联用雷贝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮治疗消化性胃溃疡的效果观察

王 明

（海南省琼海市人民医院，海南 琼海 571400）

联用雷贝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮治疗消化性胃溃疡的效果观察

王 明

（海南省琼海市人民医院，海南 琼海 571400）

目的：探讨联用雷贝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮治疗消化性胃溃疡的临床效果。方法：选取2015年11月至2016年11月期间在海南省琼海市人民医院进行治疗的78例消化性胃溃疡患者作为研究对象。采用掷硬币分组法将这78例患者随机分成雷贝拉唑组（39例）和奥美拉唑组（39例）。联用呋喃唑酮、克拉霉素和雷贝拉唑对雷贝拉唑组患者进行治疗，联用呋喃唑酮、克拉霉素和奥美拉唑对奥美拉唑组患者进行治疗，并对比两组患者的治疗效果。结果：奥美拉唑组患者中治疗效果为痊愈的患者有14例（占35.90%），为好转的患者有12例（占30.77%），为无效的患者有13例（占33.33%）。奥美拉唑组患者治疗的有效率为66.67%（26/39）。雷贝拉唑组患者中治疗效果为痊愈的患者有21例（占53.85%），为好转的患者有16例（占41.02%），为无效的患者有2例（占5.13%）。雷贝拉唑组患者治疗的有效率为94.87%（37/39）。与奥美拉唑组患者相比，雷贝拉唑组患者治疗的有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与联用呋喃唑酮、克拉霉素和奥美拉唑相比，联用雷贝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮 治疗消化性胃溃疡的临床效果更好。

克拉霉素；消化性胃溃疡；呋喃唑酮；雷贝拉唑

近年来，随着人们生活压力的加大和饮食习惯的改变，消化性胃溃疡的发病率呈快速增高的趋势。此病患者的主要临床表现为腹痛、反酸、恶心、胀气等，其生活质量可受到严重影响[1]。在本文中，笔者联用雷贝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮对海南省琼海市人民医院收治的39例消化性胃溃疡患者进行治疗，取得了理想的效果。

1 资料与方法

1.1 病例的入选标准

1）病情符合消化性胃溃疡的临床诊断标准。2）在入院时，存在不同程度的腹痛、烧心、腹胀、反酸等症状。3）了解本次研究中两种药物的治疗方案，并签署了自愿参加研究的知情同意书。

1.2 病例的临床资料

本文的研究对象为2015年11月至2016年11月期间在海南省琼海市人民医院进行治疗的78例消化性胃溃疡患者。采用掷硬币分组法将这78例患者随机分成雷贝拉唑组（39例）和奥美拉唑组（39例）。雷贝拉唑组患者中有女21例，男18例；其年龄在23岁至59岁之间，平均年龄（41.5±17.8）岁。奥美拉唑组患者中有女20例，男19例；其年龄在22岁至58岁之间，平均年龄（40.9±18.1）岁。两组患者的一般临床资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.3 治疗方法

在两组患者入院后，告知其戒烟戒酒，并禁止其食用辛辣刺激的食物。同时，告知患者停用其他药物。在此基础上，联用呋喃唑酮、克拉霉素和雷贝拉唑对雷贝拉唑组患者进行治疗。雷贝拉唑（批准文号：国药准字H20080125，生产厂家：晋城海斯制药有限公司）的用法是：口服，20mg/次，2次/d，连续用药4周。克拉霉素（批准文号：国药准字H20033513，生产厂家：江西汇仁药业有限公司）的用法是：口服，500mg/次，2次/d，连续用药4周。呋喃唑酮（批准文号：国药准字H14023937，生产厂家：山西云鹏制药有限公司）的用法是：口服，0.1g/次，3次/d，连续用药4周[2]。联用呋喃唑酮、克拉霉素和奥美拉唑对奥美拉唑组患者进行治疗。奥美拉唑（批准文号：国药准字H20059988，生产厂家：河南羚锐制药股份有限公司）的用法是：口服，20mg/次，2次/d，连续用药4周[3]。呋喃唑酮和克拉霉素的用法与雷贝拉唑组相同。

1.4 疗效评定标准

痊愈：用药4周后，患者的腹痛、腹胀、反酸等症状全部消失，进行胃镜检查的结果显示其溃疡病灶完全消失。好转：用药4周后，患者的腹痛、腹胀、反酸等症状明显改善，进行胃镜检查的结果显示其溃疡病灶愈合的面积超过50%。无效：用药4周后，患者的腹痛、腹胀、反酸等症状未缓解，进行胃镜检查的结果显示其溃疡病灶愈合的面积≤50%[4]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

奥美拉唑组患者中治疗效果为痊愈的患者有14例（占35.90%），为好转的患者有12例（占30.77%），为无效的患者有13例（占33.33%）。奥美拉唑组患者治疗的有效率为66.67%（26/39）。雷贝拉唑组患者中治疗效果为痊愈的患者有21例（占53.85%），为好转的患者有16例（占41.02%），为无效的患者有2例（占5.13%）。雷贝拉唑组患者治疗的有效率为94.87%（37/39）。与奥美拉唑组患者相比，雷贝拉唑组患者治疗的有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 用药4周后两组患者治疗效果的对比

3 讨论

消化性胃溃疡具有发病率高、不易根治等特点。此病主要是由幽门螺杆菌感染引起的。雷贝拉唑属于第二代质子泵抑制剂。此药可抑制患者胃酸的分泌，进而可有效地缓解其反酸、腹痛等症状。本次研究的结果显示，与奥美拉唑组患者相比，雷贝拉唑组患者治疗的有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。上述研究结果与宾卫星、文琼、王树立等[5]的研究结果相似。

总之，与联用呋喃唑酮、克拉霉素和奥美拉唑相比，联用雷贝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮治疗消化性胃溃疡的临床效果更好。

[1]康栓平.联用洛赛克、克拉霉素和呋喃唑酮治疗消化性胃溃疡的效果观察[J].当代医药论丛,2015,13(21):156-157.

[2]肖海霞,胡永峰,刘玉兰,等.雷贝拉唑联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的临床疗效观察[J].临床内科杂志,2012,29(7):478-481.

[3]黄雄.兰索拉唑和克拉霉素联合呋喃唑酮治疗消化性溃疡疗效观察[J].中国现代药物应用,2010,4(20):121-122.

[4]李岐,马睿.呋喃唑酮与克拉霉素在消化性溃疡治疗中的疗效比较[J].当代医学,2009,15(31):144-145.

[5]宾卫星,文琼,王树立,等.雷贝拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察[J].吉林医学,2010,31(13):1821-1822.

R656.6+2

B

2095-7629-（2017）11-0046-02