赵桂香 刘志强 汪惠才,2
(新疆医科大学第六附属医院,新疆 乌鲁木齐 830000)
冠心病患者血清VEGF与Hp感染的关系
赵桂香 刘志强1汪惠才1,2
(新疆医科大学第六附属医院,新疆 乌鲁木齐 830000)
目的探讨冠心病(CHD)患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)和幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选取CHD患者60例为观察组,抽取体检健康者60例为对照组检测VEGF和Hp-IgG,统计组间结果。结果观察组Hp-IgG感染阳性率显著高于对照组(Plt;0.05),Hp感染阴性组纤维蛋白原(Fbg)、血超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数(Plt;0.05)。观察组Hp-IgG阳性血清VEGF及Hp-IgG感染血清VEGF水平均显著低于对照组(Plt;0.05)。结论CHD患者血清VEGF水平与Hp感染联系密切,且用于VEGF及Hp-IgG的检测也具有重要的价值,同时还可应用于CHD病情评估、诊断及其临床预后评估。
血管内皮细胞生长因子;幽门螺杆菌
冠心病(CHD)患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)具有促进新生血管细胞生成的作用对CHD的靶向治疗具有重要作用〔1〕。本研究超敏C反应蛋白旨是探究CHD患者血清中水平与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。
1.1一般资料 选取新疆医科大学第六附属医院2013年2月至2015年2月就诊的CHD患者60例为观察组,抽取同期体检健康者60例为对照组,观察组男38例,女22例,年龄42~78〔平均(59.12±3.15)〕岁;对照组男32例,女28例,年龄39~81〔平均(58.92±1.65)〕岁,均已经排除高血压及肿瘤和糖尿病等相关疾病。两组一般资料无统计学差异(Pgt;0.05)。
1.2方法 对照组在住院后第2天,晨起后空腹状态下采集静脉血液标本4 ml,37℃水浴20 min,3 000 r/min离心15 min,分离血清保存在20℃环境保存后,进行检测。CHD患者血清VEGF与HP检测采用酶联免疫吸附(ELISA)方法完成〔2〕。
1.3统计学方法 应用SPSS19.0软件进行χ2、t检验。
2.1两组Hp-IgG感染阳性率比较 观察组Hp-IgG感染阳性率(38例)高于对照组(8例,χ2=14.33,Plt;0.05)。
2.2Hp感染对人指标的影响 Hp感染阴性组Fbg、hs-CRP、白细胞计数显著低于阳性组(Plt;0.05)。见表1。
表1 Hp感染对hs-CRP、Fbg、白细胞计数的影响
2.3两组VEGF水平比较 观察组Hp-IgG阳性血清VEGF和Hp-IgG感染阴性血清VEGF水平显著低于对照组(Plt;0.05)。见表2。
表2 两组VEGF和Hp-IgG测定结果比较
血脂异常是CHD最重要、最危险的诱因之一。若想改善患者的生存质量,缓解病情,应致力于血脂的控制〔3〕。临床显示,将患者血脂水平降至正常值范围内是治疗的最佳标准,同时也是控制CHD及预防疾病相一级、二级重症疾病发展尤为重要的手段〔4〕。
VEGF是CHD患者血液中富含的多肽物质,主要来源牛垂体星状细胞,可一定程度促进血管细胞的生成〔5〕。研究发现健康人血液中含有的VEGF水平极低,但当机体发生炎症反应及出现肿瘤疾病时,水平将明显升高〔6〕。随着临床不断深入研究,发现导致VEGF增高的诱因有缺血、缺氧等。研究显示当患者心肌发生严重缺血缺氧时,机体血清VEGF含量显著上升〔7〕。而CHD患者冠状动脉严重狭窄,所以极易出现心肌缺血,继而造成CHD患者长时间处于低氧状态,所以血液中VEGF水平明显升高〔8〕。
研究发现VEGF可以促进血管生成和增殖,进而又需要合成血管活性物质,已被广泛应用于CHD相关疾病的研究治疗〔9〕。本研究结果表明,CHD患者血清VEGF水平与Hp感染有密切联系,且用于VEGF及Hp-IgG检测价值也较高,同还可应用于CHD病情评估、诊断及其临床预后。
1雷镇海,麻乐乐,兰卫明,等.幽门螺杆菌感染对冠心病患者颈动脉斑块影响的研究〔J〕.中华医院感染学杂志,2015;25(8):1712-4.
2Izzard AS,Rizzoni D,Agabiti-Rosei E,etal.Small artery structure and hypertension:adaptive changes and target organ damage〔J〕.J Hypertens,2011;23(2):247-50.
3Nicolls MR,Haskins K,Flores SC.Oxidant stress,immune dysregulation,and vascular function in type I diabetes〔J〕.Antioxid Redox Signal,2012;9(7):879-89.
4陈 雷,张 旗,祝黎东,等.冠心病患者血清中血管内皮细胞生长因子水平与幽门螺杆菌抗体相关性研究〔J〕.中国微生态学杂志,2016;28(1):54-5,60.
5梁美丽,周新辉.幽门螺杆菌感染对冠心病患者血清炎症因子的影响及其预防〔J〕.中华医院感染学杂志,2013;23(5):1018-20.
6Harred JF,Knight AR,McIntyre JS.Dow chemical campany,assignee expoxidation process〔P〕.US,3.654;317.1927.
7段卉娣,宋艳琴.老年冠心病患者冠状动脉狭窄及血脂代谢与幽门螺杆菌感染的相关性〔J〕.西部医学,2015;27(3):363-5.
8Foley RN,Parfrey PS,Sarnak MJ.Epidemiology of cardiovasc-ular disease in chronic renal disease〔J〕.J Am Soc Nephrol,2013;9(12Suppl):S16-23.
9刘明瑜.幽门螺杆菌感染与冠心病关系的探讨〔J〕.中华医院感染学杂志,2011;21(8):1599-601.
〔2017-03-11修回〕
(编辑 袁左鸣/滕欣航)
R54
A
1005-9202(2017)22-5605-02;
10.3969/j.issn.1005-9202.2017.22.053
新疆医科大学校级课题(No.HADR201602)
1 新疆医科大学第一附属医院
2 新疆医科大学卫生事业发展改革研究所
汪惠才(1976-),女,博士,副教授,主任医师,主要从事慢性病健康研究。
赵桂香(1975-),女,副主任医师,主要从事心血管疾病治疗研究。