屁股疼竟是患了颈椎病

2017-12-05 20:01茹选良
健康博览 2017年8期
关键词:脊髓四肢低头

常年患颈椎病而不自知

为救孙女病情加重险瘫痪

方大妈为什么会差点瘫痪在床呢?故事还得从一天上午说起,家住安吉县的方大妈和往常一样去河边洗衣服。“那天,我带着孙女去洗,一不小心有件衬衫飘进河里去了,孙女立马跳进水里去捡,等我反应过来的时候,她已经离我有点远了,我赶紧跑到岸边去拉她,想把她拉上来。”方大妈回忆说,“可是我一低头,突然感觉四肢无力,身体很重,自己也掉进水里了,最后是好心人把我们救上来的。”

随后,家里人赶紧将方大妈和孩子送到医院,经检查,孩子并无大碍,但方大妈情况不太乐观,颈椎第3、4椎体前下缘骨折,颈椎管有多处狭窄压迫脊髓,脊髓损伤导致四肢瘫痪、大小便失禁,为进一步治疗,转诊到浙江医院。

经检查发现,这是典型的脊髓型颈椎病(轻微外伤引起的脊髓损伤可导致患者瘫痪),医生推断方大妈的颈椎病应该有很多年了,可能之前都没有引起重视并检查治疗。询问后得知,方大妈4年来一直有手麻的症状,1年前开始出现屁股疼、走路不稳等现象,她一直以为是年纪大,髋关节出了问题,压根就没想过是颈椎病。

由于方大妈此前未检查出病因,延误了治疗,加重了病情,现在必须把受压的脊髓彻底解放出来,才有可能恢复四肢的感觉功能和运动功能。医生仔细研究了方大妈的CT和磁共振等影像资料,发现她有多节段脊髓压迫,决定实施颈椎管扩大椎管成型术。手术很成功,方大妈麻醉一苏醒,大家都围着她观察四肢的活动。“两条腿可以抬起来了,手也能微微活动了。”家属激动得喊了出来。

走路不稳、握物无力是先兆

越早手术效果越好

脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的一种类型,且多发于中老年人,其发病原因是颈椎椎间盘退化(如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄或椎间不稳等)造成对脊髓的直接压迫,引起脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。

“走路不稳和握物无力是脊髓型颈椎病的最早出现的症状,逐渐发展为双侧或单侧下肢疼痛、麻木、僵硬发抖、无力,常有踩棉花感。重者下肢痉挛,行走困难,易跌跤,甚至卧床不起。但也有患者出现颈肩痛伴头晕、呕吐、手脚麻痹等,易误诊为神经性疾病。”茹选良说。

脊髓型颈椎病一经确诊,如果有行走不稳、四肢麻木等现象,应尽快手术治疗,才能获得较好的效果。不少人一提到手术就很害怕,觉得进行手术可能会有瘫痪的风险,非得拖到不能再拖时再治疗。其实脊髓型颈椎病手术治疗并没有患者想象的那么危险,相反,目前这是一项非常精细和成熟的技术。像方大妈这样,如果早期检查治疗,及时手术,不至于一低头就掉水里导致瘫痪。虽然手术后,四肢尚能活动。但根据临床经验,方大妈要恢复到正常状态比较困难,因为脊髓损伤情况太严重了。

5種方法

可有效预防颈椎病

长期低头伏案工作或颈部活动频繁者,如办公室工作人员、电脑操作人员、教师、会计、司机等,是脊髓型颈椎病的高危人群。长期睡眠姿势不当,如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉及慢性咽喉部感染等,是颈椎病发病的主要原因。

“预防颈椎病的有效方法就是改变不良生活、工作习惯,少低头玩手机,减少颈椎向前屈曲的状态。”我为大家总结了5种有效防治颈椎病方法。

5分钟颈椎操。端坐在座位,单头部运动,分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩;顺、逆时针环绕动作。

简单按摩法。两手手指互相交叉,放在颈部后方,来回摩擦颈部,力度要轻柔,连续摩擦50次,颈部发热后,会有很放松和舒适的感觉。

户外运动。游泳、打羽毛球、练瑜伽等能锻炼颈项肌,是防治颈椎病的最佳选择。

做大鹏展翅动作。看电视的时候,你可以学一学大鹏展翅:轻轻弯腰至90度,两个手臂模仿大鹏飞行一样伸展开,越高越好,但切忌将头抬起来,坚持5分钟。这个动作可以帮助你增加颈椎部肌肉的韧性。

热敷。热敷可改善颈背部血循环,缓解肌肉痉挛。

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