长者幸福时光贵在跑赢健康寿命

文/国之健 编辑/长歌

长者幸福时光贵在跑赢健康寿命

文/国之健 编辑/长歌

2016年上海市民平均期望寿命达83.13岁（男80.83岁、女85.61岁）；婴儿死亡率为3.67‰；孕产妇死亡率首次低于6/10万，为5.51/10万。三大健康指标连续十多年达世界发达国家和地区水平，并居于全国领先地位。经济社会发展、医学技术进步、公众健康素养增强，是三大重要因素。

上海已直面人口深度老龄化的严峻挑战。全国60岁以上老人达2.12亿，占总人口的15.5%，而上海为457.79万人，占上海市总人口的31.6%；全国失能失智老人占到60周岁以上老人的5%～6%，上海则是14.6%，约63.65万人，两项指标是全国平均水平的2～3倍。

体现长者幸福时光的“健康寿命”，保障失能失智享有长期照护，是“健康上海2030”规划的刚性追求目标。

上世纪90年代末，日本有一项研究显示：如果把长期照护分别放在医院和养老机构里进行，成本比例是7：1。有鉴于此，上海63.65万老人失能失智老人的长期照护服务，包括日常生活照顾，以及非治疗性的护理和康复，有必要从医疗服务当中剥离出来，放入社会服务范畴，通过长期照护保险进行社会化保障运作。

对于上海457.79万老人中具有正常社会活动能力的长者来说，“运气”是上天给的，“基因”是父母给的，“衰老”永远是自然界不变的规律，要跑赢“身体健康、不疾病缠身”的健康寿命，需要通过适应环境、健康饮食、适度运动、调整心态、预防疾病等各个方面，去寻找和总结个性化的健康长寿哲理。

一个人从学前期、学习期、工作期到退休，便进入了休闲期，一般要持续二三十年，甚至更长的时间。人生好比一部史书，少年就是书的开头，青壮年是书的中部，60岁以后自然是书的结尾，而结尾才是最精彩、最感动人、最使人难以忘怀的人生“压轴戏”。因此，退休不是生活的尾声，而是另一种生活的开始，是换一条跑道继续前进，是老龄社会“第二春”的焕发。对于大多数期望长寿的人而言，追求的是健康生活质量的延续，而非仅仅是一个更大的用“岁”做单位的数字。

世界卫生组织曾对健康两度定义：1948年提出，健康“是一种躯体、精神与社会和谐融合的完美状态，而不仅仅是没有疾病或身体虚弱”；1986年从健康促进的角度进行重新定义，健康“是每天生活的资源，并非生活目的；是社会和个人的资源，是个人能力的体现”。

实施健康休闲是前提条件，坚持文明休闲是精神支柱，赋予科学休闲是有效途径，笑傲长者休闲是终极目标。

2017年1月30日《人民日报》载文《从物质中获得幸福的时代已经结束》。在后物质主义时代，人们对幸福的追求，比起金钱和物质更重要的是精神层面充实感。只有让健康的生活方式永久地入驻我们的生命，才能使心灵淡定宁静，继而产生身心愉悦，体认幸福的真正源泉。

遵循人类幸福的契机与生命价值的哲理，就应着眼于健康“三态资源”的元认知真谛：“个性化”健康动态管理的、量身运动与饮食平衡的“生态”；“脚尖上”幸福适度追求的、高峰体验与知足稳定的“心态”；“学习型”社会健康素养的、脑矿开发与践行检验“文化态”。

北大哲学系系史人物传中，比较有学术成就的老先生们形成了一道长寿风景线。90岁以上十几个，占四分之一；85岁以上22人，几乎占了一半。就生活方式哲理视野，我们有必要反思“德高望重”长者的行为习惯与人生价值。

立足“赢”字，永续展现五种素质和能力：“‘亡’，有危机意识；‘口’，要不离学问；‘月’，是时间观念；‘贝’，在健康素养 ；‘凡’，事始于足下。”