对慢性阻塞性肺疾病患者进行康复治疗的效果探讨

左陈艺

（合肥市第二人民医院，安徽 合肥 230000）

对慢性阻塞性肺疾病患者进行康复治疗的效果探讨

左陈艺

（合肥市第二人民医院，安徽 合肥 230000）

目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行康复治疗的效果。方法：选取某院收治的212例COPD患者作为本次研究的对象。将这些患者随机平均分为试验组（106例）和对照组（106例）。对对照组患者进行常规治疗，在此基础上，对试验组患者进行康复治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：进行治疗后，试验组患者的FEV1、FVC、FEV1/ FVC及呼吸困难、活动受限、症状影响、生活质量的评分均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对COPD患者进行康复治疗，可有效地改善其肺功能及临床症状，提高其生活质量。

COPD；康复治疗；临床效果

COPD是临床上一种常见的慢性肺部疾病。随着此病患者病程的延长，其病情可不断发展。此病可严重影响患者的身体健康及生活质量[1]。目前，临床上治疗COPD的方法主要包括药物疗法和非药物疗法。联合应用这两种疗法对COPD患者进行治疗，可以延缓其肺功能恶化的进程，减轻其临床症状[2]。在本次研究中，我们为试验组患者在进行常规治疗的基础上，进行康复治疗，取得了令人满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的212例COPD患者作为本次研究的对象。将这些患者随机分为试验组和对照组。在试验组中有106例患者，其中包括58例男性患者、48例女性患者，其年龄为54～72岁，平均为（62.4±7.1）岁，其病程为 5～ 26 年，平均为（9.0±6.5）年。在对照组中有106例患者，其中包括60例男性患者、46例女性患者，其年龄为55～75岁，平均为（62.5±8.1）岁，其病程为5～25年，平均为（9.2±6.8）年。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准[3]

1）符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2007年修订版）中相关诊断标准的患者。2）近1个月内病情稳定的患者。3）近6个月内未使用支气管扩张剂或激素类药物进行治疗的患者。

1.3 治疗方法

根据两组患者的具体情况对其进行常规治疗。进行常规治疗的方法是：对患者进行吸氧治疗，纠正其低氧血症及呼吸性酸中毒的症状，治疗其原发病。在此基础上，对试验组患者进行康复治疗。在进行康复治疗前，临床医生与患者进行沟通，了解其对COPD的认知情况、心理状态，对其进行有针对性的健康教育，以提高其对治疗的依从性[4]。根据患者的具体病情为其制定有针对性的康复治疗计划表，指导患者每日按照康复治疗计划表中的内容进行训练。训练的内容主要包括让患者做呼吸操、进行上肢及下肢的运动训练[5]。1)做呼吸操的具体方法是：让患者取舒适的体位，指导其放松全身，将一只手放在腹部，将另一只手放在胸部，然后用鼻子慢慢地进行深吸气。在患者吸气时，指导其抬起放在腹部的手，缩起嘴唇，做吹口哨的动作，然后慢慢地用口呼气。每次训练的时间为15 min，每日训练3次。2）进行下肢运动训练的方法是：指导患者通过慢跑、骑下肢功率车的方式进行训练。每次训练的时间为20 min，每周训练3～5次。3）进行上肢运动训练的方法是：指导患者使用无阻力手摇车进行此项训练。每次训练的时间为30 min，每周训练3～5次。在指导患者进行上肢、下肢的运动训练时，应遵循循序渐进的原则，训练的强度应以患者能耐受为宜。

1.4 观察指标

观察两组患者在进行治疗前后其肺功能的各项指标，包括FEV1（第1秒用力呼吸容积）、FVC（用力肺活量）、FEV1／FVC（第1秒用力呼吸容积与用力肺活量的比值）。使用《圣·乔治医院呼吸问题调查问卷》调查两组患者的临床症状及生活质量。该调查问卷分为呼吸困难、活动受限、症状影响及生活质量四项内容。每项内容的满分为100分，得分越高，说明患者的临床症状越严重、生活质量越差[6]。

1.5 统计学方法

使用统计软件SPSS22.0对本次研究中的数据进行处理，计数资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计量资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在进行治疗前后其肺功能各项指标的比较

在进行治疗前，两组患者的FEV1、FVC、FEV1/ FVC相比差异均无统计学意义（P＞0.05）。进行治疗后，试验组患者的FEV1、FVC、FEV1/ FVC均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

2.2 两组患者在进行治疗前后其临床症状及生活质量评分的比较

在进行治疗前，两组患者呼吸困难、活动受限、症状影响、生活质量的评分相比差异均无统计学意义（P＞0.05）。进行治疗后，试验组患者呼吸困难、活动受限、症状影响、生活质量的评分均低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表1 两组患者在进行治疗前后其肺功能各项指标的比较

表2 两组患者在进行治疗前后其临床症状及生活质量评分的比较

3 讨论

COPD是一种以气流受限为主要特征的呼吸系统疾病，目前仍无法被治愈。临床上治疗此病的主要原则为缓解患者的症状、防止其病情恶化、提高其生活质量。为了提高COPD患者的临床疗效，在对其进行常规治疗的基础上应对其进行康复治疗[7]。进行合理、有效的康复训练可锻炼COPD患者肺部的呼吸肌，减轻其呼吸困难的症状，提高其生活质量[8]。

本次研究的结果证实，对COPD患者进行康复治疗，可有效地改善其肺功能及临床症状，提高其生活质量。

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B

2095-7629-（2017）8-0093-02

左陈艺，女，汉族，本科学历，职称为住院医师