宫腔镜对异常子宫出血的诊断及治疗

赵漫丽

（张家港市澳洋医院，江苏 苏州 215600）

宫腔镜对异常子宫出血的诊断及治疗

赵漫丽

（张家港市澳洋医院，江苏 苏州 215600）

目的探究宫腔镜对异常子宫出血的诊断及对应治疗方法。方法 选取2016年5月～2017年5月，我院接收诊治的异常子宫出血患者52例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的异常子宫出血患者，收集患者临床治疗相关资料并对资料进行回顾性整合、分析，对全部患者给予宫腔镜检查手段，发现52例患者中存在43例宫颈发生异常病变的患者，依据患者病变的不同类型，给予针对性的治疗手段。结果 选取的52例异常子宫出血患者中存在宫腔内异常病变患者、变性蜕膜及绒毛患者、输卵管不通患者、宫腔镜下取环患者及宫腔粘连患者对应病例数分别为43例、2例、2例、4例及1例。在宫腔内异常病变患者中，子宫内膜息肉患者、慢性子宫内膜炎患者、子宫黏膜下肌瘤患者、子宫内膜癌患者、子宫内膜增生患者对应病例数分别为8例、7例、4例、1例、23例，对应病症患者在宫腔内异常病变患者中占比分别为18.60%、16.28%、9.30%、2.32%、53.49%。结论 将宫腔镜检查手段应用于异常子宫出血的临床检测过程中，可以实现对不同宫颈异常情形的准确诊断，同时可以给予多种类型病症直接有效的治疗，因此，在异常子宫出血病症的临床诊断及治疗过程中，宫腔镜是一种极具可行性且可靠性极高的方式。

宫腔镜；异常子宫出血；诊断；治疗

异常子宫出血病症是一种妇科门诊比较常见的临床症状，常见致病因素包含子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜增生症等[1]。本次研究将我院于2016年5月～2017年5月接收诊治的异常子宫出血患者52例作为研究样本，探究宫腔镜对异常子宫出血的诊断及对应治疗方法。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月，我院接收诊治的异常子宫出血患者52例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的异常子宫出血患者，患者年龄在24～58岁，平均为（48.74±3.29）岁。

1.2 治疗方法

首先对患者实施消毒处理，运用窥器使患者宫颈充分暴露，并给予阴道及宫颈消毒处理，实施宫颈局部麻醉。麻醉处理后，连接宫颈镜，调节对应参数，清除管内空气，使宫颈镜可以沿宫腔方向缓慢置入宫腔内，待膨宫满意将宫腔镜置入宫底，对宫腔的形态及解剖结构、子宫内膜的薄厚程度、质地、光泽度、血管走向、是否存在异常性突起、异物及粘连等情形展开观测，对宫腔内的可疑部位实施活检处理，并送病理检查[2]。患者术后应留院观察，观察时间保持在两小时左右，若无异常情形出现，则可直接离院，禁止性生活，给予患者抗生素抗炎治疗，并定期来院复查。

1.3 观察指标

收集患者临床治疗相关资料并对资料进行回顾性整合、分析，对全部患者给予宫腔镜检查手段，发现52例患者中存在43例宫颈发生异常病变的患者，依据患者病变的不同类型，给予针对性的治疗手段。

2 结 果

就本次实验结果来看，选取的52例异常子宫出血患者中存在宫腔内异常病变患者、变性蜕膜及绒毛患者、输卵管不通患者、宫腔镜下取环患者及宫腔粘连患者对应病例数分别为43例、2例、2例、4例及1例。在宫腔内异常病变患者中，子宫内膜息肉患者、慢性子宫内膜炎患者、子宫黏膜下肌瘤患者、子宫内膜癌患者、子宫内膜增生患者对应病例数分别为8例、7例、4例、1例、23例，对应病症患者在宫腔内异常病变患者中占比分别为18.60%、16.28%、9.30%、2.32%、53.49%。如表1所示。患者术后均给予抗生素抗炎处理，禁止性生活，全部患者均未出现并发症。见表1。

表1 宫腔内异常病变患者具体表现情况（n，%）

3 讨 论

在直视条件下实现对整个宫腔的清晰观察是宫颈镜最为重要的特点及优势，借助于宫颈镜，相关研究人员可以对宫腔的形态及解剖结构、子宫内膜的薄厚程度、质地、光泽度、血管走向、是否存在异常性突起、异物及粘连等拥有更加直接的观察体验[3]。同时可以实现病变部位的有效放大，有助于提升微小病变的发现率，使直视条件下的定位活检成为可能，这在一定程度上使诊断的准确性得到大幅度的提升。在对宫腔内病变有了清晰的认识之后，相关工作人员可以针对特定症状给予针对性治疗手段，有效降低因不明原因子宫出血致使子宫切除情况出现的概率，避免盲目性治疗[4]。

研究发现，将宫腔镜检查手段应用于异常子宫出血的临床检测过程中，可以实现对不同宫颈异常情形的准确诊断，同时可以给予多种类型病症直接有效的治疗，因此，在异常子宫出血病症的临床诊断及治疗过程中，宫腔镜是一种极具可行性且可靠性极高的方式。

[1]杜丽艳,王 瑛,祝 琴,等.宫腔镜下异常子宫出血的诊治分析[J].中国医药导报,2014,(21):147-150.

[2]王 莹,徐彩临,曹艳花,等.宫腔镜技术在异常子宫出血病人的诊断治疗中的应用价值[J].海南医学院学报,2015,21(4):527-529,533.

[3]王 莹,徐彩临,曹艳花,等.宫腔镜技术在异常子宫出血患者诊疗中的应用价值[J].海南医学院学报,2015,21(3):415-417,420.

[4]谢 芳.宫腔镜诊断治疗异常子宫出血的临床分析[J].保健医学研究与实践,2013,10(1):58-59,62.

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ISSN.2095-8242.2017.64.12543.01

本文编辑：吴玲丽