偏头痛性眩晕的神经耳科学表现

康伟格

[摘要]偏头痛性眩晕是目前医学上关注较多的研究内容之一，就目前的研究成果来讲，还没有提出完全切实有效的医治途径。本文在论述偏头痛性眩晕概述的基础上，结合临床患者案例观察和研究，对临床中偏头痛性眩晕患者临床病变患者进行了讨论也探讨，旨在进一步深入研究偏头痛性眩晕这一重大医学难题，为广大偏头痛性眩晕患者带来健康的福音，促进医学研究事业的不断进步和发展。

[关键词]偏头痛性眩晕；神经耳；科学表现

1偏头痛性眩晕概述

偏头痛已经成为折磨现代人的一种普遍性疾病，尤其是高脑力工作的知识分子群体，更会对偏头痛这一病魔苦不堪言，偏头痛性眩晕是是长期偏头痛患者普遍存在的一种病患反应，研究发现，所谓偏头痛眩晕以及由偏头痛引起的其他多发疾病己经成为眩晕门诊常见的一种复发性常见疾病。

临床上偏头痛病发作时常伴有视觉障碍、耳鸣等症状，一般意义上常见的前庭功能检查只可以用于评价人的侧前庭功能有无病变，而无法估算人的前庭功能，上位脑干是人的视觉功能的控制关键，下位脑干对于人的前庭功能是无法给出反映的。近年来，医学界研制出一种专门用于检测前庭病变的手段，成为前庭诱发的肌源性电位，主要指由球囊途经前庭下神经，再到下脑干的反射路径，最终到达脊髓前脚运动细胞。这也研究是结合高刺激听性脑干反应、前庭双温反应以及主观垂直反应等路径观察前庭和耳蜗在脑干低灌作用下所产生的反应和影响，进而有效的观察偏头痛患者在头痛发作时眩晕患者所产生的视觉和前庭功能反应，探究眩晕产生的根源以及根治方案。

2偏头痛性眩晕的讨论

随着医学技术的不断发展和几进步，人们开始逐渐意识到偏头痛与眩晕的密切联系。通过多例临床实践研究，发现了偏头痛与眩晕之间的医学联系，开始从医学角度解释偏头痛与医学之间的关系，数据显示，偏头痛患者出现眩晕的几率大大大于普通患者出现的几率，根据国际头痛协会统计结果显示，偏头痛性眩晕占头痛门诊总数的7%，虽然还没有完整的MV类型分类，与一般性的头痛病表现不同，偏头痛性眩晕会有5-60秒的先兆头痛表现，头痛和感觉甚至可以持续数秒到数天不等，这也是将这种头痛定义为偏头痛性眩晕的根本原因。但是，由于对于一般性头痛感觉和偏头痛性眩晕的观察和研究尚处于摸索阶段，医学中一些基本的诊断和案例分析都还比较模糊。

对于基地动脉偏头痛是中枢源头还是外周原性的定义还没有明确的定义，MV病理研究也还处于一个基于临床实践的猜测阶段，偏头痛性眩晕是一种比较复杂的病变表现，主要特征是与脑干、小脑以及枕叶皮层等神经性系统的密切连接，临床表现为多种神经病变并发症，如头痛、恶心、呕吐、眩晕等，医学研究中指出，偏头痛性眩晕患者中视觉异常的占45%，还有很大一部分患者伴有耳鸣等身体异常表现，但只有少数患者表示听力会因此受到影响。

由此可见，前庭源性的综合表现形式是MV，经过神经耳科学观察发现，有的患者的视觉异常表明存有中枢或外周性前童功能障碍，另外，在一些急性发病病例中，还存在可凝视性眼症，会对人体的脑干和小脑以及外周者产生影响。

MV前庭病变还包括诸如自发性眩晕、运动眩晕和位置性眩晕。根据患者的体制和病变程度不同，每一种眩晕出现的情况和几率也有所不同。首先，自发性眩晕是发生幾率较大的一种眩晕类型，大约为21%-83%之间，位置性眩晕发生几率较低，约为17%-65%，运动型眩晕是发生在人体剧烈运动以后的应激性发应，占到31%-77%。这些患者在发病前期都有站立或不太不稳的形态表现，这是因为在病发时，人体内部的中枢前庭、外周。丘脑以及小脑功能等产生身体障碍，一般情况下，患者在睁开眼睛时会感觉到连带着周围的环境建筑在内的所有事物都在不停摆动。待眩晕感过后，身体的各项机制恢复正常，人体开始正常运转。

3小结

综上所述，偏头痛性眩晕是目前医学研究的重要内容之一，对于人们的身体健康具有重要的影响作用，就目前的研究现状以及临床实践观察而言，还存在着诸多的值得研究的内容和领域，MV病变研究虽然还没有形成完整科学严谨的体系，但是，就现有的资料来看，确有其存在的研究价值和意义，在结合临床病例的基础上，充分考虑到每一个病患者实际情况和现实需要，争取早日攻破这一医学难题，为众多的偏头痛眩晕患者带来福音，需要不懈的努力和实践探索。