舒适护理在老年股骨颈骨折患者术后疼痛护理中的应用效果观察

贺镜羽

【中图分类号】R2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11--01

当前社会经济快速发展，人们的生活水平提高，社会老龄化严重，老年股骨颈骨折发生的几率也呈现上升的趋势。股骨颈骨折常见于老年人，由于老年人的身体各项机能逐渐衰退，免疫能力、耐受性也逐渐降低，骨质疏松、应变能力不强，因此容易出现滑倒、车祸等，导致股骨颈骨折出现。如今对于老年股骨颈骨折的治疗主要是通过手术进行的，但是老年患者的年纪比较大，手术会造成比较严重的创伤，如果护理不到位，会严重影响老年患者的生活质量。近些年来，老年股骨颈骨折术后护理中开始应用舒适护理的方法，取得了很好的效果。本次研究选取126例2015年10月到2017年3月在我院接受治疗的老年股骨颈骨折患者进行对比分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取126例2015年10月到2017年3月在我院接受治疗的老年股骨颈骨折患者，将患者随机分为参照组和探究组各63例。参照组患者中，29例男性，34例女性，年龄52-74岁，平均年龄（64.8±6.5）岁，其中有经颈型骨折18例，中头下型骨折23例，基底型骨折22例。探究组患者中，31例男性，32例女性，年龄51-75岁，平均年龄（64.5±6.9）岁，其中有经颈型骨折21例，中头下型骨折19例，基底型骨折23例[1]。所有患者的骨折都是因为跌倒或交通事故造成的，对比两组患者的一般资料，差异不显著，无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 给予参照组患者常规护理，对患者的脉搏、血压等基本生命体征进行测量，检测体温，如果患者温度高于39℃[2]，需要护理人员提高警惕，避免出现术后感染，及时将患者情况报告给主治医生，对患者的饮食等给予科学的指导。探究组给予舒适护理的方法，具体如下：

1.2.1 心理护理 在治疗过程中，老年患者容易出现悲观等情绪，过分担忧自己的病情，担心增加家庭经济负担，不想住在医院，也不配合治疗。因此护理人员需要积极与老年患者沟通，引导其保持乐观的情绪，提高老年患者治疗的信心。叮嘱患者家属安慰老年患者，给予家庭的温暖与关怀，使老年患者积极接受治疗与康复训练。

1.2.2 体位护理 让患者保持30°的外展中立位[3]，老龄较大的并且存在骨质疏松的患者要呈仰卧位，放置好压疮预防垫，帮助老年患者翻身，对其肢体进行按摩，避免出现并发症。

1.2.3 疼痛护理 骨折术后产生的疼痛感十分剧烈，会使老年患者的休息睡眠受到影响，甚至会产生焦虑、烦躁等情绪。这就需要护理人员能够倾听患者对于疼痛的倾诉，多与患者交流，使其注意力得到转移，播放音乐等，使患者的疼痛感得以缓解，如果患者疼痛难忍，可以依据医嘱使用止痛药物。

1.2.4 康复训练 结合患者的病情以及身体情况制定针对性的康复护理方案，对患者进行功能性的康复训练，并逐步扩大运动范围，患者能够下床后，还需要借助于器械进行康复训练，使其能够尽快恢复健康。

1.3 观察指标 根据VRS法对患者术后疼痛情况进行评定，0级：无疼痛感；1级：有疼痛感，不会影响生活；2级：疼痛能够忍受，但是需要使用镇痛药物；3级：疼痛无法忍受，需要持续使用镇痛药物，严重影响生活。

1.4 统计学分析 采用SPSS18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“±s”（均数±标准差）表示正态计量资料，2组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度 通过对比分析，探究组患者的护理满意度为96.8%，参照组76.1%，探究组组明显优于参照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者疼痛情况 探究组与参照组对比，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在老年患者中，股骨颈骨折是比较常见的，严重影响老年患者的生活水平。如果老年人出现了股骨颈骨折，其心理上也会出现不良情绪，如焦躁、不安等，因此必须要采取有效的护理方法，提高护理效果。

如今医疗技术水平逐步提高，人们的健康意识也逐渐加强，临床护理工作的要求也逐渐提高，需要转变临床护理方法，舒适护理就是在这一背景下产生的。舒适性护理是个性化、整体性的护理方法[4]，将患者作为中心，依据患者的生理以及心理情况进行护理，使患者的治疗依从性以及有效性得到提升。

本次研究中，对于患者护理满意度，探究組患者明显高于参照组患者[96.8%vs.76.1%]；对于患者术后疼痛程度，探究组也显著低于参照组，因为p<0.05，具有差异统计学意义。

总之，在老年股骨颈骨折患者术后疼痛护理中应用舒适护理，能够帮助患者环节疼痛感，提高患者的护理满意度，提高患者的生活质量，值得在临床中应用与推广。

参考文献

倪胜娟，尹剑宏.舒适护理在老年股骨颈骨折患者术后疼痛护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（27）：78+80.

张建伟.舒适护理在44例股骨颈骨折护理中的应用效果研究[J].中国医学装备，2014，11（S2）：545-546.

农丽英，周苏丽.舒适护理对老年股骨颈骨折患者康复的影响[J].基层医学论坛，2015，19（20）：2842-2843.

赵红梅.分析舒适护理在股骨颈骨折护理当中的临床应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（31）：6216-6217.endprint