生孩子真的可以治痛经？

付虹

对于女孩子每个月那几天的不舒服，过来人会告诉你：忍忍吧，生完孩子就好了！生孩子治疗痛经到底靠谱不？

哪些因素会导致痛经

伴随月经的疼痛，在月经期或行经前后出现下腹疼痛、坠胀，就是痛经，除了腹痛，还会出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛等不适，是年轻女性常见症状之一。痛经分为原发性和继发性，原发性痛经病因不明，多发生于月经初潮的几年内，不伴盆腔器质性疾病，即是功能性痛经。继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经（子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻，经常伴发其他妇科症状，如性交痛、排尿痛、异常出血或不孕）。

痛经还和遗传有关，痛经者的母亲和姐妹，也常有痛经。吸烟也可能加重痛经。高精神压力状态妇女发生痛经的风险比低压力者高2倍。

分娩能明显降低原发性痛经程度

而分娩能够明显降低痛经的程度，原理何在？首先我们需要了解治导致痛经的病因：月经时子宫内膜前列腺素PG含量增高（子宮合成和释放PG增加，是原发性痛经的重要原因）、中枢神经系统反应异常、精神心理因素等。

对于原发性痛经者而言，当她们怀孕近足月时，子宫支配平滑肌细胞的肾上腺素能神经几乎全部消失，子宫去甲肾上腺素水平也降低，产后，这些神经末梢仅部分再生，子宫去甲肾上腺素水平不能恢复到孕前水平。流产者无上述改变。

看到这里，相信有痛经的妹子看到了希望，毕竟痛经虽痛，痛经的90%以上属于原发性痛经。而原发性痛经可以等待分娩治疗或者降低痛经的程度。

如何鉴别自己是哪种痛经？

原发性痛经又有什么表现呢？1、在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病；2、疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1日疼痛剧烈，持续2～3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧；3、可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗；4、妇科检查无异常发现。

根据月经期下腹坠痛，妇科检查无阳性体征，临床就可以诊断原发性痛经了吗？NO！医学可没有这么简单，诊断时需与内异症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。继发性痛经经常在初潮后数年方可出现症状，多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史，妇科检查有异常发现，必要时可行腹腔镜检查加以鉴别。endprint