辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响

武艳娥，冯 晔，徐 鹏*

（1.金乡宏大医院，山东 济宁 272200；2.泗水县中医院，山东 济宁 273200；3.济宁医学院附属医院，山东 济宁 272029）

辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响

武艳娥1，冯 晔2，徐 鹏3*

（1.金乡宏大医院，山东 济宁 272200；2.泗水县中医院，山东 济宁 273200；3.济宁医学院附属医院，山东 济宁 272029）

目的探讨将辛伐他汀+阿司匹林应用于脑血栓治疗的效果以及对患者神经功能的影响。方法选取我院2015年11月～2017年2月收治的进行治疗的脑血栓患者124例，将其按照不同的疗法分成单独组与联合组，单独组接受阿司匹林单独治疗，联合组则在单独组的基础上联合使用辛伐他汀治疗，对比两组患者的临床疗效以及神经功能缺损恢复情况。结果联合组的有效治疗为95.2%，明显高于单独组的80.6%，且联合用药下的NIHSS评分较优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑血栓患者实施辛伐他汀+阿司匹林治疗的临床疗效明确，可促进神经功能缺损较快恢复，值得在临床上加以应用。

辛伐他汀；阿司匹林；脑血栓；神经功能缺损

在众多的心脑血管疾病率类型中，脑血栓的发生在临床上较为常见，该疾病好发于老年人群，具有发病急、治疗后发生后遗症的概率高等以及易死亡的特点[1]。病情发展的后期还会伴有不同程度的脑出血，对患者的生命安全形成威胁。目前临床上的治疗手段是通过药物将动脉硬化缓解，促进血液的正常代谢流通[2]。阿司匹林在治疗该疾病中使用较为广泛，其在抗动脉硬化方面有一定的作用；据研究证实辛伐他汀也有降低血脂与胆固醇的作用[3]，因此本文将以阿司匹林联合辛伐他汀作为治疗的手段应用于我院近来收治的多例脑血栓患者，探究其中的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年11月～2017年2月收治的进行治疗的脑血栓患者124例，将其随机分为单独组与联合组，其中单独组男29例，女33例；年龄52～81岁，平均（67.8±4.1）岁，联合组男35例，女27例；年龄54～80岁，平均（67.12±4.3）岁；两组患者在性别以及年龄等基本病例信息的对比上不存在明显的统计意义，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 用药治疗

两组患者在入组治疗之初均给予基本的抗血小板、抗感染、抗凝、溶栓以及降血糖等措施控制，另外患者还需要保持足够的睡眠；在此前提下，单独组患者执行阿司匹林（拜耳医药保健有限公司，国药准字：J20130078）单独治疗，每天一次，每次70 mg，在用早餐后半小时服下，服用时长为180天，联合组则在次基础上加上辛伐他汀（山东鲁抗股份有限公司，国药准字：H20040618）治疗，每天一次，每次20 mg，于阿司匹林的服用时间相同，治疗时长也一致。在患者使用药物治疗的半年间需要对其进行身体各项指标的多次检查，尤其注意患者的动脉血流量以及血液循环等情况；根据患者的个人恢复情况给予适当的用药加减。

1.3 疗效的观察以及评定

观察并统计患者的治疗效果，评分的等级分为完全显效：临床症状消失，可进行独立活动为完全显效，一般有效为，患者的临床症状有一定程度的改善，偶尔存在不适；无效为，临床症状无明显变化甚至病情还有加重趋势。运用NIHSS评价表评价神经缺损功能的情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计量材料用“±s”表示；采用t检验；计数材料用百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的治疗效果

联合组患者的完全显效的有45例（72.6%），无效为3例（4.8%），总体治疗有效率为95.2%，单独组患者完全显效的有37例（59.7%），无效为12例（20.3%），总体治疗有效率为80.6%，联合组明显高于单独组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的NIHSS评价

治疗前两组的NIHSS评价无明显差异，治疗后两组均有所减低，且联合组的评分明显低于单独组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的NIHSS评价±s）

表1 两组患者的NIHSS评价±s）

组别 治疗前 治疗后单独组 25.3±3.6 18.8±3.2联合组 25.2±3.5 12.1±3.1

3 讨 论

脑血栓的形成机制较为复杂，如若患者患有高血压病史会使脑血栓的发病率升高，还可能致其反复发作。另有研究发现高血糖、高血脂以及肥胖是造成脑血栓的危险因素。脑血栓作为当前临床上众多心脑血管病中一种常发症，其病情的有效控制与治疗抑制是医疗研究中面临的一个难题，保守的药物治疗还是该疾病的首选方案，而阿司匹林因其具有动脉硬化缓解功能而被广泛用于治疗该疾病；不过仅仅利用阿司匹林进行单独治疗效果已经有所下降，近来有研究发现，辛伐他汀具有调脂功能且该药物可保护血管，因此，部分研究者认为辛伐他汀用于治疗脑血栓更具有针对性，基于此，本文将多例近期收治的脑血栓患者执行阿司匹林+辛伐他汀治疗，研究其中的效果。

本组研究显示联合组患者的治疗有效率为95.2%，明显高于单独组的80.6%，差异有统计学意义（P＜0.05），说明李暗盒用药的疗效较佳，患者的临床症状得到有效的改善，而且在神经功能损伤的评分对比中，联合组的得分明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05），说明联合组的恢复较好。综上所述，对脑血栓患者实施阿司匹林联合辛伐他汀治疗的效果确切，可使患者的神经功能获得有效改善，该治疗方案值得在临床上加以推广实施。

[1] 田广勤.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果研究与分析[J].中国医学创新,2017,12(17):129-131.

[2] 陈雪扉.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓190例疗效观察[J].陕西医学杂志,2017,46(05):652-654.

[3] 陈 伟.阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓患者的临床疗效研究[J].中国处方药,2016,15(05):5-6.

R743.32

B

ISSN.2095-8242.2017.069.13600.02

本文编辑：赵小龙

徐 鹏