行为引导型教学法在诊断学中的应用

袁学琴

【摘要】目的：探讨引导型教学法在诊断学教学中的可行性和教学效果。方法：将我校2014届临床专业专科学生随机分成实验组和对照组，分别运用行为引导型教学法和传统教学法进行教学，并进行成绩分析。结果：运用行为引导型教学法的学生操作技能考核和理论测试的成绩均显著高于进行传统教学法的学生组（P<0.05）。结论：引导型教学法可调动学生的学习兴趣，提高学生的学习积极性和主动性，从而提高教学效果。

【关键词】行为引导型教学法；诊断；教学

【基金项目】河南省卫生厅2015年教改项目--“基于基层全科助理医师职业能力培养的诊断学课程体系构建”（课题批准号wjlx2015136）。

【中图分类号】R-4；G642 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2017）16-0035-02

诊断学是一门理论性和实践性都很强的学科，是基础医学过渡到临床医学各学科的桥梁课程。通过这门课程的学习，从而学会运用医学基本理论、基本知识及基本技能对疾病进行诊断，是外科学、内科学、妇产科、儿科、五官科等临床各专业学科的重要基础。其内容多、涉及面广、逻辑性强，故传统教学法已不能满足教学需要，探索一种适合当前形势的教学法势在必行。

以学生为主体、以能力为本位的行为引导型教学法是一种全新的教学模式，和传统教学相比有着本质的不同，它采用情境创设和行为引导，让学生通过合作学习和活动参与，从而主动学习知识和技能，培养学生的关键能力。行为引导型教学法目前在我国职业教育领域已开始较为广泛的应用，但在诊断学教学中应用极少。我们在诊断学的教学过程中引入行为引导型教学法，效果较好，为高职高专医学教育进行教学改革探索一条新路，以改进高职高专的诊断学教学。

一、对象与方法

（一）对象

2014级临床医学专业专科学生共700人，随机分为实验组和对照组，实验组342人，对照组358人。

（二）方法

1.授课方法对照组采用传统教学法授课，以老师讲授为主。实验组采用行为引导型教学法进行教学，具体如下：（1）课前提出相关问题。教师根据教学目标、任务，结合学生已掌握的知识，选择典型的临床病例，教师提前将问题布置给学生，要求学生利用课余时间收集资料、整理分析，让学生有充分的准备过程。（2）课堂教学。课堂上教师简明扼要分析病例并列出讨论内容，学生分小组开展讨论，每人就课前自己查找的预案各抒己见，教师随时解答学生提出的问题，并给与指导，确保讨论紧紧围绕主题开展。最后由教师进行总结，肯定学生的独到见解，对不足之处启发学生进一步补充，引导学生将临床病例和教学内容紧密融合。

2.考核方法考核方法分为操作技能考核和理论测试考核两部分，两项考核均为百分制。

3.统计方法计数资料采用χ2检验；计量资料采用t检验，以（±s）表示，以P<0.05为具有统计学差异。

二、考核结果

采用行为引导型教学法的学生在临床操作技能和理论测试中的成绩明顯优于传统教学法，两组学生操作技能和理论测试考核成绩对比，见表1。

三、讨论

行为引导型教学法是一种先进的职业教学理念，与传统教学法的本质区别是，教学不再是一种单纯的老师讲，学生听的教学过程，而是师生互动的教学模式。教师在教学活动中的作用发生了根本的变化，即从教学的组织领导者变为活动的引导者、学习的辅导者和主持人。学生作为学习的主体充分发挥了学习的主动性和积极性，变“要我学”为“我要学”。行为引导型教学法遵循学生学习诊断学的规律，以学生为中心，让学生在活动中自主学习，通过活动引导学生将书本知识与实践活动相结合，加深对知识的理解和运用。在活动中尊重学生的个性发展，使学生的创新意识和创新能力得到充分的发挥和提高。

行为引导型教学具有明显的教学活动和优势，它的生命力就在于实现了四个转变，即实现“以知识为本”向“以能力为本”的转变；由“单向灌输”向“双向合作教学”转变；由“教师为主”向“以学生为主”的转变；由“学生单一听讲”向“手脑并用”转变。这些转变为我们的创新教学改革开拓了广阔的空间。

本研究显示采用行为引导型教学法后学生在临床操作技能和理论测试中的成绩明显优于传统教学法，学生成绩得到了大幅提高。在本校临床医学专业专科学生诊断学教学中采用的行为引导型教学法主要有项目教学法、模拟教学法、病例教学法、角色扮演法、大脑风暴法。行为引导型教学法能促进学生全过程参与教和学，利于学生间的交流合作，养成学生的行为习惯，提高学习效率。行为引导型教学法不仅适应了素质教育的要求，也适应了医学教育模式的转变，是现代教学方法发展的重要趋势，是一种提高医学高等教育教学质量的有效途径，可以在其他医学课程中推广应用。

参考文献

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