眩晕可能是耳石作怪

文/第三军医大学新桥医院耳鼻喉科主任 邓安春

眩晕可能是耳石作怪

文/第三军医大学新桥医院耳鼻喉科主任 邓安春

不少人都容易将头晕目眩单纯认为是神经性疾病，但事实上，临床上很多头晕患者患上的其实是耳石症。耳石症发病率非常高，有数据统计显示，头昏眩晕的患者中，大约有70%为耳源性疾病导致，其中又有近一半是耳石症导致。

持续低头可引发耳石脱落

耳石个头非常小，一般小过芝麻，它不但负责听力，还负责平衡能力。耳朵内的血供、外伤以及一些全身性的系统疾病都可能导致耳石脱落。

“摇一摇”止眩晕

通常，正常人的耳石是附着于耳石膜上的，当一些原因导致耳石脱离，这些脱离的耳石可以在内耳内淋巴的液体里游动，若人体头位变化，这些耳石就会随着液体流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致眩晕。

目前治疗耳石症可以通过手法复位、眩晕治疗仪、平衡训练和药物训练等。前两种方法就是由熟悉内耳解剖结构、经验丰富的医生，通过手法或眩晕治疗仪改变人头部位置，利用耳石自身重力，巧妙地“摇一摇”，将脱落的耳石从内耳中排出，使它不能再刺激神经末梢，眩晕也就不再发生。

需要强调，耳石症手法复位看似简单，但是必须由专业医生操作，患者不宜自行复位，以免发生危险。特别是老年患者、严重颈椎病、颈椎损伤、心脏病的患者治疗需谨慎，以防加重病情。

耳石症患者复位后头两个晚上尽量取健侧卧位；复位后一个月内，尽量避免激烈活动（如打球、游泳），避免后躺洗头，保持充足睡眠。

部分患者复位后2～3天内可伴有走路不稳感，甚至仍伴有轻微的眩晕症状，无需紧张。也有部分患者在治疗数月或数年后可能出现复发，重复用相同方法进行治疗即可。

专家简介

邓安春

第三军医大学新桥医院耳鼻喉科主任，在鼻部疾病、咽喉部疾病、前庭功能疾病、耳部疾病等方面积累了深厚的临床经验，尤其擅长耳部疾病的诊断与治疗。