泌尿系统结石患者的饮食危险因素调查及护理干预对策

刘晓玲

（广州市钢铁企业集团医院外科，广东广州 510380）

泌尿系统结石患者的饮食危险因素调查及护理干预对策

刘晓玲

（广州市钢铁企业集团医院外科，广东广州 510380）

目的 探讨泌尿系统结石患者的饮食危险因素,并提出相应的护理对策。方法 对本院2012年5月—2017年5月收治的300例泌尿系统结石患者进行分析,记为观察组,选择在该院进行体检的300例健康患者作为对照组。结果 两组患者的脂肪和蛋白质食用情况具有显著的差异,两组患者的吸烟和饮酒情况存在显著的差异。结论 当人们具有吸烟和饮酒等不良习惯,患有泌尿系统结石的可能性会更高,平时要控制好生活习惯,并且多饮水,可以有效的控制泌尿系统结石的发生。

泌尿系统结石;危险因素;护理

泌尿系统结石也被称为泌尿结石，是一类常见的疾病。近年来，我国泌尿系统结石的发病率在提升，三分之一的患者要住院治疗，对患者的生活产生不良影响。泌尿系统结石的发生与患者的饮食习惯有很大的关系，但是相关机制还不够明确。本次研究主要分析泌尿系统结石患者的危险因素，并提出相应的护理对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取该院收治的300例泌尿系统结石的患者进行分析，记为观察组，将在该院体检的300例健康人群作为对照组。所有的患者都自愿的参与到本次研究中，患者在手术后都取出了结石，或者结石在患者的尿道排出。患者接受B超检查后发现患有泌尿系统结石。所有参与到此次研究中的患者都不存在严重的心脑血管疾病，没有尿路感染、肾衰竭等疾病。对照组为自愿参与此次研究，且未合并严重的心脑血管疾病，无慢性泌尿系统疾病。

1.2 方法

1.2.1 两组患者的饮水情况分析

观察组患者每天饮水少于500 mL，对照组每天饮水量为500-2000 mL。

1.2.2 研究方法

观察组和对照组患者都接受问卷调查的方式，并且医护人员与两组人员面对面的交流。为了完善调查的真实性，本次调查采用匿名的方式，对两组的饮食和一般资料进行调查，并且分析两组的吸烟史和饮酒史等。

调查人员主要由医护人员构成，他们具有丰富的临床经验，并且护理人员已经接受了泌尿系统结石的专业培训，对调查的方式也非常了解，对调查的每个项目都充分的了解。医护人员在参与调查前，都通过考核。医护人员在对两组调查完成后，强调调查的真实性，对问卷进行整理，分析有效的数据。

2 结果

表1 两组每天饮水量的对照（例）

表2 两组饮酒和吸烟情况对照（例）

3 讨论与结论

泌尿系统结石也被称为尿路结石，在肾、膀胱核输尿管中非常常见。泌尿系统结石产生的位置不同，临床表现在存在一定的差异。当患者出现肾和输尿管结石后，会出现血尿和肾绞痛的情况，患者在前期没有任何的症状，但是在剧烈运动后会出现腰部的剧痛，并且出现恶心和呕吐的症状。当患者患有膀胱结石时，会出现排尿困难的问题。

泌尿系统结石的发病率呈现出地区的差异，一般在我国的南方地区比较常见，结石发病与患者的营养情况有很大的关系，在一些比较贫穷的地区，人们一般摄入植物蛋白比较多，所以尿液中缺乏磷酸盐，会导致膀胱结石的产生。小儿患有泌尿系统结石的比例在上升，成人一般会患有肾结石。泌尿系统结石产生的因素非常多，患者的年龄、性别等，饮食结构、水分的摄入情况等。上尿路结石一般在20～50岁的成年人身上发生，而且一般是男性患有此类疾病，发病的高峰期在35岁。在患者的尿液中，常常含有大量的草酸和尿酸。患者如果长期卧床，就会导致甲状旁腺机能出现亢进，导致高尿钙症，而且也会产生代谢异常的情况，导致尿钙频繁的排出。当患者出现尿路梗阻的时候，就会导致引流差，出现沉积，导致尿路感染的情况。

一般情况下，泌尿系统结石的患者喜欢食用高盐、高脂肪的食物，在平时的饮食中，食物中的盐分、脂肪和蛋白质超标，容易导致体内产生大量的内源性酸性物质，这些物质不能及时的在尿道中排泄，会在尿道中产生尿钙和草酸盐等，导致泌尿系统结石的行程。在本次研究中，该院收治的300例泌尿系统结石的患者中，每天食用的盐分、脂肪和蛋白质都比对照组高。

相关的研究表明，如果患者每天饮用的水较少，也会导致泌尿系统结石产生，如果人体饮水较少，那么他们的尿量也会比较少，导致大量的草酸钙和磷酸镁铁在尿路中聚集，而且尿酸盐会大量的聚集在尿道中，导致泌尿系统结石的产生。在本次研究中，发现观察组患者每天的饮水量比对照组少。

在该院的本次研究中，还发现300例泌尿系统结石患者的饮酒史的比例明显对对照组高，患者大量的饮酒中，会产生大量尿酸的排泄，而且尿量减少，导致机体出现短暂性缺水的情况。

针对泌尿系统结石产生的危险因素，应该采取相应的护理措施。其一，护理人员应该控制患者盐、脂肪和蛋白质的摄入量，对他们的饮食结构进行合理的调整，完善饮食计划的制定。患者平时应该多食用维生素丰富的食物，平时多食用水果。尽量不食用巧克力、芒果和菠菜等。护理人员要叮嘱患者多喝水，每天要喝水2500～3000 mL，在餐后和睡前可以饮用300～400 mL的水，如果患者平时的活动量较大，或者出汗较多，应该多饮水。患者平时尽量不饮用咖啡、葡萄汁和柠檬汁等。患者不能饮酒，平时要保持合理的运动，养成良好的生活习惯和饮食习惯。平时护理人员要对患者进行相应的宣教工作，让他们了解泌尿系统的相关知识，完善系统知识的学习，完善泌尿系统结石的预防和保健措施。

[1] 慈勤海，张浩.上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的危险因素分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（47）：117-118.

[2] 肖翠蓉，李芳. 泌尿系统结石患者的饮食危险因素调查及护理干预对策[J].实用临床医药杂志，2016，20（2）：165-166.

[3] 何海艳.喀什地区7岁以下维吾尔族小儿泌尿系结石危险因素的病例—对照研究[D].新疆医科大学，2012.

Investigation of Dietary Risk Factors and Nursing Intervention Strategies of Patients with Urinary Calculi

Liu Xiaoling
(Guangzhou iron and steel enterprise group hospital surgery, Guangdong Guangzhou 510380)

Objective To investigate the dietary risk factors of urinary calculi patients and propose corresponding nursing countermeasures. Methods A total of 300 patients with urinary calculi were analyzed from May 2012 to May 2017, and the 300 healthy patients were selected as the control group for the observation group. Results there were significant differences in the consumption of fat and protein in the two groups, and there were significant differences in smoking and alcohol consumption in the two groups. Conclusion When people have the bad habits such as smoking and drinking, the possibility of suffering from urinary tract stones will be higher, at ordinary times to control good living habits, and more water, can effectively control the occurrence of urinary calculi.

urinary calculi;risk factors;nursing

刘晓玲,本科,护师,研究方向:外科护理。