糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

赵文法

（山东省肥城市汶阳镇卫生院，山东 泰安 271606）

糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

赵文法

（山东省肥城市汶阳镇卫生院，山东 泰安 271606）

目的探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效。方法 对2016.02～2017.02在我院住院慢阻肺急性加重期的100例患者进行分析，按照随机方式分为两组，对照组给予单一特布他林治疗，观察组给予糖皮质激素联合特布他林治疗，评价两组患者的临床疗效。结果 两种药物联合治疗的观察组的总有效率显著高于单一药物治疗的对照组，相比差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论 慢阻肺急性加重期的患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床效果显著优于单一特布他林，有利于患者生活质量的提高，可在临床治疗中推广应用。

糖皮质激素；特布他林；慢阻肺急性加重期；疗效

慢阻肺全名为慢性阻塞性肺病，属于临床上常见的一种呼吸系统疾病，发病率较高，病程漫长，具有不完全可逆性发展的特点，严重时可导致呼吸衰竭[1]。对于慢阻肺急性加重期的患者来说病情更为严重，临床上常采用特布他林治疗，但是长期效果较差，为了提高对慢阻肺急性加重期患者的治疗效果对我院100例患者采用糖皮质激素和特布他林联合治疗，详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2016.02～2017.02在我院住院慢阻肺急性加重期的100例患者进行分析，按照随机方式分为两组，患者均符合慢阻肺的诊断标准，均自愿签署知情同意书，对照组患者中男32例，女18例，年龄52～78岁，平均年龄（61.2±6.1）岁，病程1～17年，平均病程（5.8±0.9）年，观察组患者中男33例，女17例，年龄51～77岁，平均年龄（61.8±6.4）岁，病程1～15年，平均病程（5.6±1.2）年，对比两组患者的一般资料无差异（P＞0.05），可进行分析。

1.2 方法

对照组给予单一特布他林治疗，给药方式分为口服（2.5～5 mg/次，2～3次/d）、雾化吸入（0.25～0.5 mg/次，3～4次/d）、皮下注射（0.25 mg/次，1次/d），本组使用雾化吸入的给药方式。观察组在对照组基础上加上糖皮质激素治疗，采用雾化吸入的给药方式，布地奈德1mg/次，每天1次。两组患者均连续治疗1周。

1.3 评价指标

按照《慢性阻塞性肺病》的诊断标准评价临床疗效，显效为患者气喘、咳嗽等症状明显缓解，气血指标恢复正常；有效为患者气喘、咳嗽等症状基本缓解，气血指标基本正常；无效为患者的气喘、咳嗽等症状没有改变，甚至是加重。总有效率为显效加上有效。

1.4 统计学方法

以上数据分析处理的应用软件是SPSS 19.0，计数资料的表示给予百分数（%），两组之间的比较采用x2检验，若两组对比具有显著差异，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

两种药物联合治疗的观察组的总有效率显著高于单一药物治疗的对照组，相比差异明显（P＜0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

慢阻肺是临床上常见的一种呼吸系统疾病，患者的死亡与呼吸衰竭有一定的关联。慢阻肺患者受到气流影响，与气流呈现正相关，随着气流污染、有害颗粒的增加会加重患者的病情，甚至是威胁患者的生命安全。相关数据调查显示，慢阻肺患者临床死亡率为全球第4位，目前已成为全球面临的一个公共卫生问题。因此，需要相关部门以及专家加以重视。随着社会生活环境污染的加重，慢阻肺发病率和死亡率呈现上升趋势，临床治疗慢阻肺的药物有特布他林和糖皮质激素，单一采用特布他林治疗的效果不明显，延误患者的病情，影响患者的预后情况，同时增加了患者的经济压力[2]。特布他林适用于肺气肿、支气管哮喘以及喘息性支气管等疾病，糖皮质激素对炎性介质和溶酶体酶的释放有显著的抑制效果，缓解支气管痉挛和炎症反应，有利于降低毛细血管通透性，对患者的肺功能进行有效的改善，保护患者上皮细胞组织，确保肺泡膜功能的完整性。同时糖皮质激素还增加了机体组织缺氧耐受力，两种药物的联合使用可以增强药效，临床治疗效果显著，具有较高的临床治疗价值。本文中对我院收治的100例慢阻肺急性加重期患者进行临床治疗，结果显示，两种药物联合治疗的观察组的总有效率显著高于单一药物治疗的对照组，相比差异明显（P＜0.05），有统计学意义，说明慢阻肺急性加重期患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗的效果较为显著，改善了患者的预后效果，促进患者身体的健康。

综上所述，慢阻肺急性加重期的患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床效果显著优于单一特布他林，有利于患者生活质量的提高，可在临床治疗中推广应用。

[1]左声勇.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期40例用药效果初评[J].中外医学研究,2016,14(9):133-133,134.

[2]朱献强.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果研究[J].特别健康,2017,10(16):83.

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ISSN.2095-8242.2017.64.12619.01

本文编辑：吴玲丽