床治疗总有效率为80.00%，明显低于实验组患者临床治疗总有效率96.67%，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患儿治疗临床疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

围绝经期功能失调性子宫出血妇科中较为常见的一种疾病，通常是由患者排卵功能障碍、激素紊乱等原因引起，出现子宫出血等症状。在目前临床治疗中，大多是对症进行治疗，主要从止血及调整经期入手，运用雌性激素、孕激素等进行治疗[2]。

地屈孕酮就是一种孕激素，它通过抑制子宫内膜的增生，消减了子宫内膜的厚度，从而对围绝经期功能失调性子宫出血进行治疗[3]。根据相关研究报道，地屈孕酮能使子宫内膜进入完全分泌相状态，有效降低患者子宫内膜增生，且减少了不良反应的发生，具有较为显著的治疗效果[4]。本次研究结果显示，对照组患者治疗止血效果高于实验组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者临床治疗总有效率低于实验组患者临床治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明了地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血具有较为显著的疗效，能有效改善患者出血症状。

综上所述，围绝经期功能失调性子宫出血采取地屈孕酮治疗临床效果显著，能有效改善患者出血症状，缩短止血时间，值得大力推广。

[1] 夏鄂雁.地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究[J].系统医学,2017,2(09):96-99.

[2] 路 玲,汪 丹,罗金萍.围绝经期功能性子宫出血小剂量雌激素联合地屈孕酮治疗的效果观察[J].宁夏医学杂志,2015,37(07):640-642.

[3] 苗艳华.围绝经期综合征应用小剂量雌激素联合孕激素治疗的临床效果观察[J].中国卫生产业,2014,34:104-105．

[4] 杨文捷.戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果观察[J].中国当代医药,2014,32:85.

R711.52

B

ISSN.2095-8803.2017.27.096.02