浅谈个性化护理对糖尿病患者的疗效

印 云

（江苏省泰兴市第三人民医院，江苏 泰兴 225400）

浅谈个性化护理对糖尿病患者的疗效

印 云

（江苏省泰兴市第三人民医院，江苏 泰兴 225400）

目的研究个性化护理对糖尿病患者的疗效，分析其可行性。方法选择我院内科确诊为糖尿病的60例患者，按照就诊顺序编号随机抽取为对照组（D组，30例)和观察组（G组，30例）。D组患者按照常规护理操作规则进行，G组患者在D组的护理基础上实施个性化护理。观察和研究两组患者在不同护理模式干预下的血糖控制情况、治疗依从性和护理满意度。结果G组患者的血糖控制明显优于D组患者,患者的治疗依从性和生活质量较高，且显著高于D组，患者对护理的满意度明显高于D组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理对糖尿病患者来说效果更佳，能够有效控制患者血糖水平，增加治疗依从性，提高患者的满意度，值得临床推广。

糖尿病；个性化护理

糖尿病是一种慢性血糖浓度升高的代谢性疾病，具有终身性，目前还没有彻底治愈的方法[1]。临床上主要表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减少。如果不能很好的控制患者的血糖水平，使患者处于高血糖浓度状态，将会引发血管组织、各脏器和神经组织的病变，严重威胁患者的生命健康[2]。目前治疗糖尿病有效的方法是通过药物来降低患者的血糖水平，而积极有效的护理措施在糖尿病患者的治疗过程中有着重要的作用。为此，我院针对糖尿病患者采取个性化护理干预措施，取得了满意的结果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院内科就诊的60例确诊为糖尿病患者，按照就诊顺序编号随机抽取为对照组（D组，30例)和观察组（G组，30例）。D组患者：男13例，女17例，年龄42～66岁，平均年龄（52.36±2.17）岁，病程2～11年，平均病程（5.4±0.7）年。G组患者：男14例，女16例，年龄41～67岁，平均年龄（51.46±3.78）岁，病程1～10年，平均病程（5.2±0.8）年。两组患者在上述一般资料情况相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 D组患者的护理方法 D组患者按照常规护理操作规则进行护理，主要包括：血糖、血压、血脂的检测，给予降糖药物，饮食指导等。

1.2.2 G组患者护理方法 G组在D组的基础上采取个性化护理，具体内容如下：

1.2.2.1 心理护理方面的个体化护理 大多数糖尿病患者都存在一定程度的焦虑和烦躁的情绪，尤其是血糖控制不佳的情况下，情绪波动更大，而反复的情绪波动对血糖的稳定也是不利的，如此恶性循环，严重影响患者的健康。因此，护理人员应积极与患者进行沟通，有针对性的进行心理疏导，树立良好的护患关系，帮助患者更好的管理自己的情绪。

1.2.2.2 饮食指导方面的个体化护理 护理人员应根据不同患者的状况制定出相应的饮食计划，向患者说明饮食与血糖波动的紧密关系，严格控制饮食并且要定时定量，嘱咐患者要少食多餐，饮食以清淡为主，控制脂肪、蛋白质和糖类的摄入，另外要营养均衡，可以交给患者一些食物热量的计算方法和食物的搭配方法。治疗期间禁烟禁酒[3-5]。

1.2.2.3 运动指导方面的个体化护理 适量的运动能够促进患者病情的好转，护理人员可以根据患者的身体状况制定适量的运动计划，每周3-5次，心率控制在120次/min以下，以微汗为宜，例如慢走、慢跑、太极拳等。身材偏胖的患者可以适度进行一些有氧运动。注意要避免剧烈运动，以防发生突发情况[6-7]。

1.2.2.4 用药指导方面的个体化护理 由于糖尿病患者要长期服药，而一些年长的患者常常会忘记服药。因此，护理人员要告知家属利用各种方法来督促提醒患者服药，可以定闹钟或者使用带提醒功能的便携药盒。

1.3 观察指标

（1）监测两组患者在不同护理前后的空腹血糖和餐后2 h血糖水平；（2）通过问卷调查两组患者的生活质量评分和治疗依从性评定；（3）护理满意度通过本院自制调查问卷进行，满分为100分，得分≥90分，为非常满意，60～90分之间，为基本满意，低于60分，为不满意。评估护理满意度采用非常满意与基本满意的病例数之和占各组总病例数的百分比表示。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者血糖控制情况比较

