健康教育在老年人心血管内科护理中的应用

宋明

（辽宁省营口市中医院普外科，辽宁 营口 115000）

--护理研究--

健康教育在老年人心血管内科护理中的应用

宋明

（辽宁省营口市中医院普外科，辽宁 营口 115000）

目的研究健康教育在老年人心血管内科护理中的应用。方法选择134例老年心血管内科患者，分为两组，对照组和观察组，分别纳入67例患者。采用常规治疗方法，对两组患者进行治疗对两组患者采用对比方法进行治疗。对照组患者在护理中，使用常规护理方法，观察组患者在常规护理之外，对健康教育进行开展。护理后，就两组患者治疗依从性、护理满意度等指标展开对比。结果观察组患者，在护理之后的治疗依从性为98.51%，高于对照组患者的70.15%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者，在护理后，达到95.52%的护理满意度，与对照组患者的79.10%相比，明显升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年人心血管内科护理，在常规治疗及护理的基础上，进行健康教育，能够提高患者的治疗依从性及护理满意度，具有重要的临床意义。

健康教育；老年人；心血管内科；护理；应用

在医院当中，心血管内科是一个重要的科室，收治的患者具有疾病种类复杂、病程绵长、迁延难愈等特点，因此患者往往都需要长期坚持治疗及护理。常见的心血管内科疾病主要包括心肌炎、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、高血压、心绞痛等，严重时容易造成患者猝死，对患者的身体健康和生命安全都有着较大的威胁。随着社会老龄化进程的不断加快，老年心血管内科疾病的发病几率正在逐年上升。在对老年人患者进行心血管内科护理的过程中，应在常规护理的基础上，采取有效的措施开展健康教育，提高患者的治疗依从性和护理满意度，从而取得更好的临床应用效果。基于此，本文选择老年心血管内科患者134例作为研究对象，研究了健康教育在老年人心血管内科护理的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 在2014年3月～2016年3月期间，选择到医院就诊的134例老年心血管内科患者，男82例，女52例。据入院先后顺序、患者及其家属的意愿，结合随机数字表达法分为对照组和观察组，分别纳入67例患者。其中，67例观察组患者中，年龄62～85岁，平均年龄（71.3±2.2）岁，病程在1～8年，平均病程（4.7±2.3）年；对照组患者67例，年龄61～83岁，平均年龄（70.7±2.6）岁，病程2～9年，平均病程（5.1±1.8）年。所有患者经检查，均符合老年心血管内科疾病的诊断标准，其中包括心肌梗死19例，心力衰竭23例，高血压28例，心律失常30例，心绞痛34例。所选患者中，不包括合并其它严重心肺肝肾疾病的患者，不包括合并各类恶性肿瘤的患者。在临床资料方面，两组患者进行对比，差异均无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组 在对照组患者护理中，对常规护理方法进行运用，包括环境、体位、用药、病情、并发症等护理。

1.2.2 观察组 在观察组患者护理中，基于常规护理，进行健康教育，主要是通过按照常规护理的模式进行健康教育。①向患者普及心血管内科疾病的相关知识及病理病因，让患者对发病原因、护理治疗、并发症预防等知识产生更加详细的认识，避免患者由于不了解疾病相关知识而产生不良的心理情绪。②在日常护理中，对患者进行充分的鼓励和支持，与患者分享治疗成功的真实案例，提高患者治疗及护理的信心[1]。③与患者家属建立互相理解与信任的良性关系。营造一个良好的医护环境，让患者能够积极的配合临床护理工作，耐心倾听患者及家属提出的诉求，给予更多的关心和爱护。④对患者及家属介绍良好的治疗依从性对疾病治疗的意义和价值，明确告知患者不遵医嘱用药及行为的危害性，让患者能够主动服从日常治疗及护理[2]。⑤对患者错误的生活习惯进行纠正，帮助患者保持正确的行为习惯，对疾病的治疗及康复有着积极的意义。⑥对患者进行科学的饮食指导，同时让患者了解正确饮食的作用和意义[3]。日常饮食注重低脂和低盐，适当增加纤维素、维生素的摄入。⑦为患者提供合理的运动锻炼指导，通过适量的运动，提高患者的身体机能，增强疾病免疫力和抵抗力[4]。根据患者情况选择适当的运动方式，例如散步、慢跑、游泳等，要注意避免剧烈运动。⑧保证患者日常充足的休息，在生活中避免过度劳累或熬夜，保持良好的作息时间，注重劳逸结合。

