对100例患者使用彩色多普勒超声诊断尿路结石的诊断效果分析

代冬梅

（吉林省军队离退休干部疗养中心康复医疗部，吉林 长春 130000）

对100例患者使用彩色多普勒超声诊断尿路结石的诊断效果分析

代冬梅

（吉林省军队离退休干部疗养中心康复医疗部，吉林 长春 130000）

目的分析尿路结石应用彩色多普勒超声的诊断效果。方法 选取2017年1月～5月我院收治的泌尿结石患者100例作为研究对象，根据影像学诊断方法不同进行分组，对两组患者检查结果进行比较。结果 观察组患者肾结石检出率为（32/32）100.00%，膀胱结石检出率为（7/7）100.00%，输尿管结石检出率为（10/11）90.91%，各项尿路结石检出率均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 彩色多普勒超声检查有效判断诊断各类尿路结石，检测准确度和灵敏度高，且操作简单、价格经济，在尿路结石诊断中具有较高的应用价值。

尿路结石；彩色多普勒超声；诊断；二维超声

尿路结石在发生在人体泌尿系统中的任何部位，且会随着肾脏在输尿管、膀胱、尿道等器官中的游走，具有较高的发病率，也是临床最为常见的泌尿疾病之一[1]。尿路结石患者往往伴随有明显的腰侧疼痛，出现有尿血、腹胀等症状，疼痛发作时患者较为痛苦，同时会对患者的泌尿系统功能造成损伤，及时有效的确诊治疗可降低尿路结石的损伤性[2]。目前，二维超声是应用于尿路结石诊断最为常用的影像学技术，然而在狭窄部位结石、结石颗粒小、无肾积水的状态下检出率不高，常有漏诊发生。彩色多普勒超声具有图像清晰的特点，可通过颜色标识直观显示检查部位的病变情况，在尿路结石诊断中敏感性强，对于小结石和透光性结石等均具有较好的适用性[3]。本文将以我院收治的患者100例作为研究对象，对照研究二维超声与彩色多普勒超声在尿路结石诊断中的差异，以提高尿路结石的诊断效率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～5月我院收治的泌尿结石患者100例作为研究对象，其中，男46例，女54例，年龄19～75岁，平均年龄（37.05±4.71）岁。将其根据影像学诊断方法不同进行分组，二维超声诊断患者标记为对照组，彩色多普勒超声诊断患者为观察组，各50例，其中每组肾结石32例、膀胱结石7例、输尿管结石11例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用二维超声检查，观察组患者采用彩色多普勒超声检查，采集分析两组患者的超声诊断图像，认真观察后进行诊断，对两组患者的检查结果进行比较。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

比较不同影像学检查方式下的诊断情况，结果显示，观察组患者肾结石检出率为（32/32）100.00%，膀胱结石检出率为（7/7）100.00%，输尿管结石检出率为（10/11）90.91%，各项尿路结石检出率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者尿路结石超声诊断情况的比较 [n（%）]

3 讨 论

泌尿结石的形成较为复杂，包括了肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统的结石，优于尿液沉淀浓缩形成颗粒导致，在随着肾脏结构在泌尿系统中游走，结石隐匿性较强。超声检查具有无创性的特点，对于伴随有肾功能不足、无尿、造影剂过敏或老人、孕妇、儿童等特殊人群均可适用。普通的尿路结石通过二维超声即可确诊，若患者有肠气、肥胖等因素时可导致超声图像不清晰，难以分辨结石，而在狭窄部位结石、输尿管中段结石或小结石状况下，难以应用二维超声做出准确的判断。彩色多普勒超声的图像分辨度和清晰度均较二维超声具有极大的提升，可根据检查部位的血流信号情况产生彩色超声图像，回声信号更具有合理性，可完成对泌尿系统各部位的检查，有效避免了漏诊的发生。在本次研究中，对照组的检出率为90.00%，观察组的检出率为98.00%。对于小结石的诊断，彩色多普勒超声可根据结石的彩色彗星尾征作为主要依据，可根据结图像有无强光团反应作为辨别有无肠内容物或肠气干扰的依据。除此以外，彩色多普勒超声费用低廉且无放射危害性，是尿路结石的理想检查诊断方法。

综上所述，彩色多普勒超声检查有效判断诊断各类尿路结石，检测准确度和灵敏度高，且操作简单、价格经济，在尿路结石诊断中具有较高的应用价值。彩色多普勒超声有效弥补二维超声的不足，有效降低漏诊率，提高临床检出率，为患者及时治疗提供有效的保障，临床建议对于高度疑似尿路结石且二维超声检查阴性的患者需要建议进一步进行彩色多普勒超声检查，提高泌尿科医疗质量，促进患者康复。

[1]黄 丽.应用彩色多普勒超声伪像诊断尿路结石的价值[J].中国实用医药,2010,5(29):79-80.

[2]高艳波.彩色多普勒超声诊断泌尿系结石的效果分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(03):71-72.

[3]李 伟.用彩色多普勒超声诊断泌尿系统结石的临床效果观察[J].当代医药论丛,2014,12(12):78.

R445.1

B

ISSN.2095-8242.2017.063.12414.01

刘欣悦