奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡的效果分析

冯 伟，米荣峥

（新疆乌鲁木齐头屯河区中心医院，新疆 乌鲁木齐 830023）

奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡的效果分析

冯 伟，米荣峥

（新疆乌鲁木齐头屯河区中心医院，新疆 乌鲁木齐 830023）

目的：分析联用奥美拉唑和铝碳酸镁治疗胃溃疡的效果。方法：选择2015年1月至2016年1月期间在某院进行治疗的128例胃溃疡患者作为研究对象。在这些患者知情的情况下将其分为联用组和单用组，每组各有64例患者。为单用组患者使用奥美拉唑进行治疗，为联用组患者使用奥美拉唑和铝碳酸镁进行治疗。治疗结束后，将两组患者胃溃疡的直径、不良反应的发生率、治疗的总有效率进行对比分析。结果：在进行治疗前，两组患者胃溃疡的直径相比差异无统计学意义（P＞0.05）。进行治疗后，联用组患者胃溃疡的直径明显小于单用组患者，其治疗的总有效率高于单用组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗期间，两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：联用奥美拉唑和铝碳酸镁治疗胃溃疡的效果较为理想。

奥美拉唑；铝碳酸镁；胃溃疡

胃溃疡是一种常见的慢性疾病。此病易反复发作。此病患者的临床症状主要为上腹部疼痛。部分患者还会出现胃部胀痛、钝痛甚至是灼烧般的疼痛。这些症状多在饭后1 h内出现。在饭后2～3小时，这些症状会有所缓解，但在下次饭后的1 h内又会再次发作[1]。部分胃溃疡患者的病情较为严重，会出现胃出血、胃穿孔等并发症。这些并发症的发生给患者带来较大的痛苦，严重影响其日常生活。奥美拉唑是临床上治疗胃溃疡的常用药。相关研究指出，单用奥美拉唑对胃溃疡患者进行治疗的效果不佳。为了促进胃溃疡患者溃疡面的愈合，缓解其临床症状，本次研究将奥美拉唑和铝碳酸镁联合应用对胃溃疡患者进行治疗，取得了理想的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来我院治疗的128例胃溃疡患者作为研究对象。这些研究对象的收治时间为2015年1月至2016年1月。这些患者均在专科医生的诊断下确诊患有胃溃疡。本次研究排除存在严重的心肾功能不全、血脂异常的患者。在这些患者知情的情况下将其分为联用组和单用组，每组各有64例患者。在联用组患者中，有男33例，女31例；其年龄为30～76岁，平均为（53.25±6.75）岁；其病程为0.3～10年，平均为（5.15±4.15）年。在单用组患者中，有男31例，女33例；其年龄为31～77岁，平均为（54±7.15）岁；其病程为0.5～11年，平均为（5.75±4.55）年。将两组患者的一般资料进行对比分析可知，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

为单用组患者使用奥美拉唑（沈阳圣元药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20064652）进行治疗。此药的用法是：口服给药，每次服20 mg，早晚各服用1次。在此基础上，为联用组患者加用铝碳酸镁（北京京丰制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20093606）进行治疗。铝碳酸镁的用法是：咀嚼后服用。1000 mg∕次，3次∕日，于餐后1～2小时或睡前、胃部不适时服用。两组患者均治疗4周。

1.3 观察指标

观察、统计两组患者胃溃疡的直径、不良反应（口干、恶心呕吐、食欲不振、大便次数增加）的发生情况及治疗的总有效率。

1.4 疗效判定标准

1）临床治愈：患者胃内的溃疡面消失，其胃黏膜无炎症反应，其临床症状消失。2）显效：患者胃溃疡的面积缩小80%，其胃黏膜的炎症反应、临床症状均有明显改善。3）有效：患者胃溃疡的面积缩小50%～79%，其胃黏膜的炎症反应、临床症状均有所改善。4）无效：患者未达到上述治疗标准。总有效率=（总例数－无效例数）∕总例数×100%。

1.5 统计学方法

使用SPSS18.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。两组患者的平均年龄、病程、胃溃疡的直径用均数±标准差（±s）表示，采用t检验。其不良反应的发生率、治疗的总有效率用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在进行治疗前后其胃溃疡直径的比较

在进行治疗前，两组患者胃溃疡的直径相比差异无统计学意义（P＞0.05）。进行治疗后，联用组患者胃溃疡的直径明显小于单用组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者在进行治疗前后其胃溃疡直径的比较（±s）

表1 两组患者在进行治疗前后其胃溃疡直径的比较（±s）

组别 进行治疗前胃溃疡的直径（cm）进行治疗后胃溃疡的直径（cm）联用组（n=64）15.2±4.65 2.01±0.59单用组（n=64）15.1±4.7 7.34±2.5 t 值 -- 16.600 P值 -- 0.000

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

在进行治疗期间，两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见表2。

表2 两组患者不良反应发生率的比较

2.3 两组患者治疗总有效率的比较

进行治疗后，在联用组患者中，治疗效果为临床治愈、显效、有效、无效的患者分别有32例、20例、11例、1例，其治疗的总有效率为98.4%（63/64）。在单用组患者中，治疗效果为临床治愈、显效、有效、无效的患者分别有24例、25例、6例、9例，其治疗的总有效率为85.9%（55/64）。联用组患者治疗的总有效率高于单用组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胃溃疡是一种易反复发作的疾病。此病患者若未接受及时、有效的治疗，其病灶发生癌变的几率较大。提高幽门螺杆菌的清除率、加强对患者胃黏膜的保护和抑制其胃酸的大量分泌是临床上治疗胃溃疡的主要原则。近年来，临床上常用奥美拉唑对胃溃疡患者进行治疗。此药为弱碱性，具有溶脂的作用，能够中和酸性物质。此药进入人体后，会特异性地分布在胃黏膜细胞的小管内。此外，此药能在强酸的环境中转变成亚磺酰胺，从而阻断胃酸的分泌。铝碳酸镁可以增强胃黏膜的屏障功能，在一定程度上保护胃内的溃疡面。同时，此药可刺激溃疡面网状结构的快速合成，中和胃酸，提高胃黏膜保护因子的作用，加快溃疡面的愈合[2]。研究发现，联用奥美拉唑和铝碳酸镁对胃溃疡患者进行治疗，可显著减少其胃酸的分泌，保护其胃黏膜，抑制其溃疡面的扩张[3]。

本次研究的结果证实，联用奥美拉唑和铝碳酸镁治疗胃溃疡的效果较为理想。

[1]杨洁.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2015,36(21):43-44.

[2]邹彦,应岩富,林才毓.铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血的疗效分析[J].中国药师,2015,28(4):611-613.

[3]李华伟,王立军,张英.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的临床效果及安全性评价[J].广西医科大学学报,2016,33(6):1050-1052.

R573

B

2095-7629-（2017）15-0169-02