外周血管介入治疗大咯血的临床疗效分析

丁丽娜

（辽宁省营口市鲅鱼圈区中心医院 介入科，辽宁 营口 115007）

外周血管介入治疗大咯血的临床疗效分析

丁丽娜

（辽宁省营口市鲅鱼圈区中心医院 介入科，辽宁 营口 115007）

目的分析外周血管介入治疗大咯血的临床疗效，以供参考。方法本次研究时间选取在2014年11月至2016年10月于我院就医的大咯血患者118例，通过随机颜色球抽取的方法进行分组，对照组患者采用普通治疗，观察组患者采用外周血管介入治疗，探究治疗效果以及不良反应发生例数的差异性。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，且不良反应发生例数低于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论外周血管介入治疗大咯血具有一定的临床疗效，可稳定患者病情，减少患者出现咯血次数以及降低咯血量。

外周血管介入；大咯血；临床疗效；分析

大咯血是临床一种比较常见的疾病，根据临床资料表示[1-2]，其主要是因为患者自身每次咯血量在100 mL以上或每天的咯血量明显＞500 mL，将其称之为大咯血疾病。临床针对其一般采用普通治疗方案，但是治疗效果不佳，因此，需要寻找一个治疗较好且安全有效的方法进行治疗。本文研究中主要针对118例大咯血患者分别采用普通治疗、外周血管介入治疗，探究治疗效果以及不良反应发生率的差异性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：本次研究时间选取在2014年11月至2016年10月于我院就医的大咯血患者118例，通过随机颜色球抽取的方法进行分组，2组大咯血患者均知情了解本次研究的意义，之后签署了同意书，通过了伦理委员会的批准。

对照组：男性与女性之比为39/20，年龄跨度在24～75岁，平均年龄值为（46.85±5.69）岁；观察组：男性与女性之比为38/21，年龄跨度在25～74岁，平均年龄值为（46.74±5.41）岁。将118例大咯血患者的相关资料进行比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法。对照组：普通治疗，常规药物止血以及吸氧治疗等。观察组：外周血管介入治疗，即采用导管（5F Cobra）从患者的股动脉进行穿刺插入，然后在患者的胸部（5～6椎体水平位置）寻找患侧的支气管动脉主干，并对其进行造影检查，明确患者自身的病变部位情况以及支气管动脉的血供情况后，再采用导管（5F Cobra）进行支气管动脉栓塞治疗。根据相关临床治疗表示[3]，一般采用可以吸收性的明胶海绵颗粒、PVA颗粒为主的材料进行治疗。

1.3 观察指标：观察治疗效果以及不良反应发生率的差异性。治疗效果：显效：经治疗后，患者较少出现活动性出血的现象，且半年内不会出现较多的反复现象。有效：经治疗后，患者的咯血次数以及咯血量明显减少。无效：经治疗后，患者的咯血量与咯血次数与治疗前相同。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学处理：数据均进行统计学处理（SPSS22.0软件），P＞0.05，差异不具有统计学意义，计量资料、计数资料分别采用t检验、卡方检验，并进行比较。

2 结 果

2.1 治疗效果：经治疗，在治疗效果的比较中，观察组患者的结果与对照组患者的结果相比较，存在较大的差异（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者治疗效果相对比[n（%）]

2.2 不良反应发生情况：治疗后，观察组患者中，有2例出现恶心、呕吐现象，有1例出现腹痛现象；对照组患者中，有5例出现恶心、呕吐现象，有3例出现腹痛现象，有4例出现腹痛现象，观察组患者的不良反应发生例数（3例）明显低于对照组患者（12例），P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

大咯血疾病是一种病死率较高的内科疾病[4]，其临床表现一般为出血性休克等，严重情况下会导致患者出现死亡的现象，因此，针对大咯血疾病患者需要实施较好的方法进行治疗，从而进一步的稳定患者的病情，降低患者的病死率。

本文研究中显示，针对大咯血患者采用外周血管介入治疗后，其治疗效果较佳，能够有效减少患者的咯血次数以及咯血量，从而起到一定的改善作用。同时，进行治疗后，其不良反应发生例数较低，明显低于采用普通治疗的对照组患者。数据说明，外周血管介入治疗具有一定的治疗效果，可以有效缓解患者的临床症状。

相关资料表示，外周血管介入主要是采用明胶海绵、PVA颗粒等材料进行选取治疗，其中，明胶海绵主要是通过对患者的支气管动脉主干进行一定的栓塞，可以起到快速止血、预防支气管壁发生缺血性坏死的作用，而PVA颗粒则具有一定的长期性，可以起到永久性栓塞的作用，从而提高患者的生存率，延长患者的生存期限。因此，外周血管介入治疗安全有效，操作较为简便，逐渐延长了患者的生存期限，从而成为了临床治疗大咯血的主要治疗方法，更加有利于降低患者的病死率，还能够在一定的程度上掌握患者的病变情况。张伟学者曾经在《外周血管介入治疗大咯血的临床疗效观察》中表示[5]，外周血管介入治疗大咯血可以有效稳定患者病情，治疗效果较佳，其研究结果与本文研究结果相似，因此，本文研究具有一定的参考价值。

综上可知，大咯血患者采用外周血管介入治疗后，可延长患者生存期限，提高患者生活质量。

[1] 程献杰,李深基,谢谦宇,等.外周血管介入治疗大咯血的临床疗效探讨[J].中外医疗,2015,34(26):96-97.

[2] 游国超.外周血管介入治疗大咯血的临床效果[J].世界临床医学,2016,10(16):74-77.

[3] 王志军.大咯血患者治疗中外周血管介入治疗的临床效果[J].今日健康,2015,14(12):139.

[4] 王晓东.介入治疗大咯血的临床疗效及复发率观察[J].中国现代药物应用,2016,10(11):203-204.

[5] 张伟.外周血管介入治疗大咯血的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(94):18-19.

R459.7

B

1671-8194（2017）32-0072-02