一例犬细小病毒病的诊治

文│王金霞（北京市昌平区回龙观地区动物卫生防疫站）

吕艳秋（北京市昌平区动物疫病预防控制中心）

一例犬细小病毒病的诊治

文│王金霞（北京市昌平区回龙观地区动物卫生防疫站）

吕艳秋（北京市昌平区动物疫病预防控制中心）

随着宠物犬越来越多，犬的细小病毒病也在日益流行，犬是该病的自然宿主。细小病毒病对人无威胁，但其他犬科动物可感染，各种年龄和性别的犬都有感染，小犬易感，无明显季节性。发病犬呈急性传染，以出血性肠炎和非化脓性心肌炎为主要临床特征，发病时间短，死亡率极高。心肌炎型表现出突然性的心力衰竭和窒息，1天就可以死亡，病死率达70%，给畜主带来精神上和经济上的损失。根据北京市回龙观地区近5年的临床病例统计，犬细小病毒病占门诊总量的19%左右，病例数有400多例。笔者经过多年摸索，总结出一套综合治疗方法，根据病程长短，治愈率达到70%～90%。

表1 粪便检查结果

表2 血细胞分析报告

一、典型病例

1.发病情况。泰迪犬，棕色，5月龄，体重3.2千克，公犬，二次免疫后5天发病。犬主介绍，病犬不吃东西，每天呕吐3～4次，没精神，便稀，量少次数多，有腥臭味，没有血便，平时以犬粮为主。病犬与新购买的2月龄的幼犬有密切接触。新购买的幼犬经确诊为细小病毒病，已经死亡。

2.临床症状。犬主陈述：病犬呕吐、腹泻。呕吐次数多，呕吐物有白色、黄绿色泡黏液。腹泻次数较正常偏多，有腥臭味。未见血便，大便由糊状至水样。精神差，不吃东西。

临床检查：病犬精神沉郁，牙龈、黏膜苍白。体温比正常温度高0.5℃，机体出现脱水症状，皮肤弹性降低，眼窝凹陷。临诊时，病犬有呕吐动作，但没有呕吐物排出；便中带有黏液，有伪膜，稀便中未见寄生虫。

3.诊断。

（1）临床诊断。根据腹泻、呕吐，有接触细小病毒病犬史，没食欲，精神差，腹痛明显等临床特征，初步诊断为犬细小病毒病。

（2）实验室粪便检查、血细胞分析和血液气体分析检验结果分别见表1～表3。

表1～表3实验室检验结果显示，犬细小病毒呈阳性，血气正常，血常规中白细胞偏低。

4.治疗。采用犬细小单克隆抗体及犬细小抑制蛋白，按2～3毫升/千克体重皮下注射，连用4天。同时，根据该犬的病情，采用5%葡萄糖静脉滴注50毫升＋头孢噻呋15毫克；0.9%氯化钠50毫升＋奥美拉唑5毫克，胃复安0.4毫升（单加）；0.9%氯化钠50毫升＋球蛋白5毫升；氯化钙50毫升＋25%糖5毫升＋ATP、COA各0.3毫升＋维生素C 0.5毫升；0.9%氯化钠30毫升＋生命元20毫升补充能量。输液量根据脱水的轻重一般80毫升/千克上下浮动，每天1次，连续6天。病犬呕吐比较严重，治疗前两天单加了止吐宁0.6毫升，皮下注射。未发现明显的便潜血，在治疗前两天加了止血敏0.5毫升，皮下注射。根据病情，第3天，添加了帮助提升白细胞的药物。补液第4天，病犬精神好转，出现排尿。

经过连续6天治疗和补液，病犬已逐步恢复正常，精神状态明显好转，活泼、好动，大便成形，主动进食，喝水。

从治疗后的血细胞分析报告显示，所有指标接近正常。

5.病后恢复与护理。犬主每日做好室内和器具的消毒，消毒药采用广谱的1∶30次氯酸钠，每周2～3次；给幼犬保温，暂不外出溜犬、洗澡；饲喂犬粮少量多次，水不限，不喂肉类及不易消化的食物；每天给幼犬喝一些糖盐水，每日1次；连续喂1周益生菌，调理肠胃。1周后幼犬恢复正常。

6.免疫。幼犬吃、喝、精神状态、排便等均正常，完全康复后15天，连续做了2次犬四联疫苗免疫加强针，每次间隔3周。

二、讨论

该病犬5月龄，在做过2次犬四联疫苗免疫后，被强毒感染，因自身有一定的抗体，因此有助提高治愈力，而且治疗及时。根据病情合理用药，及时调整药量，采用综合治疗，消炎、补液、纠正脱水，止泻、止吐、收敛、保护肠黏膜，营养补给等措施。经6天的治疗之后各种症状消失，恢复食欲，精神状态明显好转，犬细小病毒检测呈阴性。

表3 血液气体分析检查申请/报告单

三、小结

1. 鉴别诊断。细小病毒病的临床诊断过程中，一定要注意鉴别诊断。该病临床症状不是特有的，注意跟犬冠状病毒、出血性胃肠炎及其他病如肠套叠，肠内异物等症状有相似之处，注意区分。

2.治疗过程中的注意事项。

（1）采用对症和支持疗法。呕吐期间禁食禁水，控制呕吐和腹泻、消炎、止血。补充机体所损失的体液和电解质，防止继发感染和肠套叠。保持病犬的体温，减少应激。后期腹泻、呕吐不多时，口服补液盐，平衡体液。

（2）采用犬细小单克隆抗体及犬细小抑制蛋白，按2～3毫升/千克体重皮下注射，连用4天，对此病有较好的治疗效果。

（3）补液与抗菌消炎、止吐、止泻。根据该病的特性，输液是犬细小病毒治疗过程中普遍采用的方法。病犬呕吐、食欲废绝，机体所需的水分、糖、脂肪、蛋白质、维生素、微量元素、矿物质等均不能由肠道吸收获得，而且由于腹泻损失了大量的体液、电解质，导致机体的代谢紊乱，因此只能通过输液解决。补液后，病犬精神好转，出现排尿是补足的表现，不见排尿则需加量。

如果病犬出现精神极度沉郁、昏睡、呼吸加快、四肢抽搐等症状，是酸中毒症状，一般常采用5%碳酸氢钠，剂量为2～3毫升/千克体重。如果病犬出现精神淡漠、肌肉无力、不能走动，腹部气胀、肠麻痹、心搏增速、多尿等症状，应立即补钾，10%氯化钾每次0.3～0.5毫升/千克体重，用5%葡萄糖静脉滴注。在病犬久泻不止时，可采用阿托品注射，以降低肠管的蠕动，达到止泻的目的。

本次，该病犬并未出现以上症状，因此没采取相应措施。但是，该病犬呕吐比较严重，所以治疗的前两天单加了止吐宁0.6毫升，皮下注射；未发现病明显的便潜血，只在前两天加了止血敏0.5毫升，皮下注射；根据病情，第3天添加了帮助提升白细胞的药物。

3.病后恢复与护理。做好室内环境和器具的消毒，消毒药采用广谱的1∶30次氯酸钠，每周2～3次。要求保温，不适宜外出溜犬、洗澡。治愈后饲喂犬粮要少量多次，水不限，禁喂肉类及不易消化的食物。适量喝一些糖盐水，吃1周益生菌，每天1次，慢慢调理肠胃，1周后可恢复正常。

4.免疫。正常犬免疫程序为出生45天开始接种犬四联苗，共3次，每次间隔3周，以后每年1次。根据犬健康状况，建议完全康复10天以上，吃喝均正常，再做2次细小病毒病免疫加强针，每次间隔3周。