两组患者护理干预前的空腹血糖和餐后2 h血糖水平相比，差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。经过护理干预后，其血糖水平均得到控制，而G组患者在空腹血糖和餐后2h血糖水平的控制上明显优于D组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者血糖控制情况比较（单位：mmol/L）

2.2 两组患者的治疗依从性和生活质量比较

护理后，G组患者的治疗依从性和生活质量评分都高于D组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的治疗依从性和生活质量比较

2.3 两组患者护理满意度比较

G组患者对护理的满意度明显高于D组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者护理满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

近年来，随着经济的发展，人们生活水平的提高，糖尿病的发病率在逐年上升。糖尿病主要是由于患者自身胰岛素分泌不足而导致的，病程长、危害大，一旦血糖控制不佳，严重威胁患者的生命健康。因此，血糖的控制是治疗糖尿病的关键[8]，目前临床上主要以药物降糖为主要治疗手段，辅助以良好的护理措施，能够达到良好的效果。

本研究中采取了个性化护理干预的观察组患者,护理后结果表明：血糖控制良好，治疗依从性高，患者生活质量提高，护理满意度达到96.67%，各项指标均优于对照组患者。笔者认为：该套个性化护理干预措施中，心理护理方面的个体化护理能够使患者树立良好的心态，管理好自己的情绪；饮食指导方面的个体化护理能够使患者养成良好的饮食习惯，从食物的摄入辅助降糖；运动指导方面的个体化护理能够帮助患者提高自身的抵抗力；用药指导能够通过各种方法督促患者坚持用药，稳定血糖。

综上所述，个性化护理干预能够不仅能使糖尿病患者的空腹水平得到控制，而且餐后2h血糖水平也得到更好的控制，从而增强患者治疗的信心和对医护人员的依从性，进一步有效改善患者的生活质量，提高护理满意度，值得临床借鉴和推广。

[1] 易观娣,梁玉婵,李蓬芳,等.个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果分析[J].贵阳中医学院学报,2013,35(6):230-231.

[2] 王丽杰.对50例糖尿病合并高血压患者实施个性化护理干预的临床应用与分析[J].中外女性健康研究,2016,14(20):86,95.

[3] 陆 鹰.糖尿病患者采取个性化护理的具体措施和效果探讨[J].临床医药文献杂志,2016,3(47):9391-9392.

[4] 周 玥,佟 艳,刘婉露,等.糖尿病患者采取个性化护理的具体措施和效果探讨[J].中医临床研究,2017,9(12):41-42.

[5] 马龙飞,周 康.糖尿病患者实施综合护理干预措施疗效探析[J].心理医生,2016,22(9):215-216.

[6] 段如泽.综合护理干预对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国保健营养,2016,1(2):172.

[7] 胡爱宜.综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析[J].医学信息,2016,29(27):204.

[8] 侯 娟.细节化护理干预对2型糖尿病患者服药依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(5):69-71.

Effect of individualized Nursing on Diabetes Mellitus

YIN-Yun
(Jiangsu Province Taixing The third people's Hospital,Jiangsu Taixing,225400,China)

ObjectiveTo study the effect of individualized nursing on diabetes patients and analyze its feasibility.Methods60 patients with diabetes diagnosed in our hospital were randomly selected as control group(group D, 30 cases) and observation group (group G, 30 cases).Group D patients according to the routine nursing operation rules, group G patients based on group D the implementation of personalized nursing care.The blood glucose control, treatment compliance and nursing satisfaction of two groups of patients were observed and studied under different nursing modes.ResultsG group of patients with blood glucose control, treatment compliance and quality of life of patients is higher, and significantly higher than that in Dgroup, patients’ satisfaction was significantly higher than D group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionPersonalized care for patients with diabetes, the effect is better, can effectively control blood glucose levels, increase treatment compliance, improve patient satisfaction, worthy of clinical promotion.

Diabetes mellitus; Individualized nursing care

R473

B

ISSN.2095-8803.2017.27.009.02