上呼吸道感染患儿在雾化吸入治疗中运用舒适护理的干预效果

郭红林

（江西省九江市妇幼保健院儿内科，江西 九江 332000）

--护理研究--

上呼吸道感染患儿在雾化吸入治疗中运用舒适护理的干预效果

郭红林

（江西省九江市妇幼保健院儿内科，江西 九江 332000）

目的探讨在雾化吸入治疗上呼吸道感染患儿中运用舒适护理的干预效果。方法将上呼吸道感染患儿作为研究对象，共选择116例，按照随机数字抽取表法分为对照组与观察组，各58例，两组患儿均采用雾化吸入治疗，对照组在治疗期间采用常规护理干预，观察组患儿在对照组治疗护理基础上实施舒适护理干预，对两组患儿的临床疗效及住院时间进行比较。结果观察组心理舒适度为（0.34±0.16）、生理舒适度（0.22±0.10）及环境舒适度评分（0.15±0.37）均显著低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿住院时间为（2.18±1.03）d，对照组患儿住院时间为（6.52±1.86）d，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将舒适护理应用在雾化吸入治疗上呼吸道感染患儿中能够进一步保证治疗效果，且缩短患儿住院时间，加快患儿恢复，临床价值较高。

雾化吸入；上呼吸道感染；舒适护理；临床疗效；住院时间

上呼吸道感染主要是指患者鼻咽部因病毒和细菌等侵犯引发的炎症，在儿科中较为常见，一般表现为咳嗽、鼻塞及发热等症状[1]。目前对上呼吸道感染的治疗主要以雾化吸入药物为主，效果显著且不良反应较少。而为了进一步提高治疗效果，在治疗期间需要对患者实施有效的护理干预[2]。本次研究对在雾化吸入治疗上呼吸道感染患儿中运用舒适护理的干预效果进行了探讨，并选择上呼吸道感染患儿116例进行研究，详细内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 对本院呼吸外科感染的患儿进行研究，均随机选取2014年11月～2016年11月就诊的对象，选择116例作为研究对象，均采用雾化吸入治疗。采用随机数字抽取表法将患儿分为两组，其中对照组患儿共58例，包含男36例，女22例，年龄2～9岁，平均年龄（5.69±1.26）岁；观察组患儿共58例，包含男35例，女23例，年龄2～10岁，平均年龄为（5.73±1.35）岁。对两组患者性别、年龄进行SPSS统计学软件分析，发现两组比较差异无统计学意义，具有可比性。且本研究符合伦理学条件，所有患者均签署知情同意书，得到理论委员会批准实施。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 两组患儿均采用雾化吸入治疗方式，其中对照组患儿在治疗前后采用常规护理干预，包含雾化吸入指导、饮食指导等。

1.2.2 观察组 观察组患儿在对照组患儿治疗和护理的基础上，实施舒适护理干预：①心理干预，当患儿入院后，会对医院的环境产生恐惧和紧张情绪，医护人员需要每天与患儿进行交流，消除患儿的陌生感，增强患儿的治疗依从性。此外为了减少患儿的疾病痛苦，医护人员可以利用娱乐护理手段，例如为了让患儿保持平静，可以播放比较欢快的儿歌，让患儿将注意力集中在听歌上，并且多积极鼓励患儿，例如给予棒棒糖等奖励物品，以提高患儿的配合度。②健康宣教，为了消除患儿及家属的疑虑，医护人员可以邀请专家进行雾化治疗方法、特点、疗效及不良反应的讲解，并及时解答家长的问题。此外医护人员还应当联合家长一起对患儿开展护理工作，如促使家长加强与患儿的沟通，增强患儿的配合度。③生理舒适干预，在对患儿进行雾化吸入治疗时，首先要协助患儿采用坐姿体位，对于鼻咽部异物感患儿，医护人员可以采用拍背和诱导咳嗽方式缓解，必要时进行吸痰处理。由于患儿自主辨识能力较差，为了避免患儿在饮食时呛咳，应当严格控制患儿的饮食，以清淡易消化食物为主，并确保雾化吸入在患儿饮食前。④环境舒适护理，上呼吸道感染患儿对环境的要求较高，医护人员一定要控制治疗的卫生和清洁度，且为了提高患儿的配合度，可以将墙壁设计成患儿喜爱的颜色和图案，降低患儿对医院环境的抵触心理。

1.3 观察指标 对两组患儿的舒适度及住院时间进行比较。舒适度采用本院自制的护理舒适度调查表进行评价，以患儿主观意识为准，包含心理、生理和环境等项目，每个项目分数均为0～2分，分数越高，舒适度越差。

1.4 统计学方法 将本次研究数据均输入到SPSS 17.0统计学软件中处理分析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用Χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理舒适度调查分析 观察组心理舒适度、生理舒适度及环境舒适度评分均显著低于对照组，即观察组护理舒适度更好，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿护理舒适度调查分析（±s，分）

表1 两组患儿护理舒适度调查分析（±s，分）

P值＜0.05＜0.05＜0.05项目心理生理环境对照组（n=58）1.38±0.421.08±0.231.31±0.35观察组（n=58）0.34±0.160.22±0.100.15±0.37 t值17.6226.1117.35

2.2 两组患儿住院时间比较分析 观察组患儿住院时间为（2.18±1.03）d，对照组患儿住院时间为（6.52±1.86）d，观察组患儿住院时间更短，组间比较差异具有统计学意义（t=15.55，P＜0.05）。

3 讨论

由于上呼吸道感染患儿年龄较小，对疾病缺乏耐受性，若采用广谱抗生素治疗，则可能会导致其体内微菌群紊乱，因此当前对患儿主要采用雾化吸入治疗方式，在提高治疗效果的同时保证安全[3-4]。但由于患儿比较好动，且受到医院环境影响很容易出现抵触情绪，不愿意配合治疗，影响疗效，此时医护人员可以对患儿实施舒适护理干预，确保提高患儿舒适度和治疗依从性，保证治疗效果[5]。传统对患儿实施常规护理干预主要是控制患儿的饮食和指导患儿食用雾化器，但对于患儿是否愿意主动配合治疗方面考虑较少[6]。舒适护理重视“以人为本”理念，即医护人员需要从生理、心理及环境等多方面对患儿实施舒适护理干预，如及时对患儿进行心理疏导，利用故事、音乐等分散患儿注意力，同时协助患儿保持舒适的体位接受雾化吸入治疗，避免患儿对治疗产生抵触心理[7]。此外医护人员还可以通过对治疗室环境的改造，使其更符合患儿的心理特征，能够进一步提高患儿的治疗舒适度，保证治疗效果[8]。本次研究对雾化吸入治疗上呼吸道感染患儿中运用舒适护理的干预效果进行了探讨，结果表明舒适护理是提高患儿舒适度的重要措施，利于促进患儿早日恢复，提高治疗效果；观察组患儿住院时间为（2.18±1.03）d，对照组患儿住院时间为（6.52±1.86）d，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），表明舒适护理能够明显缩短患者住院时间，让患者能早日康复，明显减轻患儿的痛苦，也减轻家庭的经济压力。

综上所述，对上呼吸道感染患儿采用雾化吸入治疗，并实施舒适护理干预，能够进一步保证治疗效果，提高患儿舒适度和配合度，促进患儿早日恢复，缩短治疗时间，即舒适护理干预值得在临床上推广应用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.34.085