“关爱来自星星的孩子”

张晓明+卢碧涛

摘要：近年来，自闭症儿童家庭越来越受到社会的关注，很多社工组织也开始探索如何介入自闭症儿童康复服务。本文通过"自闭症儿童及家庭支援计划"的介绍，呈现如何将社工手法运用到自闭症儿童康复中。

关键词：关爱；星星；自闭症儿童

中图分类号：G72 文献标识码：B 文章编号：1672-1578（2017）11-0002-02

1.背景

有这样一群特殊的孩子：说话有障碍、语速缓慢、语音低沉、行动迟缓、不愿与人交流、有时候对他人或对自己有一定的攻击性，他们被人亲切称为"星星的孩子"，这就是自闭症患儿。

过去11年，儿童孤独症爆发式增长。国内专业研究机构数据表明，20年间确诊的自闭症患儿数量上升百余倍。海珠区是广州市的老城区，据广州市自闭症研究所统计，海珠区自闭症人数超过3000人，每68个学龄儿童就有1个自闭症儿童。

为提升社会对自闭症儿童及家庭的关注，运用社工个案、小组及社区手法为他们提供专业服务，中心自主策划了"自闭症儿童及家庭支援计划"，并获得了广州市海珠区公益创投的资助。

2.服务理念

在生态系统理论视角下，自闭症儿童的康复过程中家庭及社区是影响儿童康复效果的重要资源，自闭症儿童应不断地与其成长的环境互助，才能够达到良好的康复效果。从该理论角度出发，自闭症儿童有能力并且应该与他人或环境联结并建立关系，以此建构自闭症儿童在未来生命周期中所发展出来的各种互惠性的照顾关系。这种理论模式对于自闭症儿童问题的成因、评估及解决不再局限于传统的疾病医疗模式或心理病理模式，即对问题的分析不再是简单的个人归因，而更多的关注自闭症儿童这一群体所接触的外在环境的特质、功能和运作情况等。在生态系统理论的实务中，更注重社会系统，特别是家庭系统在塑造和影响人的行为及生活状态中的重要作用。

海珠区自闭症儿童及家庭支援计划，透过自闭症儿童家庭的微观系统、中观系统、宏观系统三个方面多层次介入，自闭症儿童及家庭功能的提升。微观系统，关注家庭的照顾者压力及负面情绪，提升心理健康水平；中观系统，以提升区自闭症儿童家庭和谐及家庭功能为重点，协助家庭更好处理面临困境；宏观系统，从社区意识倡导为出发点，增加社会对区自闭症儿童关注与关爱。

3.服务目标

3.1 提升社区居民对自闭症的认知，减少对自闭症儿童的歧视及偏见，为他们的健康成长营造良好的社区环境。

3.2 增加自闭症儿童家庭的社会支持，减轻照顾压力，舒缓照顾者的负面情绪。

3.3 引入社工专业手法，探索自闭症儿童康复的创新模式，提升康复效能。

4.服务计划

海珠区自闭症儿童及家庭支援计划是一个以自闭症儿童及家属为主要服务对象的项目，计划通过一系列的课程和社区活动，链接社会资源，帮助自闭症儿童家属互相扶持和支持，从而建立一个互助互惠的社区支援网络。整个项目主要分为机构专业康康训练"、"家属学习成长营"、"家属互助会"、"社区教育计划"四个部分。

4.1 机构专业康复计划

4.1.1 政策补贴申请协助服务：广东部分地市对自闭症家庭有相应的补贴措施，比如广州每月有1200元补助，但许多家庭不知道或不清楚如何去申请，因此必要的协助对自闭症儿童家庭特别是有经济困难的家庭，在最大限度减轻自闭症家庭困难的同时，也使自闭症康复机构得以正常运营。

4.1.2 机构专业康复训练：应用行为分析、感觉统合训练、游戏治疗、音乐治疗、园艺治疗。

4.2 家属学习成长营

4.2.1 自闭症康复教育课程-让家庭照顾者对自闭症有正确的认识，学习协助自闭症康复的技巧，如<自闭症儿童情绪管理-家长讲座及分享会>，也鼓励家属以同路人的身份互相学习和支持，发挥助人自助的精神。

4.2.2 照顾者技巧训练师-让家庭照顾者学习如何教育及训练自闭症儿童生活技能技巧，自闭症儿童能自助及在训练过程中与照顾亲人连结交流情感的相互学习体验。

4.3 家庭互助关怀计划

4.3.1 家属互助支援计划-通过建立家庭互助小组，开展"自闭症家庭对对帮"活动，让有着相同或相似经历的自闭症家庭结成对子，互相帮助并吸取经验、知识，交流情感。由于同样是自闭症家庭，所以这样的家庭在一起更容易交流感情、倾吐心声，互相扶持和关怀，共同面对漫长和充满挑战的患者康复过程。

4.3.2 家属"喘息"服务-为自闭症家庭提供"喘息服务"，即在自闭症家庭父母疲倦的时候，帮替他们临时照顾自闭症儿童，让他们能够有足够的休息时间，来更好的投入到将来的生活中去，从而减少他们的情绪压抑，为自闭症儿童创造更好的康复环境。

4.4 社区教育计划

4.4.1 讲师健康讲堂-通过聘请健康讲师开展健康讲堂，普及更多关于自闭症的知识和照顾者自我情绪的疏导方法，提高家屬和患者的"病症感"，即让她们知道什么时易发多发病症，提高患者接受诊治和服药的依从性。同时也让家属知悉病症的预防性和治疗性，避免造成恐慌和不安。

4.4.2 社区宣传活动-派发印发的宣传册子，鼓励广大社区居民通过参加社区举办的"社区自闭症儿童关爱日"活动，让社会大众能够以正面态度认识自闭症儿童，增加对自闭症儿童的认识，让自闭症儿童及其家庭能够在一个和谐的，没有歧视的环境中与其他群体接触并互动，为自闭症儿童营造良好的康复环境。

作者简介：

张晓明（1967.10-）女，江西上饶人，现担任广州市海珠区雨欣潜能开发中心理事长，研究方向为自闭症儿童康复、残疾人康复等。

卢碧涛（1987.11-）男，广东茂名人，现任广州市社航咨询服务有限公司执行总监、广州市天河区众道社会工作服务中心理事长，研究方向为社会组织咨询管理、社会企业模式探索、企业社会工作、家庭综合服务中心等。endprint