对比常规12导心图与24 h动态心电图（DCG）诊断起搏器植入患者心律失常检出率的差异

侯 燕

（鄂尔多斯市东胜区人民医院功能科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

对比常规12导心图与24 h动态心电图（DCG）诊断起搏器植入患者心律失常检出率的差异

侯 燕

（鄂尔多斯市东胜区人民医院功能科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

目的分析研究12导心图和24 h动态心电图诊断起搏器在检测患者心率失常上的差别。方法利用随机数字表法，将入院接受手术的患者均分为2组，观察组26例，采用24 h的动态心电图对心率失常进行检测；对照组26例，采用常规的12导心图进行检测。记录两组手术患者心律失常检测的准确性、特异性和敏感程度。结果在接受检测后，观察组患者检测的准确性显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者检测的特异性显著高于对照组（P＜0.05）；观察患者检测的敏感度明显比对照组（P＜0.05）高。结论给予手术患者24 h的动态心电图检测，能有效提升患者校测的准确性、特异性和敏感程度，具有较显著的临床作用，值得推广。

12导心图；24 h动态心电图；心律失常；特异性

随着医疗技术的不断提升，对心脏疾病进行治疗的方法也越来越多，常规的心脏起搏器作为一项治疗心血管类疾病的重要发明，已经被普遍用于治疗心脏疾病。这种方法主要可以用于治疗房室的传导阻碍以及一些长期性、顽固性的心律失常的问题，具有比较明显的作用。不过，患者经过心脏起搏器的治疗后，常常会伴有一系列的并发症，严重影响了手术的治疗效果，给患者及家属的术后恢复带来了很多麻烦，甚至威胁到患者的生命安全[1]。实际上，在起搏器植入过程中，有效的检测患者的病情发展是预防并发症的一种重要方式。

我院在常规检测的基础上采用24 h动态心电图诊断起搏器，有效提升了患者检测的准确性、特异性和敏感程度，具有优越性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年6月～2016年11月到本院接受手术治疗的52名患者，年龄65～76岁，平均年龄（71.15±5.5）岁。依据随机数字表法分为观察组和对照组，观察组26例，对照组26例。各项指标比较（P＞0.05）有可比性。

1.2 选取标准

首先排除年龄低于60岁的人、患精神疾病的人以及有循环系统障碍的患者。选取的研究对象经检查，肝肾功能均符合正常的标准。所有患者及家属同意并签订知情同意书，该研究已通过我院伦理委员会批准。

1.3 方法

给予对照组患者常规的检测方法。首先使患者处于相对平静的状态，使患者呈平卧的姿势，并且保持全身放松。采用12导心电图仪对患者进行连续性的描记，保证记录时基线的基本平稳，以免出现图像不清晰的现象。观察组在对照组的基础上，给予24 h动态心电图的检测。对患者的心电图情况进行导联，对心电产生的信号及时进行记录，使用专业软件进行详细全面的分析处理。检查采用多体位综合检测，避免因体位的不同导致检测结果出现偏差。

1.4 统计学处理

使用SPSS 18.0软件对记录数据进行统计学分析，计数资料以%表示，行x²检验；计量资料采用（±s）表示，使用t显著性检验。以P＜0.05为差异性，有统计学参考意义。

2 结 果

2.1 两组患者的检测结果对比

接受检测后，观察组患者检测的准确性（92.31%）显著高于对照组（57.69%）（P＜0.05）；观察组患者检测的特异性（96.15%）显著高于对照组（61.54%）（P＜0.05）；观察组患者检测的敏感度（92.31%）显著高于对照组（65.38%）（P＜0.05），差异有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者的检测结果对比 [n（%）]

3 讨 论

随着医疗设备的不断完善、医疗技术的不断发展，心脏疾病患者的生存时间明显延长，生存质量显著提升，其中心脏起搏器的作用非常突出[2]。不过，尽管它能在一定程度上帮助患者控制病情，却使患者在术后出现一系列的并发症，很大程度上对患者的生命安全构成了威胁。心律失常是一种常见的由于起搏器的植入引起的疾病，由于常规的12导心图只能在一个时间点上对患者的心脏功能进行检测，无法准确监测和判断患者的病情，造成了很大的误诊或漏诊[3]。

综上所述，在常规基础上使用24 h动态心电图检测心律失常有非常重大的意义，它能有效提升检测的准确性、特异性及敏感度，具有比较显著的临床效果，值得使用和推广。

[1] 郑光卓.常规12导联心电图与24 h动态心电图诊断起搏器植入患者心律失常检出率的对比观察[J].临床和实验医学杂志,2016,15(9):905-907.

[2] 柳 琼.常规12导心电图与24 h动态心电图对起搏器植入术后患者心律失常的诊断比较[J].安徽医学,2015,36(8):938-940.

[3] 韩 蓉,王蕾蕾.用动态心电图和常规心电图诊断冠心病心律失常的效果对比[J].中外医疗,2016,35(31):193-195.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13554.01

本文编辑：吴 卫