糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病

我父亲患有多年的糖尿病，而糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症。请问，该如何预防这种并发症呢？

天津 陈 云

糖尿病患者如果血糖控制不佳，一般5～10年就会出现肾脏损害，我們称为糖尿病肾病。糖尿病肾病的发生是多种因素综合作用的结果，所以预防糖尿病肾病要多方位防控。

改善生活方式 严格控制盐的摄入，减少高嘌呤食物和高脂食物的摄入，减肥、适度运动、戒烟限酒。

控制血糖、血压 控制血糖是预防糖尿病肾病最有效的措施，应将糖化血红蛋白控制在7%以下。糖尿病人要严格控制血压，将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

密切监测蛋白尿 糖尿病人一旦出现蛋白尿，就意味着发生了糖尿病肾病。早期微量蛋白尿阶段，积极的治疗也许是可逆的，所以应该定期尿检，推荐做尿蛋白肌酐比值检查，密切监测尿蛋白情况。

控制血脂 高血脂也会导致肾小球微血管硬化，严格地控制血脂可减轻肾脏的损伤。糖尿病人每年至少检查一次血脂，包括甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白，重点监测低密度脂蛋白。

李 青（天津市泰达医院主治医师）