不同缩宫药物联合应用预防前置胎盘产后出血临床疗效观察

贾小琴

（陕西省靖边县中医医院，陕西 榆林 718500）

不同缩宫药物联合应用预防前置胎盘产后出血临床疗效观察

贾小琴

（陕西省靖边县中医医院，陕西 榆林 718500）

目的对不同缩宫药物联合应用预防前置胎盘产后出血临床疗效进行分析研究，以供参考。方法本次研究对象，为我院2016年3月1日～2017年3月1日期间，72例前置胎盘产后出血患者，根据患者预防产后出血所使用的不同缩宫药物，对患者进行分组，对照组患者使用缩宫素、联合欣母沛，而研究组患者则使用缩宫素、联合益母草，对两组患者产后预防出血的效果以及并发症情况进行对比研究。结果研究组患者的产后出血预防效果明显优于对照组患者，且研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者。P＜0.05认为差异具有统计学意义。结论对前置胎盘患者使用缩宫素、联合益母草，可有效加强产后出血的预防效果，降低患者并发症的发生率，具有较高的安全性，以及临床研究价值。

前置胎盘；缩宫药物；产后出血；临床疗效

胎盘前置，是目前临床上导致产妇在妊娠期晚期出血的主要原因，是产妇妊娠期中并发症中最为严重的一种，对于胎盘前置患者临床上多采取剖宫产进行分娩，为对胎盘前置患者进行产后出血预防，多是使用缩宫素药物联合的方式，常要的药物包括益母草、以及欣母沛等[1]。也正是因此，本文主要是对不同缩宫药物联合应用预防前置胎盘产后出血临床疗效进行分析研究，以供参考。研究报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次研究对象，为我院2016年3月1日～2017年6月1日期间，72例前置胎盘产后出血患者，根据患者预防产后出血所使用的不同缩宫药物，对患者进行分组，研究组36例患者的年龄在22～38岁之间，体重41.78～84.52 kg。对照组患者的年龄在21～36岁之间，体重40.87～83.76 kg。两组患者的一般资料，如年龄、受教育程度等方面，无明显的差异，P＞0.05具可比性。且参与研究的患者均为自愿加入研究，并签订研究知情书。

1.2 实验方法

对照组患者使用缩宫素、联合欣母沛：对患者使用缩宫素，引产或催产静脉滴注，每次使用剂量为2.5～5 U，并使用氯化钠注射液进行稀释，直至0.01 U/ml才可使用。进行静脉滴注后，滴注速度每分钟低于0.001～0.002 U，间隔15～30 min，可对滴注速度进行增加，0.001～0.002 U，至达到宫缩与正常分娩期相似，最快每分钟不超过0.02 U，通常为每分钟0.002～0.005 U。控制产后出血每分钟静滴0.02～0.04 U，胎盘排出后可肌内注射5～10 U[2]；后对患者使用欣母沛，初期测试使用剂量0.4 ml，若数次注射后，子宫收缩力仍处于缺乏状态时，可对使用剂量进行增加至2 ml。

1.3 观察指标

对两组患者产后出血预防效果进行观察判断，并对两组患者的并发症发生率进行观察记录。

1.4 数据处理

本次研究中对数据的统计学处理，均使用SPSS 19.2.0软件，为计量资料，以±s）进行表示，采取t检验法。两组患者的产后出血预防效果以及并发症情况为计数资料，以率（%）进行表示，采取卡方检验法。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组患者的产后出血预防效果明显优于对照组患者，且研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者。P＜0.05认为差异具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者的产后出血预防效果以及并发症情况调查表 [n（%）]

3 结 论

胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，就是前置胎盘。是产妇妊娠期中并发症中最为严重的一种，临床多使用缩宫素联合药物进行产后出血预防，而子宫乏力是产妇出血的主要影响因素之一，因此使用缩宫素，提高产妇的子宫收缩能力，并配合益母草所具有的止血功效，降低产妇出血的可能性。

综上所述，对前置胎盘患者使用缩宫素、联合益母草，与采取宫素、联合欣母沛相比，产后出血的预防效果更为明显，且患者并发症的发生率也较低，具有较高的安全性，值得在今后对前置胎盘患者预防产后出血工作中进行推广以及应用。

[1] 万海燕,曾小燕,黄达敏.不同缩宫药物联合应用预防前置胎盘产后出血临床疗效观察[J].中国医学创新.

[2] 孙丽红.不同缩宫药物联合应用预防前置胎盘产后出血的临床疗效观察[J].中国医药指南.

R714.2

B

ISSN.2095-8242.2017.069.13619.01

本文编辑：吴 卫