护理干预对急性感染腹泻患者的临床效果观察

周燕春

摘要：目的 探讨急性感染腹泻的成人患者护理干预措施的方法及效果。方法 从本院门诊2014年1月～2015年12月接收的急性感染腹泻的成人患者中选取120例，根据患者施行的不同护理方法将其分为观察组与对照组各60例，分别采用护理干预及常规护理，比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果 观察组患者护理总有效率为100.00%，护理满意度为98.33%，均优于对照组患者（P<0.05）。结论 护理干预是急性感染腹泻成人患者护理的有效手段，促进患者恢复健康。

关键词：急性感染腹泻；护理干预；护理满意度

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）24-0099-02

临床上的急性感染腹泻疾病由多种病原体引发，导致患者排便次数、排便量增加，且排便的形状发生改变，是丙类传染性的疾病[1]，临床表现还包括腹痛腹泻、恶心呕吐等。由于人们生活方式与习惯的改变，当前发生急性感染腹泻的成人患者数量大幅度增加，因此必须引起临床的足够重视[2]。本研究选取120例本院2014年1月～2015年12月接收的急性感染腹泻的成人患者的临床资料进行对比分析，现将具体情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2014年1月～2015年12月我院门诊收治的急性感染腹泻成人患者120例，根据护理方法的不同将其分为观察组与对照组各60例。观察组中，男35例，女25例，年龄22～89岁，平均年龄（43.2±6.7）岁；对照组中，男34例，女26例，年龄20～68岁，平均年龄（43.4±6.1）岁。两组患者入院时经IBS诊断标准均判定其排便稀疏或呈水状，每天的排便次数异常，超过3次，且伴随腹痛症状，排除其他器质性疾病[3]。两组患者的一般资料对应数据无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

我院为对照组患者采用常规护理。观察组患者采用护理干预措施，具体方法如下。

1.2.1关注病情变化 护理人员要强化对患者病情的观察力度，观察组60例患者中年龄超过70岁的有9例，老年患者自身免疫力较低，病情发展快，很容易因为腹泻症状导致血容量不足而发生休克等情况，因此针对所有患者护理人员都应密切观察有无脱水的情况，同时还要关注患者的精神萎靡、肌肉无力、肠鸣音减弱等反应，一旦出现这些情况要及时告知医生进行处理[4]。如果呕吐腹泻情况严重，可将患者休息时的头偏向一侧，预防出现窒息。护理人员还要做好患者及其家属的健康宣教工作，尤其针对体质较为虚弱的患者是否出现压疮。

1.2.2心理护理 临床实践证实[5]，心理镇静的患者能够减少肠蠕动以及肠黏膜的分泌，针对急性感染性腹泻患者更要注重心理护理工作，缓解焦虑、恐惧和烦躁的消极情绪。如在日常的沟通中，护理人员要注意交流的语言技巧，积极与患者建立融洽的关系，鼓励患者说出不满之处，并帮助患者解决问题，尤其是在告知急性感染性腹泻的病情时，需要强调这种疾病治愈的高概率，帮助患者建立信心，并提高治疗与护理工作的依从性[6]。

1.2.3用药护理 护理人员要严格遵照医嘱督促患者正确用药，同时告知患者出现口干、心动过速或视力模糊时应说出来，以便及时采取措施。由于急性感染性腹泻患者会因呕吐较多而出现不同程度的脱水或电解质紊乱的情况，所以要注重为患者进行补液，确保液体量在4～6 h內完成，否则速度过慢会耽误救治工作。针对老年患者或是患有心脏病的患者，输液过程更要控制速度，并注意输液过程中有无呼吸困难等情况，及时进行处理。

1.2.4饮食护理 很多患者对饮食护理的理解存在较大的误区，如认为“多吃多拉，不吃不拉”，因此护理人员要做好患者的健康宣教与科学指导工作，为患者提供舒适的进食环境，避免刺激气体的侵入，以清淡、少油少渣、容易吸收的流食或半流食为主，比如米汤等，少吃蔬菜与水果，不能吃辛辣刺激的食物，呕吐程度严重的患者要在短期内禁食，通过静脉补充营养液体，待进入恢复期时才能进食流质食物。

1.2.5肛周皮肤护理 腹泻患者会因常排泄而对肛周皮肤产生刺激，导致皮肤潮红甚至糜烂，护理人员要指导患者每次大便以后选用柔软的纸巾擦拭肛周，或采用温水清洗再擦拭，严重的可外涂消毒防溃软管或是红霉素软膏。

1.3观察指标

采用本院自制的护理满意度调查问卷为患者进行填写，结果分为非常满意、一般满意与不满意，比较两组患者的护理满意度。同时以患者临床症状改善情况为标准，由完全消失、明显改善、有所好转及无变化评价患者的痊愈、显效、有效与无效，比较两组患者的临床护理总有效率，总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS11.0统计学软件处理，χ2检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者护理总有效率明显高于对照组患者（P<0.05），见表1。此外，观察组患者对护理工作非常满意有52例，一般满意为7例，1例不满意，护理满意度为98.33%，对照组患者不满意为16例，满意度的73.33%低于观察组，P<0.05。

3讨论

临床研究指出[7-8]，很多未知的病毒与毒性细菌长期繁殖是导致急性感染性腹泻疾病发生的主要原因，另外，人体免疫系统对其的防御能力以及对外来营养的吸收能力也对腹泻疾病产生一定的影响[9]。当前这种疾病是我国发生最普遍的疾病之一，对患者生活质量造成严重威胁，因此，在为患者提高治疗效果的同时，要积极采用有效的护理干预手段，从饮食护理、心理护理、用药护理、密切观察等方面提高护理质量，保障治疗效果[10]。本研究采用护理干预的观察组患者临床护理效果高达100.00%，患者对护理工作的满意度也达到98.33%，明显高于采用常规护理手段开展护理工作的对照组患者（P<0.05）。

综上所述，护理干预措施针对急性感染性腹泻患者具有很好的保障功效，提高治愈率，值得广泛推广应用。

参考文献：

[1]谢雅格.成人急性感染腹泻36例患者的临床护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（21）：220-221.

[2]姚静，王文婷，宁岩.感染性腹泻流行现状分析及护理管理对策研究[J].中国卫生产业，2015（20）：119-121.

[3]田玉明，贾田野，曲芬.感染性腹泻的诊治与管理思考[J].中国卫生产业，2014（19）：51-52.

[4]刘志刚.36例感染性腹泻患儿的原因分析及护理措施[J].中国现代药物应用，2012，6（2）：115-116.

[5]朱妍，朱叶.感染性腹泻预防控制的措施与实验室监测分析[J].中国医药指南，2014，12（32）：138.

[6]刘光琼.浅谈小儿感染性腹泻的发生原因及防治对策[J].当代医药论丛，2014，12（21）：277-278.

[7]唐小云.急性感染性腹泻病人的观察及护理[J].全科护理，2014，12（2）：145-146.

[8]郭荣华，郁秀梅.30例老年细菌感染性腹泻病人的观察与护理[J].全科护理，2012，10（10）：901-902.

[9]赵敏.感染性腹泻的相关问题[J].中国全科医学，2010，13（5）：35-37.

[10]张秀，唐永红，姜天俊.急性感染性腹泻患者护理需求调查[J].护理学杂志，2010，25（21）：85-86.endprint