1.3 观察指标 对比两组患者护理后的治疗依从性，同时对比两组患者的护理满意度。患者治疗依从性的判断，主要根据护理、治疗、检查的配合情况，日常遵医嘱用药情况等进行判断。患者护理满意度采用医院自制问卷的方法进行调查。

1.4 统计学方法 运用统计学软件SPSS 18.0处理得到的数据，计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用Χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理后的治疗依从性对比 观察组患者，在护理之后，达到了98.51%的治疗依从性，与对照组患者的70.51%相比，明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 观察组与对照组患者护理后的治疗依从性对比（n）

2.2 护理后的护理满意度对比 观察组患者，在护理之后，达到了95.52%的护理满意度，和对照组患者79.10%相比，明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 观察组与对照组患者护理后的护理满意度对比（n）

3 讨论

心血管内科疾病是一种常见的疾病类型，具有容易复发、反复发作、发病快速、病程绵长等特点，常见的心血管内科疾病主要包括了心肌梗塞、心力衰竭、高血压、心绞痛、心肌炎、心律失常等，严重时还可能发生猝死等不良结局。在心血管内科疾病的发病当中，老年人是主要的发病群体，发病因素主要包括了生活环境、社会因素、生活习惯、心理因素等方面[5]。在老年心血管内科疾病的治疗当中，目前主要采用药物治疗的方法，但患者的用药依从性会对治疗效果产生较大的影响。另外，很多老年患者在治疗后容易出现病情反复发作的情况，主要是由于患者自身的生活方式和生活习惯不正确，对疾病相关知识不够了解，家属的护理及照顾不当等。所以，在老年人心血管内科护理中，应在常规护理的基础上，采用有效的措施开展健康教育，以取得更为理想的治疗效果。

健康教育是慢性疾病治疗及护理中一个十分重要的手段，在老年人心血管内科护理中，健康教育主要包括疾病知识讲解、言语鼓励、家属指导、提高依从性、纠正生活习惯、科学饮食指导、合理运动指导、保证充足休息等[6]。通过疾病知识讲解，让老年患者对心血管内科疾病产生正确的认识；通过言语鼓励，帮助患者对治疗及护理建立良好的信心；通过家属指导，让患者家属了解更多的疾病知识，为患者提供更有效的日常护理和照顾；通过提高依从性，让患者了解较高的治疗依从性对疾病治疗的意义，从而积极的配合治疗及护理；通过纠正生活习惯，帮助患者改正错误的生活习惯，保持正确、健康的日常行为，促进身体康复；通过科学合理的饮食及运动指导，让患者能够保持良好的身体状态，提高身体素质，更好的应对疾病；同时保证患者充足的休息，让患者能够拥有良好的精力和精神[7-8]。通过本文研究，基于常规护理，对观察组患者，进行健康教育，在护理之后，患者在治疗依从性、护理满意度等方面，都得到了显著的提升。

综上所述，在老年人心血管内科护理中，开展健康教育，能够取得理想的应用效果。

[1] 邓雪莲,陈晓燕,窦亚坚,等.健康教育在老年心血管病患者护理管理中的应用效果[J].中国医药科学,2016,6(15):105-108.

[2] 黄奕梅,李晖,曹彭钢.健康教育及心理护理在老年患者心血管MR检查中的应用效果[J].生物医学工程学进展,2016,37(2):99-101.

[3] 张小彩,陈冬梅.老年心血管疾病中健康教育的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,15(30):221-221.

[4] 阿斯耶·阿卜杜海比尔,王云珍.关于健康教育在心血管内科护理中的应用效果分析[J].医药卫生（文摘版）,2016(8):320.[5] 高荣.个性化护理在老年慢性稳定性心绞痛患者中的运用[J].当代护士（综合版）,2016(11):29-30.

[6] 李志美.规范化健康教育在神经内科护理中的应用效果[N].河南职工医学院学报,2015,12(2):242-243.

[7] 孙丽兰,朱红英.加强对心内科实习护士健康教育能力的培养[J].卫生职业教育,2015,33(23):79-80.

[8] 朱慧辉.健康教育在老年人心血管内科护理中的应用[J].当代医学,2014,20(6):122-123.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.34.088