用硅油乳膏治疗皮肤皲裂症的疗效评析

徐孝琦，徐孝玮

(1.江苏省高邮市第二人民医院，江苏 高邮 225600；2.江苏省高邮市界首卫生院，江苏 高邮 225600）

用硅油乳膏治疗皮肤皲裂症的疗效评析

徐孝琦1，徐孝玮2

(1.江苏省高邮市第二人民医院，江苏 高邮 225600；2.江苏省高邮市界首卫生院，江苏 高邮 225600）

目的：探讨用硅油乳膏治疗皮肤皲裂症的临床疗效。方法：选取2015年10月至2016年2月期间江苏省高邮市第二人民医院接诊的76例皮肤皲裂症患者作为研究对象。采用单双号抽签分组法将这76例患者随机分为硅油乳膏组（42例）和尿素乳膏组（34例）。为硅油乳膏组患者应用硅油乳膏进行治疗，为尿素乳膏组患者应用尿素乳膏进行治疗，并对比两组患者治疗的总有效率和不良反应的发生率。结果：1）硅油乳膏组患者治疗的总有效率为92.8%。尿素乳膏组患者治疗的总有效率为94.2%。两组患者治疗的总有效率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。2）硅油乳膏组患者不良反应的发生率为0.0%。尿素乳膏组患者不良反应的发生率为5.9%。与尿素乳膏组患者相比，硅油乳膏组患者不良反应的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：用硅油乳膏治疗皮肤皲裂症的临床疗效确切，且安全性较高。

硅油乳膏；尿素乳膏；皮肤皲裂症

皮肤皲裂症是皮肤科的常见病。此病多发于指尖、指屈侧、手掌、足跟及足外侧等经常受到摩擦的部位，主要临床表现为皮肤干燥、粗糙、增厚、开裂等[1]。目前，临床上主要应用尿素乳膏治疗皮肤皲裂症。尿素乳膏具有抗菌、促进蛋白质溶解、修复皮肤角质层和止痒等作用[2]。但是，相关的临床研究发现，采用尿素乳膏进行治疗的患者常会出现皮肤灼热、潮红等不良反应。在本次研究中，笔者应用硅油乳膏对江苏省高邮市第二人民医院接诊的42例皮肤皲裂症患者进行治疗，取得了理想的效果。

1 资料与方法

1.1 研究对象的入组标准

1）病情符合皮肤皲裂症的诊断标准。2）皮损≥2处。3）知情并同意参加本次研究。4）近2周内，未应用过其他外用药物。5）年龄≥14岁。

1.2 研究对象的基线资料

选取2015年10月至2016年2月期间江苏省高邮市第二人民医院接诊的76例皮肤皲裂症患者作为研究对象。采用单双号抽签分组法将这76例患者随机分为硅油乳膏组（42例）和尿素乳膏组（34例）。硅油乳膏组42例患者中有男性22例，女性20例；其年龄在14岁至70岁之间，平均年龄(30.15±5.58)岁；其病程在14d至40个月之间，平均病程(6.60±10.74)个月。尿素乳膏组34例患者中有男性20例，女性14例；其年龄在14岁至68岁之间，平均年龄(30.40±5.10)岁；其病程在18d至39个月之间，平均病程(7.56±11.25)个月。两组患者的年龄、病程及皮损严重程度相比，P＞0.05，可进行组间对照试验。

1.3 治疗方法

为硅油乳膏组患者应用自制的硅油乳膏进行治疗。硅油乳膏的制备方法是：1）将200 g二甲基硅油、149 g硬脂酸、20 g羊毛脂、70 g凡士林等油相物质加入到玻璃烧杯中，采用水浴法加热，直至上述物质全部熔化。同时，将20 g三乙醇胺、40 g甘油、1 g羟苯乙酯等水相物质和500 ml纯化水加入到玻璃烧杯中，采用水浴法加热，直至上述水相物质全部溶解。2）将油相物质缓缓加入到盛有水相物质的烧杯中，边加边搅拌，直至冷凝，即得乳膏。硅油乳膏的用法是：用温水清洗患处后，将硅油乳膏涂于患处，并按摩患处3～5 min，3次/d。治疗7天为1个疗程，连续治疗4个疗程。为尿素乳膏组患者应用自制的尿素乳膏进行治疗。尿素乳膏的制备方法是：1）将120 g硬脂酸、80 g单硬脂酸甘油酯、120 g白凡士林等油相物质加入到玻璃烧杯中，采用水浴法加热，直至上述物质全部熔化。同时，将10 g十二烷基硫酸钠、200 g尿素、50 g甘油、1 g羟苯乙酯等水相物质和450 ml纯化水加入到玻璃烧杯中，采用水浴法加热，直至上述水相物质全部溶解。2）将油相物质缓缓加入到盛有水相物质的烧杯中，边加边搅拌，直至冷凝，即得乳膏。尿素乳膏的用法与硅油乳膏的用法相同。

1.4 疗效判定标准

治愈：患者的皮损病灶完全消失，且治疗后3个月内未复发。显效：患者的皮损病灶消退70%以上。有效：患者的皮损病灶消退50%～69%。无效：患者的皮损病灶无明显变化，甚至在扩大。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

硅油乳膏组患者中治疗效果为治愈的患者有18例（占42.86%），为显效的患者有10例（占23.81%），为有效的患者有11例（占26.19%），为无效的患者有3例（占7.14%）。硅油乳膏组患者治疗的总有效率为92.8%（39/42）。尿素乳膏组患者中治疗效果为治愈的患者有15例（占44.12%），为显效的患者有9例（占26.47%），为有效的患者有8例（占23.53%），为无效的患者有2例（占5.88%）。尿素乳膏组患者治疗的总有效率为94.2%（32/34）。两组患者治疗的总有效率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

在治疗期间，硅油乳膏组患者未发生不良反应，其不良反应的发生率为0.0%。尿素乳膏组患者中有1例患者（占2.94%）发生了皮肤灼热，有1例患者（占2.94%）发生了皮肤潮红。尿素乳膏组患者不良反应的发生率为5.9%（2/34）。与尿素乳膏组患者相比，硅油乳膏组患者不良反应的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者不良反应发生率的比较

3 讨论

硅油乳膏属于非激素类外用药，具有见效快、副作用小等优点[3]。为了探讨用硅油乳膏治疗皮肤皲裂症的临床疗效，笔者将江苏省高邮市第二人民医院接诊的76例皮肤皲裂症患者随机分为硅油乳膏组（42例）和尿素乳膏组（34例）。为硅油乳膏组患者应用硅油乳膏进行治疗，为尿素乳膏组患者应用尿素乳膏进行治疗，并对比两组患者治疗的总有效率和不良反应的发生率。本次研究的结果显示，两组患者治疗的总有效率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。与尿素乳膏组患者相比，硅油乳膏组患者不良反应的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，用硅油乳膏治疗皮肤皲裂症的临床疗效确切，且安全性较高。

[1] 邵仲英.冬季手足皲裂的治疗与防护[J].保健医苑，2006(1):64.

[2] 吴森林.手足皲裂420例临床分析[J].基层医学论坛，2006(9): 790-791.

[3] 宋鸿谟，张朝元.硅油在防治皮肤皲裂中的应用[J].有机硅材料及应用，1996(5):14-16.

R751

B

2095-7629-（2017）9-0115-02

徐孝琦，男，1982年2月出生，江苏高邮人，本科学历，现为高邮市第二人民医院主管药师，研究方向为药学

第二作者简介：徐孝玮，男，1982年2月出生，江苏高邮人，本科学历，现为高邮市界首卫生院主治医师，研究方向为临床医学