依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病并发高脂血症的效果评价

徐余田 曹江红

[摘要] 目的 探究依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病并发高血脂症的临床疗效。 方法 选取该院2015年1月—2017年6月收治的90例糖尿病并高血脂症患者为研究对象，随机均分为实验组45例和对照组45例，对照组行瑞舒伐他汀治疗，实验组在对照组基础上联合依折麦布治疗法，对比两组患者的临床疗效与血糖、血脂体征指标改善效果。 结果 实验组临床疗效、血脂与血糖体征指标改善效果均高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症，可帮助患者将血脂与血糖体征指标控制在正常状态，缓解临床症状，提高临床疗效，值得推广应用。

[关键词] 依折麦布;瑞舒伐他汀;糖尿病并发高血脂症

[中图分类号] R587.2          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2018）09（a）-0081-02

糖尿病属于临床常见疾病之一，对人们的身体健康产生直接影响。当前我国糖尿病的发病率在12%左右，患者发病后脂肪与糖代谢紊乱，极易诱发高血脂症，合理控制血糖与血脂体征指标，是预防动脉粥样硬化的关键。因此，该文2015年1月—2017年6月依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗45例糖尿病并发高血脂症患者为研究对照，取得了满意效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院收治的90糖尿病并高血脂症患者为研究对象，随机均分为实验组（n=45）与对照组（n=45）。对照组男30例，女15例，最大年龄76岁，最小年龄42岁，平均年龄（62.13±3.21）岁;实验组男25例，女20例，最大年龄77岁，最小年龄43岁，平均年龄（62.35±3.89）岁。两组患者年龄、性别一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：经临床检查均符合糖尿病合并高血脂症临床诊断标准;入院治疗3周之内没有服用汀类药物;患者及其家属均知情并签署同意书。

排除标准：妊娠期糖尿病患者;精神病患者;汀类药物过敏患者。

1.2  方法

所有患者入院后均行基础治疗，指导患者控制饮食，采用血糖与血脂控制法治疗，护理人员正确指导患者服药，预防擅自增加或减少药物服用剂量，规避药物不良反应。

对照组患者行瑞舒伐他汀（国药准字：H20080239）法治疗，要求患者10 mg/次，服用1次/d，连续服药13周。

实验组在对照组基础上联合采用依折麦布治疗法，（国药准字：H20160181）10 mg/次，服用1次/d，连续服用13周

1.3  判定指標

①采用动态监测法观察治疗之后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖指标与血脂指标，评价患者的肾脏功能与肌酸激酶指标;②观察两组患者治疗之后的肌肉疼痛、肠道反应、头痛与皮肤瘙痒等不良反应情况，评价不良反应发生率;③经过临床治疗，患者的血糖与血脂指标恢复到正常状态，临床症状消失，评定为痊愈;在临床治疗之后患者的血糖与血脂指标有所改善，多数临床症状消失，判定为有效;在治疗之后患者的血糖与血脂指标未改变，临床症状加重，判定为无效。该文研究中临床治疗有效率采用痊愈+有效的方法计算。

1.4  统计方法

该研究所有临床数据均由SPSS 19.0统计学软件处理，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验;用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  治疗有效率对比

对比分析两组患者临床治疗有效率，实验组患者的临床症状改善效果高于对照组，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  各项体征指标对比

对比分析两组患者血糖、血脂、肾脏功能、肌酸激酶等体征指标，实验组患者优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  不良反应发生率对比

对比分析两组患者的不良反应发生率，实验组患者的肌肉疼痛、肠道反应、头痛与皮肤瘙痒不良反应发生率低于对照组，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

糖尿病患者在发病之后胰岛细胞存在功能性缺陷，与常人相较胰岛素水平较低，血糖与血脂代谢紊乱，引发高血脂症，导致患者出现水电解质紊乱的现象，胆固醇转酰酶的活性降低，对患者的身体健康与生活质量产生直接影响。且糖尿病合并高血脂患者的病死率较高，血脂与血糖等体征指标偏高，如果不能及时进行治疗，很容易诱发例如冠心病等其他并发症。因此，在糖尿病合并高血脂症临床治疗的过程中，应根据患者的临床症状进行早期诊治，重点控制患者的血脂与血糖，使其达到正常范围。临床医师应采用正确的药物治疗法开展治疗工作。

该文对依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗法在糖尿病合并高血脂症临床中的应用进行分析，实验组患者的临床疗效高于对照组，且肌肉疼痛、肠道反应、头痛与皮肤瘙痒等不良反应发生率较低，差异有统计学意义（P<0.05）。瑞舒伐他汀药物在临床治疗中具有缓解水电解质紊乱的作用，将其与依折麦布药物联合使用，能够帮助患者控制血脂与血糖体征指标，缓解临床症状，减少疾病危害因素，加快康复速度。主要因为依折麦布属于胆固醇吸收抑制性药物，可以阻断患者肠道血脂的吸收，与其他血脂调节类型药物存在差异，可以发挥双重的血脂阻断效果，在临床中的应用疗效较高。

综上所述，在糖尿病合并高血脂症临床治疗的过程中，采用依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗法能够帮助患者缓解临床症状，控制血脂与血糖体征指标，恢复肾脏功能，加快康复速度，并提高临床疗效，降低不良反应发生率。在临床治疗的过程中，根据患者的临床症状与各项体征指标进行药物剂量的调整，拓宽依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗法的推广渠道。

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