妇产科临床中阴道流血的病因及治疗措施

张广凤

（江苏省宝应县人民医院，江苏 扬州 225800）

妇产科临床中阴道流血的病因及治疗措施

张广凤

（江苏省宝应县人民医院，江苏 扬州 225800）

目的 研究妇产科临床中阴道流血的病因及治疗措施。方法 选择2014年8月～2016年8月医院收治的阴道流血患者80例，采用随机分组的方法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者采用常规止血和消炎治疗，观察组患者在常规治疗的基础上，使用妇炎舒胶囊治疗。对比两组患者的治疗效果，同时分析患者发生阴道流血的病因。结果 治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.00%，对照组患者的治疗总有效率为75.00%，二者相比具有显著差异（P＜0.05）。分析患者发生阴道流血的原因，主要包括妊娠流血35.00%；生殖器炎症31.25%；子宫外器质性病变20.00%；生殖道恶性肿瘤5.00%；全身性疾病3.75%；创伤2.50%；其它原因2.50%。结论 妇产科临床中阴道流血的病因较为复杂，在常规治疗的基础上，可使用妇炎舒胶囊辅助治疗，提高患者的治疗效果。

妇产科临床；阴道流血；病因；治疗措施

在妇产科临床中，阴道流血是一种较为常见的症状，指的是在女性月经之外，生殖系统发生的不规则流血症状，具体表现包括血性白带、出血量增多、经期延长等[1]。外阴、阴道、子宫颈、子宫、输卵管等为流血的多发部位，而此类症状的具体病因通常较为复杂，一般以妊娠因素、宫腔内病变为主。对于此类症状，需要采取有效的措施加以治疗。因此，本文选择2014年8月～2016年8月医院收治的阴道流血患者80例，研究了妇产科临床中阴道流血的病因及治疗措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年8月～2016年8月医院收治的阴道流血患者80例，采用随机分组的方法分为对照组和观察组，各40例。对照组年龄24～43岁，平均年龄（34.6±2.8）岁，病程在1～7个月，平均病程（4.2±1.2）个月；观察组年龄22～41岁，平均年龄为（32.5±2.4）岁，病程2～7个月，平均病程为（4.6±1.3）个月。纳入标准：所有患者均出现阴道出血症状，对本研究均知情并同意。排除标准：治疗依从性差的患者，临床资料信息不全的患者。

1.2 方法

对所有患者进行全面、系统的妇科检查，对阴道流血的原因进行分析，采取分段诊断性刮宫治疗方法，综合患者出血量、出血位置等，进行宫颈脱落细胞检查、宫颈活体病例组织检查，确诊后及时采取措施治疗。

1.2.1 对照组

对照组患者采用常规止血和消炎治疗。使用头孢克肟片（批准文号：国药准字H20123330），口服，每日2次，每次100 mg，若情况严重，每次剂量增加至200 mg。使用龙血竭片（批准文号：国药准字Z20027068），饭前口服，一次4～6片，一日3次，连续服用14天为1个疗程，共服用2个月经周期。

1.2.2 观察组

观察组患者在接受对照组常规治疗的基础上，使用妇炎舒胶囊治疗。使用妇炎舒胶囊（批准文号：国药准字Z20025727），口服，每日2-3次，每次5粒。患者接受常规的阴道抗炎治疗。

以上两组患者在使用药物治疗期间，视具体病情变化情况，采取清宫治疗的手段，提高止血效果[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果，同时分析患者发生阴道流血的病因。治疗效果评定标准为：显效：患者身体完全恢复正常，阴道状态、经期出血量等均恢复正常。有效：患者身体情况明显改善，出血症状得到缓解，经期出血量有所减少，但未达到正常水平。无效：患者经治疗后临床症状无明显好转，甚至出现加重的趋势。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.00%，对照组患者的治疗总有效率为75.00%，二者相比具有显著差异（P＜0.05）。见表1。

表1 观察组与对照组患者治疗效果对比 [n（%）]

分析患者发生阴道流血的原因，主要包括妊娠流血28例，占比为35.00%；生殖器炎症25例，占比为31.25%；子宫外器质性病变16例，占比为20.00%；生殖道恶性肿瘤4例，占比为5.00%；全身性疾病3例，占比为3.75%；创伤2例，占比为2.50%；其它原因2例，占比为2.50%。

3 讨 论

阴道流血是妇产科临床上一种较为常见的症状，会对女性身体健康造成不良的影响。如果患者阴道流血症状严重，轻则出现贫血，重则产生出血性休克，还有可能导致患者死亡[3]。阴道流血的具体病因较为复杂，相关研究表明[4]，常见的病因主要包括了宫颈子宫内膜、宫颈等方面的因素。此类症状可以分为非绝经期、绝经期两种情况考虑。在女性非绝经期，可能由于子宫内膜增生，使用宫内节育器，发生功能性子宫出血等因素引发阴道出血。如果患者长期使用宫内节育器，子宫内膜在机械刺激下容易发生溃疡、坏死，对此，应当对宫内节育器性能加以改善，并在绝经之后及时取出，配合积极抗炎治疗以减少发病[5]。对于绝经期女性来说，由于卵巢逐渐萎缩，雌激素水平不断下降，对子宫内膜的作用有所增加。同时，激素在外围脂肪组织当中转化为雌酮，进而增加了阴道流血的几率。经本文分析发现，常见的阴道流血病因包括妊娠流血、生殖器炎症、子宫外器质性病变、生殖道恶性肿瘤、全身性疾病、创伤以及其它因素。

在阴道流血的治疗当中，以往主要采取常规的消炎止血治疗措施，虽然能够发挥一定的效果，但总体疗效仍有待提升。妇炎舒胶囊作为一种常用药物，能够使阴道出血的治疗效果得到较大的提高。妇炎舒胶囊是一种中成药，主要成分为甘草、阿胶、艾叶、熟地黄、川芎、白芍、当归等中药材，可发挥止血、调经、补血之功效，对于经期延长、量多色淡、月经后错、头晕乏力等症状均有着很好的疗效[6]。在常规抗炎和止血治疗的基础上，联合使用妇炎舒胶囊，能够取得更好的疗效。经本文研究表明，观察组患者使用妇炎舒胶囊联合常规疗法治疗，治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组患者的75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，妇产科临床中阴道流血的病因较为复杂，在常规治疗的基础上，可使用妇炎舒胶囊辅助治疗，提高患者的治疗效果。

[1] 白 帆,刘美萍.探讨妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施[J].临床医药文献电子杂志,2015,02(7):1229-1229.

[2] 谭秋梅,刘 婷,曾汉英.妇科临床中阴道流血的病因及诊疗措施[J].中国卫生标准管理,2017,8(8):25-27.

[3] 刘纯英.妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施[J].中国卫生产业,2013,10(6):177-177.

[4] 杨玉环.妇产科临床中阴道流血病因及诊疗方法[J].首都食品与医药,2017,24(8):62-63.

[5] 刘祉君,张惠民,查 艳,等.妇产科疾病中非典型溶血尿毒综合征13例临床分析[J].中国妇产科临床杂志,2017,18(1):65-66.

[6] 张献群.妇科阴道不规则流血临床治疗研究[J].中国医学工程,2016,24(1):88-89.

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ISSN.2095-8803.2017.22.62.02

本文编辑：刘帅帅