罗玉梅
[摘要]目的:通过对急性酒精中毒内科急诊,临床表现分析,探讨对急性酒精中毒内科急诊治疗效果。方法:随机选取2013年2月-2017年2月收治急性酒精中毒患者80例,通过采用内科治疗的方式,观察患者在治疗期间的临床效果以及并发症状况。结果:80例急性酒精中毒患者已全部得到救治,并痊愈出院,治愈率达到100%,康复治疗期间并无发现其他的并发症。结论:对于急性酒精中毒的患者,采用内科急诊治疗取得了显著的成效,患者的疾病得到痊愈康复,并且没有任何并发症问题出现,由此可见,急诊治疗对患者没有任何副作用,可以在医院进行推广采用。
[关键词]急性酒精中毒;内科;急诊治疗;效果;分析
我国注重酒桌文化,不论是叙情、谈生意,还是拉客户,酒桌始终是最佳的场所。也因此,医院经常会出现因饮酒过多引起身体各种不适的病例,而饮酒过度必然会对身体造成伤害,最严重者,则会引发酒精中毒。酒精中毒,一般发病较急,会出现晕厥的问题。如果身体内还有其他疾病,如心脏病,则有可能因酒精中毒诱发心脏病,从而导致猝死。所以,对于酒精中毒的患者,应在发病的第一时间采取急救,如果错过急救时间,患者极有可能出现心脏骤停、重要器官衰竭等问题。针对急性酒精中毒在临床上的表现,一般分为兴奋期、共济失调、昏迷期。详细的讲,当身体中的酒精含量达到990mg/L,患者则会表现为吐字不清、头晕、行为兴奋等症状。而共济失调期,往往体内的酒精含量达到1500-3000mg/L,表现症状多神志不清,行动不便。昏迷期,身体内的酒精含量超过3000mg/L,患者则深陷昏迷,甚至会触发身体上的其他病症,例如脑梗塞、心力衰竭,更为严重者则会出现肾功能衰竭,危及生命。现在,就将近期医院内诊治急性酒精中毒患者的病例进行罗列。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2013年2月-2017年2月收治急性酒精中毒患者80例,其中男性62例,女性18例,年龄在17-52岁。在这80例的急性酒精中毒患者中处在兴奋期的患者有10例,共济失调期则有18例,而昏迷期的患者高达52例。这80例患者所表现出来的行为状态均属于饮酒过度。
1.2方法
1.2.1对轻度急性酒精中毒患者的临床治疗
在这80例急性酒精中毒患者中,有10例是属于轻度酒精中毒患者。针对轻度急性重度患者而言,并不需要通过临床急救。只需要将让患者呕吐,清空胃中食物即可。一般采用的方法,通过刺激患者的咽喉,例如用干净的羽毛或筷子,让患者产生呕吐感,以触发呕吐。从而可有效降低体内酒精的含量。而针对头脑清醒的患者,可通过开付解酒的药或者让患者多喝水,以加速体内新陈代谢,达到解酒的效果。而针对酒精中毒群体,建议尽早躺床休息,避免因酒精引起的头晕造成意外事故。所以,轻度酒精患者往往在休息一晚或者睡上一觉后,身体指标会恢复到正常的状态。
1.2.2对重度急性酒精中毒患者的临床治疗
重度急性酒精中毒患者则需要先洗胃。洗胃的过程中往往会采用碳酸氢钠溶液,避免对胃部造成过大的损伤。另外,在洗胃的过程中要确保患者处在低卧位的状态,这种位置的选择是确保洗胃成功,避免因碳酸氢钠溶液回流出现呕吐导致器官堵塞,从而诱发患者窒息,因此,在洗胃的过程中就要时刻关注患者的身体特征。再者,如果急性酒精中毒的患者仍旧陷入昏迷状态,则先通过促醒疗法叫醒患者,然后再开始治疗。一般催醒药物多采用纳洛酮。在选择剂量的时候,往往依据患者的身体状况,由剂量师进行注射。一般而言,在开始注射的时候往往会选择0.3-0.6mg的纳洛酮,然后观察患者清醒状况。1h后如若还未清醒,则继续使用相同剂量进行注射。通过临床研究表明,通过注射纳洛酮的患者,一般都会在1h后恢复意识,但也有个案,其中就有1个是在进行第二次注射后的6h恢复意识。同时,为了防止患者在治疗的过程中出现器官衰竭的情况,通过注射胰岛素和葡萄糖溶液确保患者的身体指标正常。
1.3急性酒精中毒患者的急诊内科治疗疗效判定
医院对80例急性酒精中毒患者内科诊治的过程中,没有出现一例因内科急诊治疗诱发并发症。整个治疗过程顺畅,治愈率100%。
2结果
本院对急性酒精中毒患者的急诊治疗的过程中,80例急性酒精中毒患者全都治愈,所有患者在治疗阶段也并未出现并发症。其10例轻度酒精重度患者通过开具解救药物或叮嘱家属让患者多喝水等一般治疗法后,患者身体自行康复。18例中度酒精中毒患者则采用催吐的方式进行治療,52例则采用洗胃和促醒的方式实施治疗。80例患者在治疗阶段并没有出现任何并发症问题。
3讨论
一般而言,急性酒精中毒患者在就值得过程中,医院会依据患者的醉酒状态采取合理的救治效果。而对于重度急性酒精中毒患者则通过洗胃、催醒等方式进行治疗,确保患者能够在最短的时间内恢复意识,恢复健康。而在治疗的过程中,患者会因呕吐导致胃部出现不适或痉挛的问题。针对这些问题,通过补液或利尿的方式,保护患者的胃部健康。
4结语
综上而言,针对急性酒精中毒内科急诊治疗会依据患者体内醉酒状态而采取相应的治疗手段,而针对重度患者则需要通过纳洛酮促醒,确保患者处在清醒的状态,然后在进行催吐。这样可以有效确保患者在治疗阶段意识清醒。如患者出现呕吐后,胃部不适问题,应通过补液保护患者的胃部,以确保患者在最短的时间内恢复到最佳状态。