胸腔镜微创手术治疗肺癌的疗效评价

杨启光

（山东省梁山县人民医院，山东 济宁 272600）

胸腔镜微创手术治疗肺癌的疗效评价

杨启光

（山东省梁山县人民医院，山东 济宁 272600）

目的观察并分析胸腔镜微创手术治疗肺癌的临床治疗成效。方法 选取2016年3月～2017年3月期间我院收治的46例肺癌患者为探究对象，将其进行随机分组，分别是观察组与对照组，予以对照组患者一般的开胸手术治疗方式，予以观察组胸腔镜微创手术治疗方式，观察并对比两组患者的手术效果。结果 手术后，观察组的术中出血量、手术时间、术后引流时长、住院时间以及术后并发症的发生率等指标均优于对照组，存在显著差异，使其统计学成立（P＜0.05）。结论 采用胸腔镜微创手术治疗方式，能有效改善肺癌患者的病情，降低并发症的发生率，具有一定的安全性，使患者的生活质量得以提升，可在临床领域广泛推广使用。

肺癌；胸腔镜；微创手术

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月期间我院收治的46例肺癌患者为探究对象，对其进行随机分组，分别是观察组与对照组。其中观察组有23例患者，有男性患者19例，有女性患者4例，年龄分布在47～80岁之间，平均年龄为（65.41±4.22）岁；对照组同样有23例患者，有男性患者17例，有女性患者6例，年龄分布在51～79岁之间，平均年龄为（64.74±3.98）岁。全部患者均确诊为肺癌，将精神病、肝肾功能不全、心脑血管病症、肿瘤等患者全部排除。观察组和对照组患者在性别、年龄、肿瘤部位及大小等方面不存在明显差异，使统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

予以对照组患者一般的开胸手术治疗方式，让患者保持侧卧体位，对其进行麻醉措施，并取患者的5～6根肋骨间位置做一个10～15 cm的切口，并在肋骨中放置开胸器进行引导，直视下切除肺叶，并将淋巴结清除干净。予以观察组胸腔镜微创手术治疗方式，让患者保持侧卧体位，对其实施麻醉措施，并让患者的胸部位置处于水平状态，使其肺侧与腰桥相对；取患者的腋中肋骨中线的第八根、第四和第五根肋骨中间及腋后线部位进行切口，以取患者的5～6根肋骨间切口为主要操作部位，其切口长度为5 cm，对其支撑切口不采用任何支撑措施，进行一般的淋巴细胞清扫处理，并放置胸腔镜，明确患者的病灶位置，将其淋巴切除，并采用无菌操作将其取出。

1.3 观察指标

对两组患者的手术各项指标状况进行分析与观察，并将具体的状况进行详细记录。

1.4 统计学分析

在整个研究的过程中将涉及到的全部数据都将录入到SPSS 18.0统计学软件中，并对此次的研究结果进行整理与分析。用±s表示计量资料，应用t值检验计量数据，然后采用x2检验计数资料。当研究结果存在明显的差异时，其统计学存在意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 对两组患者的手术各项指标进行分析和对比

手术后，观察组的术中出血量、手术时间、术后引流时长、住院时间以及术后并发症的发生率等指标均优于对照组，存在显著差异，使其统计学成立（P＜0.05）。见表1。

表1 对两组患者的手术的各项指标进行分析和对比（±s）

表1 对两组患者的手术的各项指标进行分析和对比（±s）

分组 n 术中出血量（mL） 手术时间（min） 术后引流时长（d） 住院时长（d） 术后并发症发生率（%）观察组 23 127.04±78.25 158.21±31.05 3.14±0.14 6.11±0.41 6.14±3.14对照组 23 167.32±82.11 187.23±37.11 4.22±0.45 8.12±0.74 19.23±7.35 x2 4.6254 6.3874 6.0874 4.6398 12.6254 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

据目前而言，微创胸腔镜是一种比较先进的技术方式[1]，可以采用比较先进的技术对疾病进行监控，依照患者的具体状况实施具体措施，将患者的患处进行切除，提升患者的康复速度，而且具有手术切口小、术后康复迅速、出血量较少等特点，能有效使患者的术后感染几率得到降低[2]。而传统的开胸手术方式是直接对患者的患处进行手术切除，相互比较，明显发现其手术方式存在一系列不良反应，而且发生率较高，使患者的肺部作用受到影响，并抑制患者的身体恢复状况，严重影响患者的心肺功能，其安全性能较低。通过此次研究发现，手术后，观察组的术中出血量、手术时间、术后引流时长、住院时间以及术后并发症的发生率等指标均优于对照组，存在显著差异，使其统计学成立（P＜0.05）。由此可见，微创胸腔镜手术方式的治疗成效明显优于传统开胸手术方式，微创胸腔镜手术因手术创伤小、术中出血量少、并发症较少以及术后恢复时间短等优点，可被临床广泛推广使用，其能有效提升患者的生活质量，减少患者的痛苦。

总而言之，采用胸腔镜微创手术治疗方式，能有效改善肺癌患者的病情，降低并发症的发生率，具有一定的安全性，使患者的生活质量得以提升，可在临床领域广泛推广使用。

[1]赫银再,刘彦恒,等.胸腔镜微创手术治疗肺癌的疗效观察[J].内蒙古医学杂志,2016,48(1):34-36.

[2]韩文丽,陈晓娟,张 丽.胸腔镜下肺癌根治术的术中护理配合及效果观察[J].饮食保健,2016,3(4):145-147.

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ISSN.2095-8242.2017.64.12611.01

本文编辑：吴玲丽