李雄：真诚至善医家基

文 / 肖格格 李善举

李雄，1956年出生于陕西省延川县张家河乡赵家河村，现为北京某传统医学文化研究院长。年过六旬的他，对传统医学文化的研究十分深入。原北京中医药大学校长龙致贤教授和钱超尘教授等纷纷题词，对他的研究成果表示肯定和赞赏。原国家卫生部副部长孙隆椿在2016年曾为李雄题字：发扬传统医学，促进全民健康。

与普通的传统医学文化研究者不同，李雄更注重从发展应用的角度研究传统医学文化，让传统医学文化中的精髓为现代医学服务。“中华民族之所以能够在几千年的历史长河中生生不息、薪火相传，一个很重要的原因就是中华民族医学文化中有一脉相承的精神追求和精神特质。”李雄说。什么是优秀的传统医学文化，千百年来以一贯之的脉是什么？李雄认为，“善”是优秀传统医学文化的特质，“诚”则是以一贯之的脉。只有认真理解传统医学文化中的“善”和“诚”，用好传统医学文化中的“善”和“诚”，才能使传统医学文化中的精髓有效地服务于现今的医疗卫生体系。

“善”—优秀传统医学文化特质

李雄认为，在传统医学文化中，“善”的概念很少被人单独提出来，但是优秀的传统医学文化无不是以“善”为核心。因为“善”，所以才有“仁爱”“博爱”等理念产生。《内经》中“天极地载，万物悉备，莫贵于人”，是重视“善”的体现；唐代名医孙思邈在《大医精诚》中提到“主性命者在乎人，去性命者亦在乎人，养性命者亦在乎人”“人命至重，贵于千金，一方济之德逾于此”，其谨遵“生命神圣”也是坚持“善”的理念；晋代名医杨泉在《论医》中指出“夫医者，非仁爱之士不可托也”。这些古代名医警句，不仅表明“善”是从医的基础，更体现了古代名医以“善”为本的精神特质。

如果说“仁爱”是医者最基本的“善”，那么“博爱”就是对医者更高一层次的“善”的要求。医者不仅要爱人，而且要有广泛的爱、平等的爱，对所有的患者要一视同仁，不分高低贵贱，还要推己及人，设身处地为换位思考。孙思邈《大医精诚》中记载：“不得问其贵贱贫富、长幼妍蚩、怨亲善友、华夷智愚、普同一等，皆如至亲之想”“易地以观，则利心自淡矣。”医学家寇平也主张“痴聋喑哑不可以欺瞒，英雄豪杰不可以趋奉，富贵之家不可以犀象脑子以为圆，贫贱之家不可以麻渣曲末以为散。高低无二药，贫贱一般医”；晋葛洪在《肘后救卒方》要求选用药物时力求“简、便、廉、验”，以适应偏僻之地老百姓的需要。这些都反映了医者心存“善”念，以“善”行医的 正义感。

医者“博爱”的另一种表现是拥有“悬壶济世”的大“善”。“悬壶济世”是很多古代大医的人生追求，《黄帝内经》中“上以治民，下以治身，使百姓无病，上下和亲，德泽下流，子孙无忧”，体现医者的职责；北宋范仲淹“不为良相，则为良医”的名言，充分显示出范仲淹心怀“善”念一心为民的博大胸襟；《大医精诚》中提到的“以济世为良，而愈病为善”；龚廷贤在《医家十要》倡导的“一存仁心，乃是良签，博施济众，惠泽斯深”等，都表明：行医是古人实现其济世理想的重要途径，“善”则是古代社会精英们承载济世理想的重要基石。

“诚”—千百年来以一贯之的脉

对于古代的医生而言，“诚”是医者必备的品德。历代名医无不是“诚”的典范，学医的目的就是为了救人，与金钱无关。据《东垣老人传》记载，一位名叫罗天益的少年曾向元代名医李杲求学，李杲问他：“你学医是想用医术挣钱，还是为了救人？”罗天益郑重地回答说：“救人。”最后罗天益成为李杲的高徒，也成为一代良医。

“诚”的品德体现在古代大医对医术的精益求精上。医道忌巧，没有“诚”的品质，就不可能静下心学医。明代医学大家徐春甫在《古今医统》就指出“医本活人，学之不精，反为夭折”。明朝医学大家李时珍足迹遍及全国的大山名川，听取千万人的意见，参阅各种书籍史料，写成的《本草纲目》，在吸收历代本草著作精华的同时，还纠正了前人的错误，他这种不唯古的精神，正是对“诚”的深刻诠释。正是这样的“诚”在中医从业者身上代代相传，才使得中国传统医学不断发展，满足历史上各个时期人民群众的健康需要。

“诚”的品质体现在医生给患者治病的过程中。医生给患者治病的一言一行都让患者看得见“诚”或是“不诚”。清代医生怀远《古今医彻·医箴》写到“凡疗疾，药救固迟，丹救亦缓，惟心救最灵。要非药与丹之缓也，苟中心不切，则视之易忽，而审之不精，安能得病之本末。”，《大医精诚》提到“省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差”，都是对医者在出诊时“诚”之所在的生动描述。

一个有“诚”的医生，在接待患者时，会自然而然散发出一种温文尔雅的独特气质，这种气质在增强医生人格魅力的同时，还让患者觉得可以托付病体，进而积极地配合治疗。如清代吴鞠通说：“医也儒也，德可尚矣”（《医医病书·医德》），意为医生是有学问的读书人，品德高尚，诚实可以信赖。

现今，我国医疗卫生事业发展态势良好，但是依然存在一些不容回避的问题，如医患关系紧张。现代医学在临床诊断疾病的时候，追求可证实性、精确性以及客观性上不遗余力，过度依赖医疗设备的检查结果。如果在现代医学文化中更多地融入中医传统医学文化的“善”和“诚”，医患矛盾将会被消除于无形。