针灸结合推拿在骨质疏松中的治疗应用

王建平

[摘要]目的：探讨针灸结合推拿在骨质疏松中的治疗效果。方法：采用回顾性分析法选取2012年4月一2017年6月期间收治的70例骨质疏松患者的临床资料进行研究，按照治疗方法的不同将患者分为两组，观察组和对照组，每组35例。对照组采用常规西药治疗，观察组采用针灸联合推拿治疗，观察两组患者治疗效果。结果：两组患者治疗效果比较有显著的差异性，P<0.05，有统计学意义。结论：针灸结合推拿应用于骨质疏松的治疗中具有较好的效果，能够有效改善患者疼痛及日常活动功能，促进患者康复。

[关键词]针灸；推拿；骨质疏松

骨质疏松是骨科比较常见的一种疾病类型，主要症状：骨微观结构逐渐退化，骨量明显减少，导致骨头韧性下降，进而诱发骨骼疾病。我国中医学认为骨质疏松应该归为“骨萎”范畴，此病与肾脾虚弱有紧密的关联性。由于脾胃虚弱导致血不化精、无髓养骨，最后导致骨枯。针灸和推拿治疗能够有效改善骨质疏松症状，促进患者康复。本次研究为了进一步分析针灸结合推拿在骨质疏松中治疗效果，特选取70例患者进行研究，并作如下报告：

1资料和方法

1.1一般资料

随机选取2012年4月-2017年6月期间收治的70例骨质疏松患者的临床资料进行研究，所有患者均符由X射线骨密度仪检测确诊。观察组35例患者中男19例，女16例；年龄45-76岁，平均年龄（55.24±3.21）岁；病程0.6-8.8年，平均病程（4.05±0.53）岁；对照组35例患者中男20例，女15例；年龄46-78岁，平均年龄（56.54±2.06）岁；病程0.5-8.9年，平均病程（4.47±1.36）岁；两组患者均没有严重的肝肾疾病、无神志不清、无智力障碍者，患者均签署知情同意书。两组患者一般资料比较没有明显的差异，P>0.05，可以实施统计学比较。

1.2方法

首先给予对照组常规西药治疗，药物采用塞磷酸钠（生产企业：扬州制药有限公司，国药准字H20103518）治疗，5mg/次，1次/d，以5%葡萄糖注射液稀释，可2-6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72小时。观察组患者采用针灸联合推拿治疗，针灸穴位肾俞、肝俞、肩井、足三里、尺泽、列缺、内关等。针灸得气后行温针灸，每个穴位灸艾条2状，长鹿lena；针灸方法采用提插捻转法进针，针灸持续时间为0.5h，ld/次，连续治疗3个月；另外，在针灸的基础上采用轻度按摩和揉擦法进行推拿治疗，以患者腰脊部为中心，选择阳穴、委中穴、背俞及腰阳关等穴位，每隔两天推拿一次，15min/次，30次为1个疗程，共治疗1个疗程。

1.3疗效评定

依据《中医病证诊断标准》对骨质疏松的疗效标准实施评定：显效：患者腰背部疼痛消失，体位改善良好；有效：患者腰背部痛感在活动时减轻，睡眠质量好转；无效：患者腰背部疼痛无明显改善。

1.4统计学分析

本次研究所有数据分析均利用SPSS.20软件进行处理，组间数据比较采用t表示，用X²检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

经过一段时间的治疗，发现观察组：20例显效，12例有效，3例无效，总有效率为91.4%；

观察组：15例显效，8例有效，12例无效，总有效率为65.7%；观察组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，详见表1。

3讨论

中医认为骨质疏松属“骨萎”、“骨痹”范畴，患者骨量明显改变，特别是松质骨含量比较多的脊柱。患病后患者骨小梁变细、骨皮质变薄、髓腔增宽。从中医方面来看，此病主要是深脾虚弱导致。肾脏是人体先天之本，具有主骨生髓的作用，肾虚的患者容易衰老；肝主筋、主藏血，中医多认为肝肾同源，肝血不足影响肾精的产生。脾脏是气血生化的源头，脾虚者无法冲养先天肾精，导致肾精亏虚。中医治疗骨质疏松以整体治疗，标本兼治为主。

針灸联合推拿治疗骨质疏松，主要从调节患者脏腑功能入手，选择患者肾俞、肝俞、肩井、足三里、尺泽、列缺、内关等穴位实施温针灸治疗，肾俞可以将肾脏中的精气向背腰部穴位输注；对肝俞进行针灸刺激，促进肝脏功能恢复，提高肾生精血的功能。足三里为胃经合穴，具有强壮保健的作用；温针与灸联合应用，具有选穴少的特点。对患者针灸的同时对患者实施实施推拿治疗，采用动静结合的方式补肾壮腰。本次研究中选择至阳穴、委中穴、背俞穴、腰阳关等穴位，有效缓解患者疼痛，促进患者日常生活功能的改善。针灸联合推拿动静结合、取长补短，有利于治疗效果的提高。本次研究结果显示观察组治疗效果明显优于对照组，P<0.05，提示针灸联合推拿应用于骨质疏松的治疗中具有很好的效果，不仅能够有效促进患者骨密度水平的改善，同时有效消除患者临床症状。

综上所述，中医针灸联合推拿治疗骨质疏松效果显著，有效降低患者疼痛感、改善患者日常生活功能，提高患者骨密度，值得在临床上推广应用。endprint